- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00672451
Rabarbra og angiotensinkonverterende enzymhemmer (RACE II)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bruk av angiotensinkonverterende enzymhemmere (ACEI) ved diabetisk nefropati har vist seg å være gunstig for å bremse sykdomsprogresjonen. Dette vil inkludere bruk av ACEI, aggressivt blodtrykk og blodsukkerkontroll samt andre mulige intervensjoner. Eksperimentelle studier på pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) i Kina har antydet at rabarbraekstrakt når det brukes alene, tilsvarer beskyttelsen som tilbys av ACEI. Videre når den brukes i kombinasjon med ACEI, ser den gjenbeskyttende effekten av rabarbra ut til å være additiv.
Rabarbraekstrakt er et kinesisk urtepreparat som brukes mye i Kina og andre asiatiske land for å behandle forstoppelse og CKD. Virkningsmekanismen for å forhindre progresjon av CKD er usikker, men kanskje relatert til TGF beta- og TNF-alfa-hemming.
Det spesifikke målet er å bestemme den kombinerte effekten av rabarbra pluss enalapril som bremser nedgangen av CKD (ved bruk av Iothalamate GFR) hos pasienter med diabetes. Et sekundært mål ville være å måle serum-TGF beta-konsentrasjoner over tid og se om noen observert reduksjon i nedgangen av CKD er relatert til endringer i TGF beta-nivåer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest University Heath Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter >18 år
- Pasienter med diabetisk nefropati (historie med diabetes type 1 eller type 2 i > 7 år, ingen annen årsak til proteinuri oppført i deres medisinske diagram). Dette er definisjonen som brukes i de fleste fagfellevurderte studier44,45 av diabetisk nefropati. Vi erkjenner at proteinurien deres kan skyldes en annen samtidig nyresykdom, men den eneste måten å bekrefte det på er å ta en nyrebiopsi som ikke er klinisk begrunnet.
- Proteinuri ≥ 0,5 g/dag
- Evne til å signere samtykkeskjema
Ekskluderingskriterier:
- GFR før studie (se pkt. 10.7) < 20 ml/min
- Nyresykdom av andre etiologier enn diabetes
- Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk >180 mmHg og diastolisk blodtrykk >110 mm Hg)
- Pasienter med historie med nyrestein de siste 10 årene
- Pasienter med aktiv kronisk leversykdom (leverenzymer ALT, AST >2,5 ganger normal)
- Pasienter med primær tynntarmsykdom med malabsorpsjon, blind loop-syndrom eller jejunoileal bypass-kirurgi (kan føre til at uabsorberte fettsyrer kombineres med kalsium som igjen forårsaker for mye absorpsjon av oksalat)
- Pasienter med nåværende alkohol, ulovlig narkotikabruk eller andre tilstander (f. psykiatrisk lidelse) som etter etterforskerens mening kan forstyrre pasientens evne til å overholde studien
- Gravide kvinner eller kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke en adekvat form for prevensjon i løpet av studien (ACEI kan være føtotoksisk)
- Pasienter med betydelig ustabil kardiovaskulær sykdom (NYHA klasse III og IV)
- Pasienter med aktiv malignitet
- Ukontrollerte infeksjoner.
- Pasienter med kjent følsomhet overfor studiemedisinene (inkludert enalapril)
- Pasienter på angiotensin II-reseptorblokkere (ARB)
- Mikroskopisk eller makroskopisk hematuri (for å utelukke annen nyresykdom enn diabetisk nefropati)
- Pasienter på urtetilskudd som ikke er villige til å slutte med dem
- Alvorlig underernæring (serumalbumin <2,6 mg/dL)
- Hyperkalemi ved baseline, definert som serumkalium ≥ 5,5 mg/dL
- Jodallergi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: placebo
får placebo
|
placebo titrert opptil 6 piller daglig ettersom pasienten tåler
|
Eksperimentell: rabarbraekstrakt
vil motta rabarbraekstrakt
|
titrert rabarbraekstrakt titrert opp til 6 gram daglig gjennom munnen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Albuminkonsentrasjon i urin
Tidsramme: opptil 15 måneder
|
opptil 15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Nedgangsrate for GFR
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John Burkart, MD, Wake Forest University Health Sciences
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB00000616
- 1R21AT002367-01A2 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetisk nyresykdom
-
Assiut UniversityUkjentom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
-
Medical University of ViennaFullførtSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NyreerstatningØsterrike
Kliniske studier på rabarbraekstrakt
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterUkjentAstma | Allergisk rhinitt | Allergisk konjunktivittForente stater
-
Pusan National University Yangsan HospitalFullførtHudoverfølsomhetKorea, Republikken
-
TCI Co., Ltd.Fullført
-
Jeeyoun MoonHar ikke rekruttert ennåFasettleddsyndrom
-
Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical...Peking University First Hospital; Guang'anmen Hospital of China Academy... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
National Center for Complementary and Integrative...University of Missouri-ColumbiaFullført
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringKokainavhengighetBrasil
-
University of ArkansasTilbaketrukketSunnForente stater
-
Loma Linda UniversityFullførtOvervekt | Søvnforstyrrelser | Lyst | StressreaksjonForente stater
-
Pusan National University Yangsan HospitalRekrutteringLeversykdommerKorea, Republikken