Ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling for Greater Trochanteric Pain Syndrome (ESTATE)

Sjokkbølgeterapi (SWT) har blitt brukt med suksess siden slutten av 1980-tallet for behandling av ulike muskel- og skjelettlidelser, inkludert plantar fasciopati, akilles tendinopati, skulder calcific tendinopati og lateral epikondylitt. Selv om det er noen negative studier, er det nå mange randomiserte, dobbeltblindede, kliniske studier som støtter bruken av SWT for de ovennevnte tilstandene. Erkjenner den uforutsigbare responsen og hyppige tilbakefall forbundet med tradisjonell ikke-operativ behandling, risikoen og langvarig rehabilitering forbundet med kirurgi, anerkjennelsen av gluteal tendinopati som en potensiell kilde til smerte, og de gunstige resultatene fra tidligere studier som involverer radielle trykkbølger som behandling for GTPS, målet med denne studien er å undersøke den doserelaterte effekten av sjokkbølgebehandling ved forskjellig total energi ved å justere energiflukstettheten (EFD) hos pasienter med kronisk GTPS. Sjokkbølgen har blitt anerkjent i litteraturen som en biologisk regulator, for tiden kan de biologiske effektene av sjokkbølger oppnås ved å bruke lavere energi enn tidligere.

Mens intensiteten eller levert energi anses av noen forskere for å være en nøkkelfaktor for vellykket behandling, fortsetter debatten i nåværende litteraturgjennomganger om riktig energiintensitet og den totale leverte energien som bør påføres vevet.

Derfor krever høyere intensitetsbehandlinger vanligvis lokalbedøvelse, som er kjent for å redusere effekten av behandlingen. Videre rapporterte noen dyreforsøk at en tilstrømning av energi på over 0,60 mJ/mm2 kan forårsake permanent skade på senen. På den annen side er lavintensiv energi tryggere, men har ulempen med lavere behandlingseffekter.

Etterforskerne antar at en svært lav intensitetsprotokoll av ESWT har andre effekter på smerte og funksjon enn en konvensjonell protokoll hos en pasient med GTPS-syndrom.