Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kranial elektroterapi for militære begunstigede med Restless Legs Syndrome (CES in RLS)

1. juli 2016 oppdatert av: Terri Yost, Tripler Army Medical Center
Formålet med denne studien er å vurdere gjennomførbarheten og effektiviteten av Cranial Electrical Stimulation (CES) terapi ved behandling av symptomer på Restless Legs Syndrome (RLS). Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt en av tre grupper, en vanlig omsorg (kontrollgruppe), en aktiv CES-enhetsgruppe og en falsk (inaktiv) CES-enhetsgruppe. De som er registrert i en av enhetsgruppene vil ikke vite hvilken type enhet de har (blinding). De som er registrert i den vanlige omsorgsgruppen og falske grupper vil til slutt ha muligheten til å bruke den aktive enheten etter at de har fullført studien. Studielengde for deltakere er 8 uker.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Restless Legs Syndrome (RLS) er en kronisk nevrologisk sykdom som forårsaker smertefulle og plagsomme dysestesi i underekstremitetene om natten som påvirker søvnkvaliteten og i stor grad påvirker den generelle helsen. Ledende teorier om årsaken til RLS-symptomer peker på en mangel på dopaminnivåer i sentralnervesystemet. Kranial elektrisk stimulering (CES) er en terapi som har vist seg å påvirke aktiviteten i dopaminerge områder av hjernen. Hensikten med denne studien er å vurdere gjennomførbarheten og effekten av CES-terapi i behandlingen av symptomer på RLS. Det overordnede studiedesignet vil bruke blandede metoder. De spesifikke målene for den eksperimentelle analysen er å (1) bestemme gjennomførbarheten av implementeringen av et CES-behandlingsregime i en populasjon av militære begunstigede med RLS ved å overvåke nivåer av interesse for studien, rekrutteringstid, utmattelsesrater og overholdelse av studieprotokoll; og (2) samle inn foreløpige data ved å bruke CES for å sammenligne forskjeller i alvorlighetsgrad av RLS-symptomer og livskvalitet hos individer som er randomisert til en av tre studiegrupper: en vanlig omsorgsgruppe, en inaktiv (sham) enhetsgruppe eller en aktiv CES enhetsgruppe. Fordi den personlige virkningen av å leve med RLS ikke har blitt utforsket fullt ut i den publiserte litteraturen, er et tredje mål (3) å beskrive opplevelsen til individer som takler de kroniske symptomene på RLS og virkningen av denne lidelsen på deres livskvalitet. Målinger av alvorlighetsgrad av RLS-symptomer og livskvalitet vil bli samlet inn over en periode på 8 uker og gruppeforskjeller over tid vil bli analysert ved bruk av blandede lineære modeller. Kvalitative intervjudata vil bli analysert ved hjelp av deskriptive fenomenologiske metoder. Funn fra denne studien vil informere utformingen og implementeringen av en større studie for å fastslå effektiviteten av CES på RLS-symptomer. Kvalitative funn vil gi sårt nødvendig informasjon om prioriteringer for fremtidig forskning og klinisk ledelse basert på pasientenes perspektiver. Det endelige målet med forskningen er å identifisere og evaluere den komparative effektiviteten av ikke-farmakologiske behandlinger for behandling av RLS-symptomer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

48

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96859-5000
        • Tripler Army Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mottaker av Forsvarets helsevesen
  • En diagnose av RLS, ved å bruke kriterier fastsatt av International Restless Legs Study Group
  • Foreløpig symptomatisk
  • En periode på 4 uker med stabil medisinbruk
  • Over 18 år
  • Kunne lese, skrive og forstå engelsk.

Ekskluderingskriterier:

  • Pacemaker eller annen implantert elektrisk enhet
  • Graviditet eller amming
  • Utilstrekkelig behandlet primærårsak til RLS (dvs. jernmangel) basert på screening laboratorietester
  • Mangel på en formell diagnose av RLS

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Vanlig omsorg
Deltakere i denne gruppen vil fortsette å motta sin tidligere foreskrevne behandling i løpet av den 8 ukers datainnsamlingsperioden.
Aktiv komparator: Aktiv CES-enhet
Alpha-Stim®-enheten er en klasse II FDA-godkjent enhet for levering av kraniell elektroterapi ved bruk av mikrostrømmer som leveres via to elektroder som bæres på øreflippene. Aktive CES-enheter vil bli forhåndsprogrammert av produsenten til å levere en bipolar, asymmetrisk rektangulær bølgeform ved en strøm på 100 µa, et nivå som vanligvis ikke kan oppdages av brukeren av enheten. Ved disse innstillingene anbefaler produsenten en behandlingsvarighet på 60 minutter. Deltakere vil ikke kunne endre innstillingene på noen måte.
Alpha-Stim®-enheten er en klasse II FDA-godkjent enhet for levering av kraniell elektroterapi ved bruk av mikrostrømmer som leveres via to elektroder som bæres på øreflippene. Aktive CES-enheter vil bli forhåndsprogrammert av produsenten til å levere en bipolar, asymmetrisk rektangulær bølgeform ved en strøm på 100 µa, et nivå som vanligvis ikke kan oppdages av brukeren av enheten. Ved disse innstillingene anbefaler produsenten en behandlingsvarighet på 60 minutter. Deltakere vil ikke kunne endre innstillingene på noen måte.
Andre navn:
  • Alpha-Stim®
  • Kranial elektroterapistimulator
  • Kranial elektrisk stimuleringsterapi
  • mikrostrøm elektrisk terapi
Placebo komparator: Sham CES-enhet
De inaktive enhetene ser identiske ut som den aktive enheten, men er inaktivert av produsenten for ikke å levere noen elektrisk strøm.
De inaktive enhetene ser identiske ut som den aktive enheten, men er inaktivert av produsenten for ikke å levere noen elektrisk strøm.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i International Restless Legs Syndrome Study Group Rating Scale (IRLS) fra baseline og ukentlig i 8 uker etter intervensjon
Tidsramme: Ved baseline deretter hver uke i 8 uker
IRLS består av 10 spørsmål, hver med 5 mulige svar rettet mot å vurdere alvorlighetsgrad som varierer fra ingen symptomer (0 poeng) til svært alvorlige symptomer (4 poeng). Poengsum: Poeng for hver respons legges sammen for å skape et mulig område på 0-40 med høyere poengsum som indikerer forverret alvorlighetsgrad. Pålitelighet og validitet: IRLS viste høy intern konsistens på 2 separate testøkter (Cronbachs α på henholdsvis 0,93 og 0,95). Test/retest reliabilitet viste en korrelasjonskoeffisient på 0,87 og paret t-test demonstrerte stabilitet over tid.
Ved baseline deretter hver uke i 8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kvalitativt dataintervju
Tidsramme: Omtrent 30-60 minutters intervju når som helst under studieopptaket
Hensikten med dette intervjuet er å lære mer om den levde opplevelsen av RLS fra de som lider av det i et forsøk på å styre fremtidige forsknings- og behandlingsprioriteringer
Omtrent 30-60 minutters intervju når som helst under studieopptaket
Endring i Hopkins Restless Legs Syndrome Quality of Life Scale (RLS-QOL) fra baseline 4 og 8 uker etter intervensjon
Tidsramme: Ved baseline, deretter i uke 4 og 8
RLS-QOL består av totalt 18 elementer som måler domenene livspåvirkning, sysselsetting/arbeid og seksuell interesse. Poengsum: 10 av elementene er lagt sammen for å representere den totale livseffekten, 6 elementer omhandler ansettelse/arbeid og 2 omhandler seksuell interesse. Høyere score indikerer høyere livskvalitet. Pålitelighet og validitet: RLS-QOL viste høy intern konsistens på 2 separate testperioder (Cronbachs α på henholdsvis 0,82 og 0,87). Validiteten ble vurdert ved sammenligning med IRLS (moderat korrelasjon -0,68 og -0,67). Instrumentet ble videre vurdert for sensitivitet for endringer ved å demonstrere en signifikant forskjell (p < 0,0001) i den totale livseffektskåren etter behandling.
Ved baseline, deretter i uke 4 og 8
Endring i RAND 36-element Health Survey (RAND-36) fra baseline 4 og 8 uker etter intervensjon
Tidsramme: Ved baseline, deretter i uke 4 og 8
Skalaen består av 36 elementer som inkluderer 8 helsedomener: fysisk funksjon; rollebegrensninger knyttet til fysisk helse; rollebegrensninger knyttet til emosjonell helse; energi/tretthet; følelsesmessig velvære; sosial fungering; smerte; og generell helse. Scoring: En scoringsnøkkel følger med instrumentet som knytter de spesifikke varenumrene til domener og instruerer scoreren gjennom konvertering fra råskåren til en skalapoengsum. Høyere skårer indikerer høyere livskvalitet. Reliabilitet og validitet: Intern konsistens av alle domener ble vurdert med Cronbachs α fra 0,78 til 0,93, noe som indikerer høy reliabilitet.
Ved baseline, deretter i uke 4 og 8
Endring i Fatigue Severity Scale (FSS) fra baseline ukentlig i 8 uker etter intervensjon
Tidsramme: Ved baseline deretter hver uke i 8 uker
FSS består av 9 elementer der deltakerne identifiserer graden av enighet med elementet på en 7-punkts Likert-skala. Poengsetting: FSS scores ved å legge til tallene som er omringet av deltakerne og dele på 9 for å oppnå en gjennomsnittlig poengsum, som varierer fra 1-7. Reliabilitet og validitet: FSS demonstrerte høy intern konsistens i pålitelighetstesting med en samlet Cronbachs α på 0,88. Test/retest stabilitet over tid viste en korrelasjonskoeffisient på 0,84. I t-tester som vurderte for respons til endring over tid, var klinisk bedring etter behandling for tretthet assosiert med signifikant reduksjon i FSS-skåre (p < 0,01).
Ved baseline deretter hver uke i 8 uker
Endring i Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) fra baseline 4 og 8 uker etter intervensjon
Tidsramme: Ved baseline, deretter i uke 4 og 8
PSQI (58) består av 19 selvvurderte spørsmål beregnet på å skille mellom gode og dårlige sovende ved å måle søvnvaner på 7 forskjellige søvndomener: (1) subjektiv søvnkvalitet; (2) søvnlatens; (3) søvnvarighet; (4) vanlig søvneffektivitet; (5) søvnforstyrrelser; (6) bruk av søvnmedisiner; og (7) dysfunksjon på dagtid. Poengsum: Poeng er organisert i de syv domenene, som lagt sammen gir én global poengsum fra 0-21 poeng. En lavere poengsum indikerer lav vanskelighetsgrad og en høyere poengsum indikerer mer alvorlig vanskelighetsgrad innenfor de identifiserte domenene. De syv domenene til sammen har en total reliabilitet på 0,83, noe som indikerer høy intern validitet.
Ved baseline, deretter i uke 4 og 8

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Terri L Yost, PhD, Walter Reed National Military Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2014

Primær fullføring (Forventet)

1. februar 2017

Studiet fullført (Forventet)

1. februar 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. april 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. april 2015

Først lagt ut (Anslag)

17. april 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

4. juli 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. juli 2016

Sist bekreftet

1. juli 2016

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Restless Legs Syndrome

3
Abonnere