- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00672451
Raparperi ja angiotensiiniä muuntavan entsyymin estäjä (RACE II)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Angiotensiinikonvertaasin estäjien (ACEI) käytön diabeettisessa nefropatiassa on osoitettu olevan hyödyllinen taudin etenemisen hidastamisessa. Tämä sisältäisi ACEI:n käytön, aggressiivisen verenpaineen ja verensokerin hallinnan sekä muut mahdolliset toimenpiteet. Kroonisen munuaissairauspotilailla Kiinassa tehdyt kokeelliset tutkimukset ovat ehdottaneet, että raparperiuute yksinään käytettynä vastaa ACEI:n tarjoamaa suojaa. Lisäksi, kun sitä käytetään yhdessä ACEI:n kanssa, raparperin renoprotektiivinen vaikutus näyttää olevan additiivinen.
Raparperiuute on kiinalainen yrttivalmiste, jota käytetään laajalti Kiinassa ja muissa Aasian maissa ummetuksen ja kroonisen sairauden hoitoon. Sen vaikutusmekanismi CKD:n etenemisen estämisessä on epävarma, mutta saattaa liittyä TGF-beetan ja TNF-alfan estoon.
Tarkoituksena on määrittää raparperin ja enalapriilin yhteisvaikutus, joka hidastaa CKD:n vähenemistä (jotalamaatti-GFR:n avulla) diabeetikoilla. Toissijainen tavoite olisi mitata seerumin TGF-beetapitoisuuksia ajan mittaan ja nähdä, liittyykö jokin havaittu CKD:n vähenemisnopeuden väheneminen TGF-beeta-tasojen muutoksiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest University Heath Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilaat > 18 vuotta
- Diabeettista nefropatiaa sairastavat potilaat (tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen historia yli 7 vuotta, ei muita syitä proteinuriaan lueteltu heidän lääketieteellisessä kartassa). Tätä määritelmää käytetään useimmissa vertaisarvioiduissa diabeettisen nefropatian tutkimuksissa44,45. Ymmärrämme, että heidän proteinuriansa voi johtua jostain muusta samanaikaisesta munuaissairaudesta, mutta ainoa tapa varmistaa se on tehdä munuaisbiopsia, joka ei ole kliinisesti perusteltua.
- Proteinuria ≥ 0,5 g/vrk
- Mahdollisuus allekirjoittaa suostumuslomake
Poissulkemiskriteerit:
- Ennen tutkimusta GFR (katso kohta 10.7) < 20 ml/min
- Munuaissairaus, jonka etiologia on muu kuin diabetes
- Hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine > 180 mmHg ja diastolinen verenpaine > 110 mm Hg)
- Potilaat, joilla on ollut munuaiskiviä viimeisen 10 vuoden aikana
- Potilaat, joilla on aktiivinen krooninen maksasairaus (maksaentsyymit ALT, ASAT > 2,5 kertaa normaalit)
- Potilaat, joilla on primaarinen ohutsuolen sairaus, johon liittyy imeytymishäiriö, sokea silmukka -oireyhtymä tai jejunoileaalinen ohitusleikkaus (voi saada imeytymättömät rasvahapot yhdistymään kalsiumin kanssa, mikä puolestaan aiheuttaa liiallista oksalaattien imeytymistä)
- Potilaat, joilla on alkoholia, laittomia huumeita tai jokin muu sairaus (esim. Psykiatrinen häiriö), joka voi tutkijan mielestä häiritä potilaan kykyä noudattaa tutkimusta
- Raskaana olevat tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä tutkimuksen aikana (ACEI saattaa olla sikiötoksinen)
- Potilaat, joilla on merkittävä epästabiili sydän- ja verisuonisairaus (NYHA-luokat III ja IV)
- Potilaat, joilla on aktiivinen pahanlaatuisuus
- Hallitsemattomat infektiot.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan herkkiä tutkimuslääkkeille (mukaan lukien enalapriili)
- Potilaat, jotka käyttävät angiotensiini II -reseptorin salpaajia (ARB)
- Mikroskooppinen tai makroskooppinen hematuria (muu munuaissairauden kuin diabeettisen nefropatian poissulkemiseksi)
- Potilaat, jotka käyttävät yrttilisiä, jotka eivät ole halukkaita lopettamaan niiden käyttöä
- Vaikea aliravitsemus (seerumin albumiini <2,6 mg/dl)
- Hyperkalemia lähtötilanteessa, määriteltynä seerumin kaliumarvona ≥ 5,5 mg/dl
- Jodi allergia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: plasebo
saada lumelääkettä
|
lumelääkettä titrattiin enintään 6 pilleriin päivässä, kun potilas sietää
|
Kokeellinen: raparperiuute
saavat raparperiuutetta
|
titraa raparperiuutetta 6 grammaan päivässä suun kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Albumiinipitoisuus virtsassa
Aikaikkuna: jopa 15 kuukautta
|
jopa 15 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
GFR:n laskunopeus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: John Burkart, MD, Wake Forest University Health Sciences
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00000616
- 1R21AT002367-01A2 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettinen munuaissairaus
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityRekrytointiMunuaissolukarsinooma | Eturauhassyöpä | Virtsarakon syöpä | Virtsaputken kivi | Munuaiskivi | Peniksen syöpä | Lantion kasvain | Lisämunuaisen kasvain | Toimimaton munuainen | Munuaisten kysta | Ureteropelvic liitoksen tukos | Munuaislantion karsinooma | Virtsaputken kasvain | Duplex KidneyKiina
Kliiniset tutkimukset raparperiuute
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTuntematonAstma | Allerginen nuha | Allerginen sidekalvotulehdusYhdysvallat
-
Chonbuk National University HospitalValmisImmuniteettiKorean tasavalta
-
Jeeyoun MoonEi vielä rekrytointiaFacet niveloireyhtymä
-
NovoBliss Research Pvt LtdValmisPaino ylipainoisten ja liikalihavien luokassa - I väestöIntia
-
Royan InstituteValmisLimbaalinen kantasolupuutos (LSCD)
-
Royan InstituteValmis
-
BiomixKyunghee UniversityValmisTarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriöKorean tasavalta
-
Pusan National University Yangsan HospitalRekrytointiMaksasairaudetKorean tasavalta
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanTuntematonSepelvaltimotauti | Tyypin 2 diabetes mellitusTaiwan
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointiSatunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kannabisuute x lumelääke kokaiiniriippuvaisilleKokaiiniriippuvuusBrasilia