En positronemisjonstopografisk (PET) studie på depresjonspasienter med elektroakupunktur

Selv om utviklingen av ulike klasser av antidepressiva, representert ved selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), har forbedret prognosen og tolerabiliteten betraktelig ved behandling av depressive lidelser, er den nåværende tilgjengelige antidepressive behandlingen fortsatt ufullstendig, fordi det er omtrent 40 %. av deprimerte individer som ikke kan få full respons og en stor andel av pasientene opplever tilbakevendende episoder.

Nylig har hovedetterforskeren fullført en klinisk studie for å teste om tett kraniell elektroakupunkturstimulering (DCEAS) kan øke den antidepressive effekten i den tidlige fasen av SSRI-behandling (fluoksetin, FLX) av alvorlig depressiv lidelse (MDD). Det ble funnet at DCEAS er klinisk trygt og effektivt for å øke den antidepressive effekten i tidlig SSRI-behandling. Ettersom vi antar at denne normaliserende effekten er assosiert med modulering av forskjellige nervefunksjoner assosiert med patofysiologien til MDD, designer vi denne neuroimaging (PET) DCEAS-studien for å avgrense de relaterte mekanismene.

Målet med denne studien er:

1) Å sammenligne kliniske forbedringer på depressive symptomer mellom DCEAS og FLX monoterapi hos MDD-personer; (2) For å bestemme effekten av DCEAS-behandling på glukosemetabolske nivåer i relaterte hjerneregioner sammenlignet med friske kontroller og FLX-behandlede pasienter, ved bruk av PET-skanning; og (3) For å korrelere mellom kliniske forbedringer og endringer i PET-målte aktiviteter i beslektede hjerneregioner i en gruppe av individer behandlet med DCEAS og FLX.

I denne 6-ukers, assessorblinde, randomiserte, kontrollerte studien av DCEAS som tilleggsbehandling med det antidepressive legemidlet FLX, vil totalt 82 pasienter med alvorlig depressiv lidelse (MDD) rekrutteres. Pasientene vil bli randomisert til FLX (10-30 mg/dag) kombinert med sham (n =41) eller FLX med aktiv DCEAS (n =41) (18 økter, 3 økter i uken). Endringer i alvorlighetsgraden av depressive symptomer over tid måles ved hjelp av depressive instrumenter. Klinisk respons og remisjonsrater er også beregnet. To økter med PET-skanning vil bli utført ved baseline og endepunkt. Studien vil bli utført ved HKU School of Chinese Medicine, Queen Mary Hospital og Kowloon Hospital, Hong Kong.