- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03421899
En studie av de underliggende biokjemiske banene involvert i Parkinsons sykdom, for eksempel mitokondriell (cellulær "kraftverk") dysfunksjon (SysMedPD)
Systemmedisin for mitokondriell og biokjemisk Parkinsons sykdom og andre relaterte bevegelsesforstyrrelser
Parkinsons sykdom (PD) er en progressiv nevrologisk lidelse som er stadig mer vanlig med alderen, med forekomsten som øker fra ca. 4 personer per 10 000 i førtiårene til 2 av 100 over åtti år.
Vår forståelse av årsakene til PD har utviklet seg raskt de siste to tiårene, men dette har ennå ikke blitt oversatt til noen klinisk etablert nevrobeskyttende behandling som bremser sykdomsprogresjonen. Det er en økende konsensus om at svikt i tidligere innsats hovedsakelig skyldes det kausative mangfoldet av PD, dvs. at PD kan ha mange forskjellige årsaker. For eksempel er det kjent at varianter i mitokondrielle (cellulært krafthus) gener kan forårsake spesifikke former for PD og dette kan være relevant for andre former for PD.
Målet med denne studien er å forsøke å gruppere PD-pasienter basert på markører for biokjemisk dysfunksjon (f. i grupper av pasienter som gjør det og de som ikke har tegn på mitokondriell dysfunksjon) for å hjelpe til med utviklingen av nye kandidater for nevrobeskyttende forbindelser.
Etterforskerne håper ved å gruppere mennesker med Parkinsons i de med og uten nedsatt mitokondriell funksjon, at etterforskerne vil være bedre i stand til å utvikle mer målrettede behandlinger rettet mot å beskytte ytterligere tap av hjerneceller som oppstår ved Parkinsons sykdom.
For å oppnå dette vil etterforskerne studere mennesker, på to studiesteder i London, med både genetiske former for PD og de med idiopatisk PD (dvs. de der det ikke er en kjent genetisk variant som forårsaker PD), samt en sunn kontrollgruppe. Alle grupper vil gjennomgå standardisert klinisk vurdering for å samle informasjon om flere aspekter ved deres tilstand (f. alvorlighetsgrad av sykdommen, hukommelsesproblemer og søvnproblemer).
Deltakerne vil bli bedt om å gi blod, urin og eventuelt cerebrospinalvæske og hudprøver hvorfra ulike biokjemiske analyser og genetiske analyser vil bli utført i forsøk på å gruppere deltakerne basert på resultatene av disse testene. Studien er finansiert i 3 år med deltakere som blir bedt om å delta på opptil 3 studiebesøk hver i løpet av denne tidsperioden.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Parkinsons sykdom (PD) er en progressiv nevrologisk lidelse som er stadig mer utbredt med alderen, med forekomsten økende fra omtrent 4 personer per 10 000 i førtiårene til 2 av 100 over åtti år. Foruten motoriske symptomer, som tremor, rigiditet, bradykinesi og postural ustabilitet, opplever PD-pasienter ofte en rekke ikke-motoriske symptomer, som tretthet, depresjon, søvnforstyrrelser og demens.
Selv om det finnes symptomatiske behandlinger for å delvis kompensere for motorisk dysfunksjon, er det ennå ikke etablert noen nevrobeskyttende behandling for å bremse PD-progresjonen, noe som uunngåelig gjør pasienter ute av stand til å leve uavhengig. Sammenlignet med alders- og kjønnsmatchede kontroller, har PD-pasienter omtrent 5 ganger større sannsynlighet for å trenge sykehjemspleie, og denne behandlingen koster omtrent 5 ganger mer enn gjennomsnittlig sykehjemspleie. Dette, kombinert med det europeiske demografiske skiftet mot en stadig større andel av eldre individer, skaper en sosial og økonomisk utfordring for å utvikle nye medisiner for å bremse utviklingen av PD.
Vår forståelse av etiopatogenesen av PD har utviklet seg raskt de siste to tiårene, men dette har ennå ikke blitt oversatt til noen klinisk etablert nevrobeskyttende behandling som bremser sykdomsprogresjonen. Det er en økende konsensus om at svikt i tidligere innsats hovedsakelig skyldes det etiopatogene mangfoldet av PD og fremmedgjøringen av eksisterende prekliniske modeller fra klinisk PD. For eksempel er det kjent at mutasjoner i mitokondrielle gener kan forårsake monogen PD, og biokjemiske bevis indikerer at idiopatisk PD i en del tilfeller er assosiert med påvisbar mitokondriell dysfunksjon.
Derfor fokuserer etterforskerne på monogene former for PD som involverer mitokondrielle abnormiteter som et primært (f.eks. Parkin, PINK1) eller sekundært (f.eks. LRRK2, GBA1) fenomen, for å ekstrapolere til idiopatisk PD (IPD) pasienter med og uten mitokondriell dysfunksjon (henholdsvis Mito-IPD og Amito-IPD). Biokjemiske veier med fokus på, men ikke begrenset til mitokondriell funksjon, vil bli vurdert ved hjelp av en rekke teknikker, inkludert biokjemiske analyser på blod, urin, CSF og vevsprøver. Etterforskerne vil utforske både relevansen og målingen av spesifikke biokjemiske veier ved Parkinsons og relaterte lidelser
Hovedmålet er å stratifisere PD-pasienter basert på dysfunksjon i biokjemiske veier relatert til PD. Dette vil hjelpe til med å utvikle nye kandidat-nevrobeskyttelsesforbindelser for å bremse progresjonen av nevrodegenerasjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, NW3 2PF
- UCL Institute of Neurology, Department of Clinical Neurosciences, Upper 3rd Floor, Royal Free Hospital, Rowland Hill Street
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert med PD, eller en relatert tilstand (f.eks. Parkinsons pluss, dystoni, tremor) eller frisk kontrolldeltaker
- Alder 18 år eller over
Ekskluderingskriterier:
1. Manglende kapasitet til å samtykke til å delta i prosjektet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
Genetisk Parkinsons gruppe
De deltakerne med Parkinsons sykdom og en genetisk mutasjon som er kjent for å forårsake eller øke risikoen for Parkinsons sykdom (f.
Parkin, PINK1, GBA eller LRRK2)
|
Idiopatisk Parkinsons gruppe
De deltakerne med Parkinsons sykdom, men uten en kjent genetisk mutasjon kjent for å forårsake eller øke risikoen for Parkinsons sykdom
|
Frisk kontrollgruppe
Disse deltakerne er upåvirket av Parkinsons sykdom
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Definisjon av en reproduserbar biokjemisk metode for å gruppere mennesker med Parkinson basert på definert biokjemisk dysfunksjon
Tidsramme: 3 år
|
Studien vil primært ta sikte på å stratifisere pasienter etter graden av mitokondriell dysfunksjon oppdaget av et batteri av funksjonelle analyser.
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tony Schapira, UCL Institute of Neurology
- Hovedetterforsker: Huw Morris, UCL Institute of Neurology
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 17/0126
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Parkinsons sykdom
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonFullført
-
Bial - Portela C S.A.Fullført
-
Mayo ClinicFullført
-
Ataturk UniversityRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensUkjentParkinson | ImpulskontrollforstyrrelseFrankrike
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart InstituteFullførtHjertearytmier | Tilbehør Pathway | Wolf Parkinson White syndromBrasil
-
Institute for Neurodegenerative DisordersFullførtParkinson | Parkinsons syndromForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCentre Hospitalier Universitaire de Pointe-a-PitreFullført
-
University of MinnesotaTilbaketrukketParkinsons sykdom | ParkinsonForente stater
-
National Taiwan University HospitalFullført