Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie leżących u podstaw szlaków biochemicznych zaangażowanych w chorobę Parkinsona, takich jak dysfunkcja mitochondrialna (komórkowa „elektrownia”) (SysMedPD)

22 maja 2023 zaktualizowane przez: University College, London

Medycyna systemowa mitochondrialnej i biochemicznej choroby Parkinsona i innych powiązanych zaburzeń ruchowych

Choroba Parkinsona (chP) jest postępującym zaburzeniem neurologicznym, które jest coraz bardziej powszechne wraz z wiekiem, a częstość występowania wzrasta z około 4 osób na 10 000 w wieku czterdziestu kilku lat do 2 na 100 osób w wieku powyżej 80 lat.

Nasze zrozumienie przyczyn PD szybko się rozwinęło w ciągu ostatnich dwóch dekad, ale nie przełożyło się to jeszcze na żadne klinicznie ustalone leczenie neuroprotekcyjne, które spowalnia postęp choroby. Istnieje rosnąca zgoda co do tego, że niepowodzenie wcześniejszych wysiłków wynika głównie z różnorodności przyczynowej PD, tj. że PD może mieć wiele różnych przyczyn. Na przykład wiadomo, że warianty genów mitochondrialnych (elektrowni komórkowych) mogą powodować określone formy PD, co może mieć znaczenie dla innych postaci PD.

Celem pracy jest próba pogrupowania pacjentów z ChP na podstawie markerów dysfunkcji biochemicznych (m.in. na grupy pacjentów, którzy mają i tych, którzy nie mają dowodów na dysfunkcję mitochondriów), aby pomóc w opracowaniu nowych kandydatów na związki neuroochronne.

Badacze mają nadzieję, że grupując osoby z chorobą Parkinsona na osoby z upośledzoną funkcją mitochondriów i bez niej, badacze będą w stanie lepiej opracować bardziej ukierunkowane terapie mające na celu ochronę przed dalszą utratą komórek mózgowych, która ma miejsce w chorobie Parkinsona.

Aby to osiągnąć, badacze będą badać ludzi w dwóch ośrodkach badawczych w Londynie, zarówno z genetycznymi postaciami chP, jak i tymi z idiopatyczną chP (tj. te, u których nie jest znany wariant genetyczny powodujący PD), jak również zdrową grupę kontrolną. Wszystkie grupy zostaną poddane wystandaryzowanej ocenie klinicznej w celu zebrania informacji na temat kilku aspektów ich stanu (np. ciężkość choroby, problemy z pamięcią i problemy ze snem).

Uczestnicy zostaną poproszeni o dostarczenie próbek krwi, moczu i opcjonalnie płynu mózgowo-rdzeniowego oraz skóry, z których zostaną przeprowadzone różne testy biochemiczne i analiza genetyczna w celu pogrupowania uczestników na podstawie wyników tych testów. Badanie jest finansowane przez 3 lata, a uczestnicy są proszeni o uczestnictwo w maksymalnie 3 wizytach studyjnych w tym okresie.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Choroba Parkinsona (chP) jest postępującym zaburzeniem neurologicznym, które jest coraz bardziej rozpowszechnione wraz z wiekiem, a częstość występowania wzrasta z około 4 osób na 10 000 w wieku czterdziestu kilku lat do 2 na 100 osób w wieku powyżej 80 lat. Oprócz objawów ruchowych, takich jak drżenie, sztywność, spowolnienie ruchowe i niestabilność postawy, pacjenci z chorobą Parkinsona często doświadczają różnych objawów niemotorycznych, takich jak zmęczenie, depresja, zaburzenia snu i otępienie.

Chociaż istnieje leczenie objawowe w celu częściowej kompensacji dysfunkcji motorycznych, nie ustalono jeszcze żadnego leczenia neuroprotekcyjnego, które spowalniałoby postęp choroby Parkinsona, co nieuchronnie czyni pacjentów niezdolnymi do samodzielnego życia. W porównaniu z grupą kontrolną dobraną pod względem wieku i płci, pacjenci z chorobą Parkinsona około 5 razy częściej wymagają opieki w domu opieki, a opieka ta kosztuje około 5 razy więcej niż przeciętna opieka w domu opieki. To, w połączeniu z europejskimi zmianami demograficznymi w kierunku coraz większego odsetka osób w podeszłym wieku, stwarza wyzwanie społeczne i ekonomiczne, jakim jest opracowanie nowych leków spowalniających postęp choroby Parkinsona.

Nasze zrozumienie etiopatogenezy PD szybko się rozwinęło w ciągu ostatnich dwóch dekad, ale nie przełożyło się to jeszcze na żadne klinicznie ustalone leczenie neuroprotekcyjne, które spowalnia postęp choroby. Istnieje rosnąca zgoda co do tego, że niepowodzenie wcześniejszych wysiłków wynika głównie z etiopatogennej różnorodności PD i wyobcowania istniejących modeli przedklinicznych od klinicznej PD. Na przykład wiadomo, że mutacje w genach mitochondrialnych mogą powodować monogenową PD, a dowody biochemiczne wskazują, że w części przypadków idiopatyczna PD jest związana z wykrywalną dysfunkcją mitochondriów.

Dlatego badacze koncentrują się na monogenowych postaciach PD, które obejmują nieprawidłowości mitochondrialne jako zjawisko pierwotne (np. parkin, PINK1) lub wtórne (np. bez dysfunkcji mitochondriów (odpowiednio Mito-IPD i Amito-IPD). Szlaki biochemiczne koncentrujące się, ale nie ograniczające się do funkcji mitochondriów, zostaną ocenione przy użyciu różnych technik, w tym testów biochemicznych na próbkach krwi, moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego i tkanek. Badacze zbadają zarówno znaczenie, jak i pomiary określonych szlaków biochemicznych w chorobie Parkinsona i pokrewnych zaburzeniach

Głównym celem ogólnym jest stratyfikacja pacjentów z PD na podstawie dysfunkcji szlaków biochemicznych związanych z PD. Pomoże to w opracowaniu nowych potencjalnych związków neuroprotekcyjnych, które spowolnią postęp neurodegeneracji.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

160

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • London, Zjednoczone Królestwo, NW3 2PF
        • UCL Institute of Neurology, Department of Clinical Neurosciences, Upper 3rd Floor, Royal Free Hospital, Rowland Hill Street

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja będzie składać się z osób z PD (osoby ze znanymi mutacjami genetycznymi związanymi z PD lub bez nich) oraz dobrana pod względem wieku populacja kontrolna.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Zdiagnozowano PD lub stan pokrewny (np. choroba Parkinsona plus, dystonia, drżenie) lub zdrowy uczestnik kontroli
  2. Wiek 18 lat lub więcej

Kryteria wyłączenia:

1. Brak zdolności do wyrażenia zgody na udział w projekcie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Genetyczna grupa Parkinsona
Uczestnicy z chorobą Parkinsona i mutacją genetyczną, o której wiadomo, że powoduje lub zwiększa ryzyko choroby Parkinsona (np. Parkin, PINK1, GBA lub LRRK2)
Grupa idiopatycznej choroby Parkinsona
Uczestnicy z chorobą Parkinsona, ale bez znanej mutacji genetycznej, o której wiadomo, że powoduje lub zwiększa ryzyko choroby Parkinsona
Zdrowa grupa kontrolna
Ci uczestnicy, których nie dotyczy choroba Parkinsona

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Definicja odtwarzalnej biochemicznej metody grupowania osób z chorobą Parkinsona w oparciu o określoną dysfunkcję biochemiczną
Ramy czasowe: 3 lata
Badanie będzie miało przede wszystkim na celu stratyfikację pacjentów według stopnia dysfunkcji mitochondriów wykrytej za pomocą zestawu testów czynnościowych.
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Tony Schapira, UCL Institute of Neurology
  • Główny śledczy: Huw Morris, UCL Institute of Neurology

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 sierpnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 listopada 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 stycznia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Parkinsona

Subskrybuj