- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03090477
Влияние модели фармацевтической помощи на лечение пациентов с хроническим миелоидным лейкозом
3 апреля 2019 г. обновлено: Bee kim Tan, UCSI University
Влияние модели фармацевтической помощи на лечение пациентов с хроническим миелоидным лейкозом. Рандомизированное контрольное испытание
Благодаря эффективному лечению ингибиторами тирозинкиназы (ИТК) хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) стал хроническим заболеванием с растущей распространенностью во всем мире.
Хотя возможность прекращения терапии ИТК у пациентов с ХМЛ, достигших глубокого молекулярного ответа, является предметом активных дискуссий и исследований, пожизненное лечение остается текущим стандартом лечения.
Было подсчитано, что от 3% до 56% пациентов с ХМЛ не соблюдают назначенную им терапию ИТК.
Плохая приверженность к ИТК может поставить под угрозу контроль над ХМЛ и способствует снижению выживаемости.
Пациенты с ХМЛ, получающие длительную терапию ИТК, склонны к развитию определенных проблем, связанных с приемом лекарств, таких как побочные реакции и лекарственные взаимодействия. Было показано, что возникновение побочных реакций даже при низкой степени влияет на качество жизни пациентов с ХМЛ, связанное со здоровьем (HRQoL). и приверженность лечению.
Тем не менее, нет проспективных высококачественных доказательств, свидетельствующих о том, что приверженность к ИТК и связанные с этим клинические исходы могут быть улучшены у пациентов с ХМЛ.
Таким образом, исследователи предполагают, что вмешательство фармацевта в медикаментозное лечение может улучшить приверженность к ИТК и привести к лучшему ответу на заболевание и HRQoL у пациентов с ХМЛ по сравнению с контрольной группой, получающей стандартные аптечные услуги.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
129
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Selangor
-
Ampang, Selangor, Малайзия, 68000
- Ampang Hospital
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Малайзия, 50603
- University Malaya Medical Centre
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- имеет подтвержденный диагноз ХМЛ с положительной филадельфийской хромосомой
- имеет обнаруживаемую мРНК BCR-ABL1
- принимает ИТК не менее 3 месяцев
- в состоянии говорить и читать на английском, малайском или китайском языках
Критерий исключения:
- с когнитивным дефицитом или психическими расстройствами
- в поздней фазе ХМЛ, когда ИТК является транзиторной трансплантацией гематологической стволовой клетки
- история гематологической трансплантации стволовых клеток
- беременны или планируют забеременеть в течение следующего 1 года
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фармацевтическая помощь и помощь в соблюдении режима лечения
|
Обзор лекарств, включая проверку взаимодействия с лекарственными средствами, индивидуальное консультирование пациентов для улучшения понимания обоснования лечения, а также для выявления и решения проблем, связанных с лечением, предоставление информационных буклетов и вспомогательных средств для соблюдения режима лечения (блистерная упаковка с календарем и приложение для напоминания о приеме лекарств на смартфоне), телефонные звонки и личные встречи. очные визиты для последующего наблюдения по вопросам, связанным с лекарствами, запланированные на период 6 месяцев.
|
|
Без вмешательства: Контроль (отпуск ИТК и инструкция по применению)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение доли пациентов, придерживающихся назначенной терапии ИТК
Временное ограничение: Оценено в двух временных рамках: (а) немедленный эффект вмешательства: от 1 до 3 месяцев до вмешательства и до 6 месяцев после начала вмешательства; (б) долгосрочный эффект вмешательства: от 1-3 месяцев до вмешательства до 6 месяцев после окончания вмешательства
|
Приверженность определяется как наличие коэффициента владения лекарствами (MPR) более 90% (рассчитывается как количество дней выдачи ИТК, деленное на количество дней периода исследования) из системы электронной базы данных пополнения рецептов.
|
Оценено в двух временных рамках: (а) немедленный эффект вмешательства: от 1 до 3 месяцев до вмешательства и до 6 месяцев после начала вмешательства; (б) долгосрочный эффект вмешательства: от 1-3 месяцев до вмешательства до 6 месяцев после окончания вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения в проценте пациентов, достигших большого/глубокого молекулярного ответа на ИТК
Временное ограничение: Оценено на 2-х временных интервалах: (а) от 0-3 месяцев до вмешательства до 6 месяцев после начала вмешательства; (b) от 0 до 3 месяцев до вмешательства и до 6 месяцев после окончания вмешательства
|
Молекулярный ответ определяется как логарифмическое уменьшение мРНК BCR-ABL1 с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) по международной шкале (IS).
|
Оценено на 2-х временных интервалах: (а) от 0-3 месяцев до вмешательства до 6 месяцев после начала вмешательства; (b) от 0 до 3 месяцев до вмешательства и до 6 месяцев после окончания вмешательства
|
|
Средние изменения состояния качества жизни, связанного со здоровьем
Временное ограничение: Оценено в 2 временных интервала: (а) от 1 недели до вмешательства до 6 месяцев после начала вмешательства; (б) 1 неделя до вмешательства до 6 месяцев после окончания вмешательства
|
HRQoL определяется как оценка, сообщаемая пациентом, по опроснику EORTC QLQ-C30 и CML24.
|
Оценено в 2 временных интервала: (а) от 1 недели до вмешательства до 6 месяцев после начала вмешательства; (б) 1 неделя до вмешательства до 6 месяцев после окончания вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Bee Kim Tan, RPh, UCSI University
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Noens L, Hensen M, Kucmin-Bemelmans I, Lofgren C, Gilloteau I, Vrijens B. Measurement of adherence to BCR-ABL inhibitor therapy in chronic myeloid leukemia: current situation and future challenges. Haematologica. 2014 Mar;99(3):437-47. doi: 10.3324/haematol.2012.082511.
- Marin D, Bazeos A, Mahon FX, Eliasson L, Milojkovic D, Bua M, Apperley JF, Szydlo R, Desai R, Kozlowski K, Paliompeis C, Latham V, Foroni L, Molimard M, Reid A, Rezvani K, de Lavallade H, Guallar C, Goldman J, Khorashad JS. Adherence is the critical factor for achieving molecular responses in patients with chronic myeloid leukemia who achieve complete cytogenetic responses on imatinib. J Clin Oncol. 2010 May 10;28(14):2381-8. doi: 10.1200/JCO.2009.26.3087. Epub 2010 Apr 12.
- Lam MS, Cheung N. Impact of oncology pharmacist-managed oral anticancer therapy in patients with chronic myelogenous leukemia. J Oncol Pharm Pract. 2016 Dec;22(6):741-748. doi: 10.1177/1078155215608523. Epub 2015 Sep 28.
- Moon JH, Sohn SK, Kim SN, Park SY, Yoon SS, Kim IH, Kim HJ, Kim YK, Min YH, Cheong JW, Kim JS, Jung CW, Kim DH. Patient counseling program to improve the compliance to imatinib in chronic myeloid leukemia patients. Med Oncol. 2012 Jun;29(2):1179-85. doi: 10.1007/s12032-011-9926-8. Epub 2011 Apr 7.
- Kekale M, Peltoniemi M, Airaksinen M. Patient-reported adverse drug reactions and their influence on adherence and quality of life of chronic myeloid leukemia patients on per oral tyrosine kinase inhibitor treatment. Patient Prefer Adherence. 2015 Dec 8;9:1733-40. doi: 10.2147/PPA.S92125. eCollection 2015.
- Tan BK, Chua SS, Chen LC, Chang KM, Balashanker S, Bee PC. Efficacy of a medication management service in improving adherence to tyrosine kinase inhibitors and clinical outcomes of patients with chronic myeloid leukaemia: a randomised controlled trial. Support Care Cancer. 2020 Jul;28(7):3237-3247. doi: 10.1007/s00520-019-05133-0. Epub 2019 Nov 16. Erratum In: Support Care Cancer. 2019 Dec 7;:
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
24 марта 2017 г.
Первичное завершение (Действительный)
24 июня 2018 г.
Завершение исследования (Действительный)
31 января 2019 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
18 марта 2017 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
18 марта 2017 г.
Первый опубликованный (Действительный)
24 марта 2017 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
5 апреля 2019 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
3 апреля 2019 г.
Последняя проверка
1 апреля 2019 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NMRR23315
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Фармацевтическая помощь и помощь в соблюдении режима лечения
-
TABREJ MUJAWARЗавершенный
-
University of Alabama at BirminghamOculus Innovative Sciences, Inc.Завершенный
-
University of MalayaРекрутинг