- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02201602
Sulfonylurea-reseptormutasjon og respons på gliclazid - et pilotbevis på konseptet, randomisert cross-over-studie
31. august 2016 oppdatert av: Su Chi Lim, Khoo Teck Puat Hospital
Gliclazid har større glukosesenkende effekt enn glibenklamid blant pasienter med type 2 diabetes mellitus med mindre haplotype (K23/A1369) ved KCNJ11/ABCC-genlokasjonene.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sulfonylurea (SU) er et glukosesenkende middel som brukes mye for å behandle type 2 diabetes mellitus (T2DM).
SU fremmer insulinsekresjon fra bukspyttkjertelens betacelle via binding og hemming av den ATP-sensitive kaliumkanalen (KATP).
KATP-kanalen består av to underkomponenter, en indre Kir6.2 K+-kanal (kodet av KCNJ11-genet) og en ytre SU-reseptor 1 (SUR1) (kodet av ABCC8-genet).
Selv om alle SU-er er mekanistisk like når det gjelder økende insulinsekresjon, binder de seg til distinkte regioner av Kir 6.2 og SUR1 for å utøve sin funksjon.
Ulike typer SU (f.eks.
tolbutamid, glibenklamid, glipizid, glimepirid og gliclazid) kan derfor grupperes etter deres bindingsseter (A/B/A+B-sted) på KATP-kanalen [3].
Interessant nok ble KCNJ11 E23K (rs5219)-varianten vist å gi mottakelighet for T2DM og ABCC8 S1369A (rs757110)-varianten ble funnet å være i fullstendig koblingsuvekt med den, dvs. arvet sammen som en genetisk blokk (haplotype).
En nylig in vitro molekylær studie antydet at den mindre haplotypen (K23/A1369) av KATP-kanalen er følsom for hemming av gliclazid (binder seg til A-stedet), men ikke glibenklamid (binder seg til A+B-stedet), og at den økte responsen på gliclazid var i stor grad på grunn av A1369-allelen.
Å forstå hvordan responsen på disse to SU-ene kan variere med tilstedeværelsen av den mindre haplotypen (K23/A1369) vil derfor være fordelaktig for tilpasning av pasientbehandlingen for å oppnå bedre kliniske resultater.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
8
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
21 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 2 diabetes
- Alder 21-65
- HbA1c >8,0 % ved to påfølgende besøk
Ekskluderingskriterier:
- Tar for tiden insulin på et regime som er mer komplekst enn basal insulin
- Ikke villig til å utføre selvblodsukkermåling (SBGM)
- Nedsatt nyrefunksjon, dvs. eGFR
- Graviditet eller uvillig til å bruke tilstrekkelig prevensjon
- Å ta andre medisiner som kan påvirke blodsukkeret, f.eks. systemiske glukokortikoider.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gliclazid
Gliclazid, 80 mg tablett, halv til maksimal dose, 3 uker
|
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Glibenklamid
Glibenklamid, 5 mg tablett, halv til maksimal dose, 3 uker
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlig blodsukkernivå
Tidsramme: 6 dager
|
6 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glykemisk variasjon
Tidsramme: 6 dager
|
Glykemisk variasjon vil bli vurdert ved hjelp av EasyGV-programvaren (http://www.phc.ox.ac.uk/research/diabetes/software/easygv/) som er i stand til å beregne 10 forskjellige mål på glykemisk variasjon fra kontinuerlige glukosemålingsdata, slik som standardavvik (SD) og M-verdi, gjennomsnittlig amplitude av glykemiske ekskursjoner (MAGE).
|
6 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Su Chi Lim, MBBS, PhD, Khoo Teck Puat Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Gloyn AL, Weedon MN, Owen KR, Turner MJ, Knight BA, Hitman G, Walker M, Levy JC, Sampson M, Halford S, McCarthy MI, Hattersley AT, Frayling TM. Large-scale association studies of variants in genes encoding the pancreatic beta-cell KATP channel subunits Kir6.2 (KCNJ11) and SUR1 (ABCC8) confirm that the KCNJ11 E23K variant is associated with type 2 diabetes. Diabetes. 2003 Feb;52(2):568-72. doi: 10.2337/diabetes.52.2.568.
- Hamming KS, Soliman D, Matemisz LC, Niazi O, Lang Y, Gloyn AL, Light PE. Coexpression of the type 2 diabetes susceptibility gene variants KCNJ11 E23K and ABCC8 S1369A alter the ATP and sulfonylurea sensitivities of the ATP-sensitive K(+) channel. Diabetes. 2009 Oct;58(10):2419-24. doi: 10.2337/db09-0143. Epub 2009 Jul 8.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. august 2014
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2016
Studiet fullført (Faktiske)
1. juli 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. juli 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. juli 2014
Først lagt ut (Anslag)
28. juli 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
1. september 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
31. august 2016
Sist bekreftet
1. august 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Gliclazide
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Gliclazid
-
NHS TaysideAvsluttet
-
Disphar International B.V.TilbaketrukketSammenlignende biotilgjengelighetJordan
-
University of OxfordOxford University Hospitals NHS TrustFullført
-
Chinese University of Hong KongFullførtType 2 diabetes mellitusHong Kong
-
Novo Nordisk A/SFullførtDiabetes mellitus, type 2 | DiabetesKina
-
GlaxoSmithKlineFullført
-
Bright Future Pharmaceuticals Factory O/B Bright...Chinese University of Hong KongFullført
-
University of Sao PauloUkjentType 2 diabetes
-
M.H.H. KramerAstraZenecaFullførtDiabetes mellitus, type 2 | Diabetiske nefropatierNederland
-
Yan BiHar ikke rekruttert ennå