Farmaseuttisen hoitomallin vaikutus kroonisen myelooisen leukemian potilaiden hoidossa

Tehokkaan tyrosiinikinaasi-inhibiittoreiden (TKI) hoidon ansiosta kroonisesta myelooisesta leukemiasta (CML) on tullut krooninen sairaus, jonka esiintyvyys kasvaa maailmanlaajuisesti. Vaikka mahdollisuus keskeyttää TKI-hoito KML-potilailla, jotka ovat saavuttaneet syvän molekyylivasteen, on aktiivisen keskustelun ja tutkimuksen aihe, elinikäinen hoito on edelleen nykyinen hoidon standardi. On arvioitu, että 3–56 % KML-potilaista ei noudata heille määrättyä TKI-hoitoa. Huono sitoutuminen TKI-lääkkeisiin voi vaarantaa KML:n hallinnan ja heikentää eloonjäämistä. Pitkäaikaista TKI-hoitoa saavilla KML-potilailla on taipumus kehittää tiettyjä lääkitykseen liittyviä ongelmia, kuten haittavaikutuksia ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Haittavaikutusten esiintymisen jopa alhaisissa arvoissa on osoitettu vaikuttavan KML-potilaan terveyteen liittyvään elämänlaatuun (HRQoL) ja hoitoon sitoutuminen. Ei kuitenkaan ole olemassa korkealaatuista tulevaa näyttöä, joka osoittaisi sitoutumisen TKI-lääkkeisiin, ja siihen liittyviä kliinisiä tuloksia voidaan parantaa KML-potilailla. Siksi tutkijat olettavat, että apteekin lääkityksen hallinnan interventio saattaa parantaa sitoutumista TKI-lääkkeisiin ja johtaa parempaan sairausvasteeseen ja HRQoL:ään KML-potilailla verrattuna kontrolliryhmään, joka saa tavanomaista apteekkipalvelua.