- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02201602
Sulfonyyliureareseptorin mutaatio ja herkkyys gliklatsidille – konseptin pilottitodiste, satunnaistettu ristikkäinen tutkimus
keskiviikko 31. elokuuta 2016 päivittänyt: Su Chi Lim, Khoo Teck Puat Hospital
Gliklatsidilla on suurempi glukoosia alentava teho kuin glibenklamidilla tyypin 2 diabetes mellituspotilailla, joilla on vähäinen haplotyyppi (K23/A1369) KCNJ11/ABCC-geenipaikoissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Sulfonyyliurea (SU) on glukoosia alentava aine, jota käytetään laajalti tyypin 2 diabeteksen (T2DM) hoitoon.
SU edistää insuliinin erittymistä haiman saarekkeen beetasoluista sitomalla ja estämällä ATP-sensitiivistä kaliumkanavaa (KATP).
KATP-kanava koostuu kahdesta osakomponentista, sisäisestä Kir6.2 K+ -kanavasta (koodaa KCNJ11-geeni) ja ulkoisesta SU-reseptorista 1 (SUR1) (koodaa ABCC8-geeni).
Vaikka kaikki SU:t ovat mekaanisesti samanlaisia insuliinin erityksen lisäämisen suhteen, ne sitoutuvat Kir 6.2:n ja SUR1:n erillisiin alueisiin suorittaakseen tehtävänsä.
Erilaiset SU:t (esim.
tolbutamidi, glibenklamidi, glipitsidi, glimepiridi ja gliklatsidi) voidaan siksi ryhmitellä niiden sitoutumiskohtien (A/B/A+B-kohta) mukaan KATP-kanavalla [3].
Mielenkiintoista on, että KCNJ11 E23K (rs5219) -variantin osoitettiin aiheuttavan alttiutta T2DM:lle ja ABCC8 S1369A (rs757110) -variantin havaittiin olevan täydellisessä kytkentäepätasapainossa sen kanssa eli periytyneen yhdessä geneettisenä lohkona (haplotyyppi).
Äskettäinen in vitro molekyylitutkimus ehdotti, että KATP-kanavan vähäinen haplotyyppi (K23/A1369) on herkkä gliklatsidin estolle (sitoutuu A-kohtaan), mutta ei glibenklamidille (sitoutuu A+B-kohtaan), ja että lisääntynyt vaste gliklatsidi johtui suurelta osin A1369-alleelista.
Sen ymmärtäminen, kuinka vaste näille kahdelle SU:lle voi vaihdella vähäisen haplotyypin (K23/A1369) läsnäolon mukaan, olisi siksi hyödyllistä räätälöidä potilaan hoitoa parempien kliinisten tulosten saavuttamiseksi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
8
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin 2 diabetes
- Ikä 21-65
- HbA1c >8,0 % kahdella peräkkäisellä käynnillä
Poissulkemiskriteerit:
- Tällä hetkellä insuliinia käytetään monimutkaisemmalla hoito-ohjelmalla kuin perusinsuliini
- Ei halua suorittaa omaa verensokerin seurantaa (SBGM)
- Munuaisten vajaatoiminta eli eGFR
- Raskaus tai haluttomuus käyttää riittävää ehkäisyä
- Muiden verensokeriin vaikuttavien lääkkeiden ottaminen, esim. systeemiset glukokortikoidit.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Gliklatsidi
Gliklatsidi, 80 mg tabletti, puolet enimmäisannoksesta, 3 viikkoa
|
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Glibenklamidi
Glibenklamidi, 5 mg tabletti, puolet maksimiannoksesta, 3 viikkoa
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Keskimääräinen verensokeritaso
Aikaikkuna: 6 päivää
|
6 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glykeeminen vaihtelu
Aikaikkuna: 6 päivää
|
Glykeeminen vaihtelu arvioidaan EasyGV-ohjelmistolla (http://www.phc.ox.ac.uk/research/diabetes/software/easygv/), joka pystyy laskemaan 10 erilaista glykeemisen vaihtelun mittaa jatkuvasta glukoosin seurantatiedoista, kuten standardipoikkeama (SD) ja M-arvo, glykeemisten ekskursioiden keskimääräinen amplitudi (MAGE).
|
6 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Su Chi Lim, MBBS, PhD, Khoo Teck Puat Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Gloyn AL, Weedon MN, Owen KR, Turner MJ, Knight BA, Hitman G, Walker M, Levy JC, Sampson M, Halford S, McCarthy MI, Hattersley AT, Frayling TM. Large-scale association studies of variants in genes encoding the pancreatic beta-cell KATP channel subunits Kir6.2 (KCNJ11) and SUR1 (ABCC8) confirm that the KCNJ11 E23K variant is associated with type 2 diabetes. Diabetes. 2003 Feb;52(2):568-72. doi: 10.2337/diabetes.52.2.568.
- Hamming KS, Soliman D, Matemisz LC, Niazi O, Lang Y, Gloyn AL, Light PE. Coexpression of the type 2 diabetes susceptibility gene variants KCNJ11 E23K and ABCC8 S1369A alter the ATP and sulfonylurea sensitivities of the ATP-sensitive K(+) channel. Diabetes. 2009 Oct;58(10):2419-24. doi: 10.2337/db09-0143. Epub 2009 Jul 8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. elokuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. heinäkuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 22. heinäkuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 25. heinäkuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 28. heinäkuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 1. syyskuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 31. elokuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. elokuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Gliclazide
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Diabetes, Autoimmuuni | Diabetes tyyppi 2 | Diabetes; Alku aikuisenaKanada
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Ann & Robert H Lurie Children's Hospital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiDiabetes mellitus | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Diabetes mellitus tyyppi II | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Diabetes, Autoimmuuni | Tyypin 1 diabetes (T1D) | Tyypin 2 diabetes insuliinilla | Diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
VeraLight, Inc.InLight SolutionsTuntematonRaskausajan diabetes | Insuliiniriippuvainen diabetes | Insuliinista riippumaton diabetesYhdysvallat
-
KOS Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Prediabetes | Diabetes mellitus, tyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
Tianjin Medical University General HospitalRekrytointiVastasyntyneiden diabetes | Monogeeninen diabetes | Nuorten aikuisten diabetesKiina
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrytointiTyypin 2 diabetes | Ravitsemus | Tyypin 2 diabetes | T2DM (tyypin 2 diabetes) | Diabetes melliitti | T2DM | Diabetes koulutusYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Diabetes AssociationEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes (T2DM) | Diabetes (DM) | Insuliiniriippuvainen diabetes | Tyypin 1 diabetes (T1D) | Diabetes koulutus | Diabeteksen hoito | Diabetes (insuliinia koskeva, tyyppi 1 tai tyyppi 2)Yhdysvallat
-
Haukeland University HospitalTuntematonInsuliiniriippuvainen diabetes mellitus | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3 | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 1 | Lapsuuden diabetes mellitusNorja