- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02201602
Sulfonylurinstof-receptormutation og reaktionsevne over for gliclazid - et pilotbevis for koncept, randomiseret cross-over-undersøgelse
31. august 2016 opdateret af: Su Chi Lim, Khoo Teck Puat Hospital
Gliclazid har større glukosesænkende effekt end glibenclamid blandt type 2-diabetes mellitus-patienter med mindre haplotype (K23/A1369) på KCNJ11/ABCC-genplaceringerne.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sulfonylurinstof (SU) er et glukosesænkende middel, der anvendes i vid udstrækning til behandling af type 2-diabetes mellitus (T2DM).
SU fremmer insulinsekretion fra pancreas-øens beta-celle via binding og hæmning af den ATP-følsomme kaliumkanal (KATP).
KATP-kanalen består af to underkomponenter, en indre Kir6.2 K+-kanal (kodet af KCNJ11-genet) og en ydre SU-receptor 1 (SUR1) (kodet af ABCC8-genet).
Selvom alle SU'er er mekanistisk ens med hensyn til at øge insulinsekretionen, binder de sig til forskellige områder af Kir 6.2 og SUR1 for at udøve deres funktion.
Forskellige typer SU (f.
tolbutamid, glibenclamid, glipizid, glimepirid og gliclazid) kan derfor grupperes efter deres bindingssteder (A/B/A+B-sted) på KATP-kanalen [3].
Interessant nok blev KCNJ11 E23K (rs5219)-varianten vist at give modtagelighed for T2DM, og ABCC8 S1369A (rs757110)-varianten viste sig at være i fuldstændig koblingsuligevægt med den, dvs. nedarvet sammen som en genetisk blok (haplotype).
En nylig in vitro molekylær undersøgelse antydede, at den mindre haplotype (K23/A1369) af KATP-kanalen er følsom over for hæmning af gliclazid (binder til A-stedet), men ikke glibenclamid (binder til A+B-stedet), og at den øgede reaktionsevne overfor gliclazid skyldtes i høj grad A1369-allelen.
At forstå, hvordan responsen på disse to SU'er kan variere med tilstedeværelsen af den mindre haplotype (K23/A1369), ville derfor være en fordel for tilpasning af patientbehandlingen for at opnå bedre kliniske resultater.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
8
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
21 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 2 diabetes
- Alder 21-65
- HbA1c >8,0 % ved to på hinanden følgende besøg
Ekskluderingskriterier:
- I øjeblikket tager insulin på et mere komplekst regime end basal insulin
- Ikke villig til at udføre selv-blodsukkermonitorering (SBGM)
- Nedsat nyrefunktion, dvs. eGFR
- Graviditet eller uvillig til at anvende tilstrækkelig prævention
- Indtagelse af anden medicin, der kan påvirke blodsukkeret, f.eks. systemiske glukokortikoider.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gliclazid
Gliclazid, 80 mg tablet, halv til maksimal dosis, 3 uger
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Glibenclamid
Glibenclamid, 5 mg tablet, halv til maksimal dosis, 3 uger
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gennemsnitligt blodsukkerniveau
Tidsramme: 6 dage
|
6 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glykæmisk variabilitet
Tidsramme: 6 dage
|
Glykæmisk variabilitet vil blive vurderet ved hjælp af EasyGV-softwaren (http://www.phc.ox.ac.uk/research/diabetes/software/easygv/), som er i stand til at beregne 10 forskellige mål for glykæmisk variabilitet ud fra kontinuerlige glukosemonitoreringsdata, såsom standardafvigelse (SD) og M-værdi, gennemsnitlig amplitude af glykæmiske udsving (MAGE).
|
6 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Su Chi Lim, MBBS, PhD, Khoo Teck Puat Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gloyn AL, Weedon MN, Owen KR, Turner MJ, Knight BA, Hitman G, Walker M, Levy JC, Sampson M, Halford S, McCarthy MI, Hattersley AT, Frayling TM. Large-scale association studies of variants in genes encoding the pancreatic beta-cell KATP channel subunits Kir6.2 (KCNJ11) and SUR1 (ABCC8) confirm that the KCNJ11 E23K variant is associated with type 2 diabetes. Diabetes. 2003 Feb;52(2):568-72. doi: 10.2337/diabetes.52.2.568.
- Hamming KS, Soliman D, Matemisz LC, Niazi O, Lang Y, Gloyn AL, Light PE. Coexpression of the type 2 diabetes susceptibility gene variants KCNJ11 E23K and ABCC8 S1369A alter the ATP and sulfonylurea sensitivities of the ATP-sensitive K(+) channel. Diabetes. 2009 Oct;58(10):2419-24. doi: 10.2337/db09-0143. Epub 2009 Jul 8.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2016
Studieafslutning (Faktiske)
1. juli 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. juli 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. juli 2014
Først opslået (Skøn)
28. juli 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
1. september 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
31. august 2016
Sidst verificeret
1. august 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Gliclazide
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gliclazid
-
NHS TaysideAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Det Forenede Kongerige
-
Disphar International B.V.Trukket tilbageSammenlignende biotilgængelighedJordan
-
University of OxfordOxford University Hospitals NHS TrustAfsluttet
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttet
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | DiabetesKina
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttet
-
Chinese University of Hong KongAfsluttetType 2 diabetes mellitusHong Kong
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Bright Future Pharmaceuticals Factory O/B Bright...Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
University of Sao PauloUkendtType 2 diabetes