- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03090477
Effekten av en farmasøytisk omsorgsmodell i behandlingen av kronisk myeloid leukemipasienter
3. april 2019 oppdatert av: Bee kim Tan, UCSI University
Effekten av en farmasøytisk omsorgsmodell i behandlingen av kronisk myeloid leukemipasienter. En randomisert kontrollforsøk
På grunn av effektiv behandling med tyrosinkinasehemmere (TKI), har kronisk myeloid leukemi (CML) blitt en kronisk sykdom med økende utbredelse globalt.
Selv om muligheten for å stoppe TKI-behandling hos KML-pasienter som har oppnådd dype molekylære responser er et tema for aktiv debatt og etterforskning, er livslang behandling fortsatt gjeldende standard for omsorg.
Det har blitt anslått at 3 % til 56 % av KML-pasientene ikke følger sin foreskrevne TKI-behandling.
Dårlig overholdelse av TKI-er kan kompromittere kontrollen av CML, og bidrar til dårligere overlevelse.
KML-pasienter på langvarig TKI-behandling er tilbøyelige til å utvikle visse medisinrelaterte problemer som bivirkninger og legemiddelinteraksjoner. Forekomst av bivirkninger selv ved lave grader har vist seg å påvirke KML-pasientens helserelaterte livskvalitet (HRQoL) og overholdelse av behandling.
Imidlertid er det ingen prospektive bevis av høy kvalitet som viser overholdelse av TKI-er, og de tilhørende kliniske resultatene kan forbedres hos KML-pasienter.
Derfor antar etterforskerne at medisinbehandlingsintervensjon fra farmasøyt kan forbedre overholdelse av TKI-er, og oversette til bedre sykdomsrespons og HRQoL hos KML-pasienter, sammenlignet med kontrollarm som mottar standard apotektjeneste.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
129
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Selangor
-
Ampang, Selangor, Malaysia, 68000
- Ampang Hospital
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malaysia, 50603
- University Malaya Medical Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- har en bekreftet diagnose Philadelphia-kromosompositiv CML
- har et detekterbart BCR-ABL1 mRNA
- har tatt TKI i minst 3 måneder
- kan snakke og lese engelsk, malaysisk eller mandarin
Ekskluderingskriterier:
- med kognitiv svikt eller psykiatriske lidelser
- i avansert fase av CML hvor TKI er forbigående til hematologisk stamcelletransplantasjon
- historie med hematologisk stamcelletransplantasjon
- gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av det neste 1 året
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Farmasøytiske pleie- og adherenshjelpemidler
|
Medisingjennomgang inkludert sjekk av legemiddelinteraksjoner, individuell pasientveiledning for å forbedre forståelsen av behandlingsrasjonale og for å få frem og adressere behandlingsrelaterte bekymringer, tilveiebringelse av informasjonshefter og hjelpemidler (kalenderblisterpakning og applikasjon for påminnelse om medisiner for smarttelefon), telefonsamtaler og ansikts- ansiktsbesøk for oppfølging av medisinrelaterte problemer planlagt over en periode på 6 måneder.
|
|
Ingen inngripen: Kontroll (dispensering av TKI & instruks om administrasjon)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i prosentandel av pasienter som følger foreskrevet TKI-behandling
Tidsramme: Evaluert ved 2 tidsramme, (a) Umiddelbar effekt av intervensjon: 1-3 måneder før intervensjon til 6 måneder etter start av intervensjon; (b) langtidseffekt av intervensjon: 1-3 måneder før intervensjon til 6 måneder etter avsluttet intervensjon
|
Etterlevelse er definert som å ha en medikamentbesittelsesratio (MPR) på mer enn 90 % (beregnet som dagers forsyning av TKI dispensert delt på antall dager i studieperioden) fra elektronisk reseptdatabasesystem
|
Evaluert ved 2 tidsramme, (a) Umiddelbar effekt av intervensjon: 1-3 måneder før intervensjon til 6 måneder etter start av intervensjon; (b) langtidseffekt av intervensjon: 1-3 måneder før intervensjon til 6 måneder etter avsluttet intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i prosentandel av pasienter som oppnår stor/dyp molekylær respons på TKI
Tidsramme: Evaluert ved 2 tidsramme, (a) 0-3 måneder før intervensjon til 6 måneder etter start av intervensjon; (b) 0-3 måneder før intervensjon til 6 måneder etter avsluttet intervensjon
|
Molekylær respons bestemmes som log-reduksjon av BCR-ABL1 mRNA ved polymerasekjedereaksjon (PCR) i internasjonal skala (IS)
|
Evaluert ved 2 tidsramme, (a) 0-3 måneder før intervensjon til 6 måneder etter start av intervensjon; (b) 0-3 måneder før intervensjon til 6 måneder etter avsluttet intervensjon
|
|
Gjennomsnittlig endringer i helserelatert livskvalitetsstatus
Tidsramme: Evaluert ved 2 tidsrammer, (a) 1 uke før intervensjon til 6 måneder etter start av intervensjon; (b) 1 uke før intervensjon inntil 6 måneder etter avsluttet intervensjon
|
HRQoL bestemmes som pasientrapportert poengsum på EORTC QLQ-C30 og CML24 spørreskjema
|
Evaluert ved 2 tidsrammer, (a) 1 uke før intervensjon til 6 måneder etter start av intervensjon; (b) 1 uke før intervensjon inntil 6 måneder etter avsluttet intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bee Kim Tan, RPh, UCSI University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Noens L, Hensen M, Kucmin-Bemelmans I, Lofgren C, Gilloteau I, Vrijens B. Measurement of adherence to BCR-ABL inhibitor therapy in chronic myeloid leukemia: current situation and future challenges. Haematologica. 2014 Mar;99(3):437-47. doi: 10.3324/haematol.2012.082511.
- Marin D, Bazeos A, Mahon FX, Eliasson L, Milojkovic D, Bua M, Apperley JF, Szydlo R, Desai R, Kozlowski K, Paliompeis C, Latham V, Foroni L, Molimard M, Reid A, Rezvani K, de Lavallade H, Guallar C, Goldman J, Khorashad JS. Adherence is the critical factor for achieving molecular responses in patients with chronic myeloid leukemia who achieve complete cytogenetic responses on imatinib. J Clin Oncol. 2010 May 10;28(14):2381-8. doi: 10.1200/JCO.2009.26.3087. Epub 2010 Apr 12.
- Lam MS, Cheung N. Impact of oncology pharmacist-managed oral anticancer therapy in patients with chronic myelogenous leukemia. J Oncol Pharm Pract. 2016 Dec;22(6):741-748. doi: 10.1177/1078155215608523. Epub 2015 Sep 28.
- Moon JH, Sohn SK, Kim SN, Park SY, Yoon SS, Kim IH, Kim HJ, Kim YK, Min YH, Cheong JW, Kim JS, Jung CW, Kim DH. Patient counseling program to improve the compliance to imatinib in chronic myeloid leukemia patients. Med Oncol. 2012 Jun;29(2):1179-85. doi: 10.1007/s12032-011-9926-8. Epub 2011 Apr 7.
- Kekale M, Peltoniemi M, Airaksinen M. Patient-reported adverse drug reactions and their influence on adherence and quality of life of chronic myeloid leukemia patients on per oral tyrosine kinase inhibitor treatment. Patient Prefer Adherence. 2015 Dec 8;9:1733-40. doi: 10.2147/PPA.S92125. eCollection 2015.
- Tan BK, Chua SS, Chen LC, Chang KM, Balashanker S, Bee PC. Efficacy of a medication management service in improving adherence to tyrosine kinase inhibitors and clinical outcomes of patients with chronic myeloid leukaemia: a randomised controlled trial. Support Care Cancer. 2020 Jul;28(7):3237-3247. doi: 10.1007/s00520-019-05133-0. Epub 2019 Nov 16. Erratum In: Support Care Cancer. 2019 Dec 7;:
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
24. mars 2017
Primær fullføring (Faktiske)
24. juni 2018
Studiet fullført (Faktiske)
31. januar 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. mars 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. mars 2017
Først lagt ut (Faktiske)
24. mars 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
5. april 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
3. april 2019
Sist bekreftet
1. april 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NMRR23315
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Farmasøytiske pleie- og adherenshjelpemidler
-
University of DelawareHarvard Medical School (HMS and HSDM); National Institute on Drug Abuse... og andre samarbeidspartnereFullførtOpioidbruksforstyrrelseForente stater
-
University of DelawareNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brandywine Counseling and Community...RekrutteringOpioidbruksforstyrrelseForente stater
-
Karolinska InstitutetFullførtBrystneoplasma, treningSverige
-
Chinese PLA General HospitalPeking UniversityRekrutteringAkutt lymfatisk leukemiKina