- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02104271
Sammenligning mellom to forskjellige parametere for argonplasmakoagulasjon ved behandling av kronisk strålingsproktitt: Historisk kontrollforsøk.
Det er stor variasjon av alternativer for behandling av kronisk stråleproktitt. Imidlertid er studier fortsatt begrenset, vanligvis kasusrapporter fra et enkelt senter og få er sammenlignende studier mellom metoder. Derfor bestemmes valg av behandling av tilgjengelighet og lokal ekspertise for hver metode. Variasjonen av behandlingsalternativer spenner fra antiinflammatorisk medisinsk behandling, sukralfat, kortkjedede fettsyrer, antioksidanter og hyperbar oksygen til slike endoskopiske og kirurgiske behandlinger. Kirurgi er vanligvis det siste terapeutiske alternativet på grunn av høy sykelighet og dødelighet assosiert. Ulike endoskopiske behandlingsformer er rapportert. Formalin topic er effektivt hos opptil 48 % av pasientene med kronisk stråleproktitt.
Den endoskopiske behandlingen med argonplasma (APC) er lav kostnad, enkel å påføre og transportere, sikker og effektiv i behandlingen av rektal blødning hos pasienter med kronisk stråleproktitt. For tiden er APC den foretrukne endoskopiske modaliteten.
De fleste studier på bruk av APC ved strålingsproktitt viste fordeler. APC kontrollerer mild til moderat rektal blødning i 80 % til 90 % av tilfellene og forbedrer symptomer på haster, diaré og tenesmus i 60 % til 75 % av tilfellene.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
APC påføres vanligvis med en effekt på 40-60W og 1,2-2,5 L/min gasstrøm ved å bruke en elektrosugisk generator koblet med en argonleveringsenhet. Imidlertid har høy gassstrøm vært assosiert med høye komplikasjoner som rektal stenose og dypt rektal sår.
I denne sammenhengen har den foreliggende studien som mål å sammenligne effektiviteten og sikkerheten mellom to forskjellige parametere for argonplasmakoagulering (40-50W og 2,0 L/min gasstrøm vs 40W og 1,2 L/min gasstrøm) ved behandling av pasienter med symptomatisk kronisk stråleproktitt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Barretos, São Paulo, Brasil, 14784400
- Barretos Cancer Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- > 18 år
- endoskopisk diagnose av kronisk stråleproktitt
- tidligere bekkenstrålebehandling
- tilstedeværelse av tykktarms- eller rektale telangiektasier
- Pasienter må ha evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- andre årsaker til rektal blødning i tillegg til kronisk stråleproktitt diagnostisert ved fullstendig koloskopi, som kolorektal kreft, inflammatorisk tarmsykdom og polypper større enn 1 cm
- bruk av orale antikoagulantia
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Argon Plasma Koagulering
Argon Plasma Coagulation (APC) behandling vil bli levert ved bruk av en "spray-maling"-teknikk, med korte påføringer ved 40W effekt og argongassstrøm på 1,2 L/min.
APC-utstyret består av en høyfrekvent elektrokirurgisk generator kombinert med en kilde til argongass (Argon + SS601MC 4, WEM Electronic Equipment Ltda, Ribeirão Preto, Brasil).
Et fleksibelt kateter med 2,3 mm diameter ( WEM ) Teflonbelagt og med et snev av varmebestandig keramikk settes inn gjennom arbeidskanalen til koloskopet og kobles til strømgeneratoren og gasskilden for APC-implementering.
|
APC ble utført under sigmoidoskopiundersøkelse. Tarmforberedelse begynner på tampen av undersøkelsen forbundet med avfallsholdig diett uten oralt inntak av 10 mg bisacodyl (5 mg/dragee) kl. 14 og 18.00 og 130 ml fosfoenema (16 g monobasisk natriumfosfatmonohydrat og 6g dibasisk natriumfosfat). heptahydrat per 100 ml) fortynnet i 100 ml appelsinjuice eller sitron til 19 timer. På eksamensdagen administreres 130 ml fosfoenema rektalt umiddelbart før eksamen. Alle pasienter ble tidligere bedøvet med fentanyl (0,05 mg/ml), midazolam (5 mg/5 ml) og propofol (10 mg/ml) og har intravenøs introduksjon av det fleksible koloskopet til transversal kolon for utveksling av gasser i henhold til rutinen til avdelingen. av endoskopi, Cancer Hospital Barretos.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Historisk kontroll
Argon Plasma Coagulation (APC) behandling ble levert ved bruk av en "spray-maling"-teknikk, med korte påføringer ved 40-50W effekt og argongassstrøm på 2,0 - 2,5 L/min.
APC-utstyret består av en høyfrekvent elektrokirurgisk generator kombinert med en kilde til argongass (Argon + SS601MC 4, WEM Electronic Equipment Ltda, Ribeirão Preto, Brasil).
Et fleksibelt kateter med 2,3 mm diameter ( WEM ) Teflonbelagt og med et snev av varmebestandig keramikk settes inn gjennom arbeidskanalen til koloskopet og kobles til strømgeneratoren og gasskilden for APC-implementering.
|
APC ble utført under sigmoidoskopiundersøkelse. Tarmforberedelse begynner på tampen av undersøkelsen forbundet med avfallsholdig diett uten oralt inntak av 10 mg bisacodyl (5 mg/dragee) kl. 14 og 18.00 og 130 ml fosfoenema (16 g monobasisk natriumfosfatmonohydrat og 6g dibasisk natriumfosfat). heptahydrat per 100 ml) fortynnet i 100 ml appelsinjuice eller sitron til 19 timer. På eksamensdagen administreres 130 ml fosfoenema rektalt umiddelbart før eksamen. Alle pasienter ble tidligere bedøvet med fentanyl (0,05 mg/ml), midazolam (5 mg/5 ml) og propofol (10 mg/ml) og har intravenøs introduksjon av det fleksible koloskopet til transversal kolon for utveksling av gasser i henhold til rutinen til avdelingen. av endoskopi, Cancer Hospital Barretos.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blødningshastigheter fra endetarmen
Tidsramme: Inntil fire uker etter administrering av den første dosen av APC og hver fjerde uke etter det opptil 24 uker
|
Andelen pasienter med fullstendig respons ved uke 4, 8, 12, 16, 20 og 24 definert som fravær av blødning.
|
Inntil fire uker etter administrering av den første dosen av APC og hver fjerde uke etter det opptil 24 uker
|
|
Forekomst av rektale sår
Tidsramme: Inntil fire uker etter administrering av den første dosen av APC og hver fjerde uke etter det opptil 24 uker.
|
Tilstedeværelse av påvisbare rektale sår (>10 mm størrelse eller dype sår) ved endoskopi.
|
Inntil fire uker etter administrering av den første dosen av APC og hver fjerde uke etter det opptil 24 uker.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbakefall av rektal blødning
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter administrering av siste dose av APC
|
Fravær eller tilbakefall av rektal blødning.
|
6 og 12 måneder etter administrering av siste dose av APC
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 662/2012
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Argon Plasma Koagulering
-
Samsung Medical CenterSamsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of MedicineRekrutteringNeoplasmer i magen | Forstadier til kreft | Gastrisk adenom | Dysplasi MagenSør -Korea
-
National Eye Institute (NEI)FullførtMakuladegenerasjon | Glassaktig blødning | Neovaskularisering, patologisk
-
Alexandria UniversityFullførtEndobronkial karsinoidEgypt
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaFullført
-
National Eye Institute (NEI)UkjentMakuladegenerasjon | Choroidal neovaskularisering | Histoplasmose
-
National Eye Institute (NEI)FullførtÅpenvinkelglaukom
-
Chinese University of Hong KongShenzhen Hospital of Southern Medical University; The Fifth Affiliated... og andre samarbeidspartnereRekrutteringGastrisk lavgradig intraepitelial neoplasiHong Kong
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesOphtalmic Research CentreUkjentTrichiasisIran, den islamske republikken
-
nContact Surgical Inc.AvsluttetAtrieflimmerForente stater
-
Federal University of São PauloFullførtStrålingsskader | TelangiektaseBrasil