- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02321254
Myoelektrisk robotassistert rehabilitering for øvre lemmer etter hjerneslag (MyoReArm)
30. juni 2017 oppdatert av: Andrea Turolla, IRCCS San Camillo, Venezia, Italy
En pilotstudie av aktiv, robotassistert terapi for skulderrehabilitering etter hjerneslag, ved bruk av myoelektriske signaler
Målet med denne studien er å vurdere den kliniske effektiviteten til RehaARM-roboten og å bestemme muligheten for å inkludere robotterapi i daglige rehabiliteringsprogrammer etter hjerneslag.
I tillegg tar vi sikte på å undersøke aksept av denne intervensjonen fra pasienter og terapeuter.
Totalt 10 pasienter vil bli rekruttert i denne studien, alle pasientene vil motta 1 time standard terapi sammen med 45 min robotterapi hver dag.
Robotterapien vil vare i 45 minutter, i 15 påfølgende dager innenfor en maksimal periode på fire uker.
Ytterligere 15 minutter kreves for å plassere overflateelektroder på skulderen og pasientforberedelse.
Studiet vil omfatte passiv og aktiv skuldertrening av fire bevegelser: Horisontal abduksjon/adduksjon, abduksjon/adduksjon, intern/ekstern rotasjon og fleksjon/ekstensjon.
Den passive delen varer i 10 minutter og den aktive delen 35 minutter.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
10
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som lider av hjerneslag, iskemisk og/eller hemoragisk
- Slag i venstre hjernehalvdel
- Poeng mellom 1 og 3 i underelementet for øvre lemmer i den italienske versjonen av National Institute of Health Stroke Scale (IT-NIHSS) (Pezzella et al. 2009)
- Poengsummen for Functional Independence Measure (FIM)-skalaen (Keith et al., 1987) er mindre enn 100 av totalt 126. Denne skalaen brukes som en referanse for å indikere graden av autonomi i å utføre daglige aktiviteter (ADL)
- Poengsum på Fugl-Meyer-skalaen (FMA) (Fugl-Meyer et al., 1975) er mindre enn 60. Denne skalaen måler den resterende motoriske funksjonen til en person etter hjerneslag
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-stabiliserte brudd
- Diagnose av depresjon
- Traumatisk hjerneskade
- Farmakologisk ukontrollert epilepsi
- Ideomotorisk apraksi
- Forsømmelse
- Mini Mental State Examination (MMSE) score <20/30
- Alvorlig svekkelse av verbal forståelse, definert av en poengsum i Token-testen (Tau-poeng <58/78)
- Pasienter som deltar i andre rehabiliteringsbehandlinger for overekstremiteten (f. virtual reality-behandling, motoriske bilder osv.)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: RehaARM-roboten
Motta 45 minutter med robotassistert terapi for skulderen og 1 time daglig standard rehabiliteringsterapi.
|
Robotterapi ved å bruke en 3-Degrees-Of-Freedom (3DOFs) robot for å trene skulderen.
Andre navn:
Standard terapi for slagrehabilitering inkludert tale, fysisk, ergoterapi og gruppeaktiviteter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fugl-Meyer vurderingsskala - øvre ekstremitet (FMA-UE)
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
Motorisk funksjon av overekstremitet måles ved hjelp av øvre ekstremitetsmotorisk vurdering av Fugl-Meyer Assessment Scale.
|
3 uker (15 økter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Functional Independence Measure (FIM)
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
FIM er en 18-punkts skala som vurderer pasientens funksjonshemming og medisinske rehabiliteringsfunksjonelle utfall (Totalt 126 poeng).
|
3 uker (15 økter)
|
Reaching Performance Scale (RPS)
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
Den vurderer forsøkspersonens evne til å nå et objekt (en kjegle).
Kjeglen plasseres i en avstand på 4 cm og etter i en avstand på 30 cm fra motivet.
Observanden blir bedt om å nå og ta tak i kjeglen hvis mulig.
Observatøren vurderer kvaliteten på rekkevidden i stedet for grepsstyrken (Totalt 36 poeng).
|
3 uker (15 økter)
|
Modifisert Ashworth-skala (MAS) med fem muskler
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
Spastisitet måles ved å bruke MAS til fem muskler: Pectoralis major, biceps, håndleddsbøyere, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus (Totalt 20 poeng).
|
3 uker (15 økter)
|
Ni-hulls Pegboard Test (NHPT)
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
Den måler håndens fingerferdighet.
Pasienten skal sette inn 9 pinner i brettet.
Det er 9 pinner.
Antall pinner som settes inn i løpet av 50 min registreres eller hvis pasienten satte inn 9 pinner, blir tiden registrert.
|
3 uker (15 økter)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skulder aktivt bevegelsesområde (ROM-S)
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
Aktiv rekkeviddeforbedring for skulderabduksjon og fleksjon måles ved hjelp av Tyromotion Pablo System.
|
3 uker (15 økter)
|
• Gjennomsnittlig mengde aktive oppgaverepetisjoner av en sekvens av motoriske oppgaver ved bruk av roboten under en 1-times terapibehandling.
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
Et høyere antall repetisjoner er avgjørende for nevroplastisitet.
Evnen til forsøkspersonene til å utføre et større antall motoriske oppgaverepetisjoner med roboten etter behandlingen måles.
|
3 uker (15 økter)
|
• Glatthet av dreiemomentet (dvs. antall topper av dreiemomentet, [n]) for en sekvens av motoriske oppgaver ved bruk av roboten under en 1-times terapibehandling.
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
Glatthet er et mål på menneskelig bevegelseskoordinasjon.
Forbedring av glatthet etter behandlingen måles.
|
3 uker (15 økter)
|
• Gjennomsnittlig størrelse på muskelaktiveringen under den aktive fasen normalisert etter varigheten av den aktive fasen (størrelse/tid) for en sekvens av motoriske oppgaver ved bruk av roboten under en 1-times terapibehandling.
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
3 uker (15 økter)
|
|
• Gjennomsnittlig likhet mellom muskel (synergi) moduler i den paretiske armen og muskelmodulene i høyre arm til friske forsøkspersoner for en standard sekvens av motoriske oppgaver ved bruk av roboten under en 1-times terapibehandling
Tidsramme: 3 uker (15 økter)
|
3 uker (15 økter)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrea Turolla, MSc, IRCCS San Camillo Hospital Foundation, Venice (Italy)
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Hermens HJ, Freriks B, Disselhorst-Klug C, Rau G. Development of recommendations for SEMG sensors and sensor placement procedures. J Electromyogr Kinesiol. 2000 Oct;10(5):361-74. doi: 10.1016/s1050-6411(00)00027-4.
- Kwakkel G, Kollen BJ, Krebs HI. Effects of robot-assisted therapy on upper limb recovery after stroke: a systematic review. Neurorehabil Neural Repair. 2008 Mar-Apr;22(2):111-21. doi: 10.1177/1545968307305457. Epub 2007 Sep 17.
- Liao WW, Wu CY, Hsieh YW, Lin KC, Chang WY. Effects of robot-assisted upper limb rehabilitation on daily function and real-world arm activity in patients with chronic stroke: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2012 Feb;26(2):111-20. doi: 10.1177/0269215511416383. Epub 2011 Aug 12.
- Suputtitada A, Suwanwela NC, Tumvitee S. Effectiveness of constraint-induced movement therapy in chronic stroke patients. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1482-90.
- Makowski NS, Knutson JS, Chae J, Crago PE. Functional electrical stimulation to augment poststroke reach and hand opening in the presence of voluntary effort: a pilot study. Neurorehabil Neural Repair. 2014 Mar-Apr;28(3):241-9. doi: 10.1177/1545968313505913. Epub 2013 Nov 22.
- Mehrholz J, Hadrich A, Platz T, Kugler J, Pohl M. Electromechanical and robot-assisted arm training for improving generic activities of daily living, arm function, and arm muscle strength after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jun 13;(6):CD006876. doi: 10.1002/14651858.CD006876.pub3.
- Laver KE, George S, Thomas S, Deutsch JE, Crotty M. Virtual reality for stroke rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Sep 7;(9):CD008349. doi: 10.1002/14651858.CD008349.pub2.
- Turolla A, Dam M, Ventura L, Tonin P, Agostini M, Zucconi C, Kiper P, Cagnin A, Piron L. Virtual reality for the rehabilitation of the upper limb motor function after stroke: a prospective controlled trial. J Neuroeng Rehabil. 2013 Aug 1;10:85. doi: 10.1186/1743-0003-10-85.
- Johansson BB. Current trends in stroke rehabilitation. A review with focus on brain plasticity. Acta Neurol Scand. 2011 Mar;123(3):147-59. doi: 10.1111/j.1600-0404.2010.01417.x. Epub 2010 Aug 19.
- Sartori M, Reggiani M, Farina D, Lloyd DG. EMG-driven forward-dynamic estimation of muscle force and joint moment about multiple degrees of freedom in the human lower extremity. PLoS One. 2012;7(12):e52618. doi: 10.1371/journal.pone.0052618. Epub 2012 Dec 26.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mai 2014
Primær fullføring (Faktiske)
1. april 2016
Studiet fullført (Faktiske)
1. april 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. desember 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. desember 2014
Først lagt ut (Anslag)
22. desember 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
2. juli 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. juni 2017
Sist bekreftet
1. juni 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Prot.2013.16
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på RehaARM-roboten
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityFullført
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaUkjentSlag | Robotassistert gangtreningKorea, Republikken
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaFullført
-
University Hospital, GrenobleTIMC-IMAGFullførtMagnetisk resonansavbildning | Robotkirurgiske prosedyrerFrankrike
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaUkjent
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaUkjent
-
Kimberly N SchubertFullførtAggresjon | Trikotillomani | Stoffbruk | Gambling | Bevisst selvskading | Å stjele | SpisepatologiForente stater
-
National Taiwan University HospitalMinistry of Science and Technology, Taiwan; National Taiwan University; National...RekrutteringKognitiv inferensiell evneTaiwan
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiRekrutteringAlzheimers sykdom | Eldre voksneItalia
-
Jørgen Bjerggaard JensenTilbaketrukket