- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03444493
Effekten av stabiliseringsøvelser etter radiofrekvent lumbalfasettdenervering
Effekten av stabiliseringsøvelser på smerte, funksjonshemming og fysisk ytelse etter radiofrekvent lumbalfasettdenervering
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lumbal fasettleddsyndrom har blitt beskrevet som en potensiell årsak til korsryggsmerter og påvirker anslagsvis 4 % til 8 % av pasientene med korsryggsmerter uten nevrologiske mangler eller radiografiske bevis på korsryggsykdom. Nivåene av fysisk ytelse og funksjonshemming hos pasienter med lumbal FJS påvirkes på grunn av smertens kroniske karakter.
Radiofrekvens denervering (RFD) er en av de terapeutiske prosedyrene som brukes oftest i behandling av fasettleddsyndrom. Tallrike placebokontrollerte studier har undersøkt lumbale fasettsmerter og vist at RFD gir positive resultater i lumbale smerter hos riktig utvalgte pasienter. Den lumbale stabiliseringsøvelsen er basert på kontrollen av det lokale muskelsystemet (multifidus, transversus abdominis, diafragma og bekkenbunnsmuskulatur) ansvarlig for å sikre segmentell stabilitet av vertebral colon de siste årene.
I de kliniske forsøkene har stabiliseringsøvelser vist seg å redusere smerte, forbedre fysisk ytelse og forhindre tilbakevendende korsryggsmerter ved å styrke muskler som støtter ryggvirvelens tykktarm.
Derfor er hovedmålet med denne studien å vise effekten av stabiliseringsøvelser når de startes i akutt periode og også redusere hyppigheten av tilbakevendende korsryggsmerter hos pasienter med FJS etter radiofrekvens denervering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder over 45 år, manglende forbedring med konservativ behandling, begrensede funksjoner og dagligliv, smerter forverret ved hvile, sittende eller stående
Ekskluderingskriterier:
- tidligere kirurgisk inngrep i ryggraden eller hoften, tidligere lokal injeksjon i lumbale ryggradens fasettledd, nåværende behandling med et narkotisk medikament, nedsatt kognisjon eller tale
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Trening
Treningsgruppen utførte spesifikke lokaliserte øvelser rettet mot å gjenopprette den stabiliserende beskyttende funksjonen til transversus abdominis (TrA).
Øvelsene ble designet spesielt for å aktivere og trene den isometriske holdefunksjonen til TrA-muskelen ved det berørte vertebrale segmentet.
I tillegg ble treningsgruppen informert om beskyttelse for biomekanikk av korsryggen.
|
Øvelser ble i hovedsak utført i 3 faser i denne studien.
I den første fasen; effektiv og korrekt sammentrekning av TrA og multifidus muskler og hvordan pasientene tilpasset seg dagliglivets aktiviteter ble undervist.
I den andre fasen; var rettet mot at beskyttelsen av stabilisering ved å motvirke mer muskelaktivering, i tredje fase nøytral posisjon sammen med aktivitetene krevde kontroll på høyt nivå.
|
|
Ingen inngripen: Kontroll
Kontrollgruppen ble informert om beskyttelse for biomekanikk av korsryggen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog skala
Tidsramme: Endring fra Baseline visuell analog skala (hvile) etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
Pasientene ble bedt om å markere smertenivået på en 10 cm i hvile, aktivitet og søvn; VAS-skala merket i den ene enden som "ingen smerte" og i den andre som "verst tenkelig smerte".
|
Endring fra Baseline visuell analog skala (hvile) etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
|
Visuell analog skala
Tidsramme: Endring fra Baseline visuell analog skala (aktivitet) etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
Pasientene ble bedt om å markere smertenivået på en 10 cm ved aktivitet; VAS-skala merket i den ene enden som "ingen smerte" og i den andre som "verst tenkelig smerte".
|
Endring fra Baseline visuell analog skala (aktivitet) etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
|
Visuell analog skala
Tidsramme: Endring fra baseline visuell analog skala (søvn) etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
Pasientene ble bedt om å markere smertenivået på en 10 cm ved søvn; VAS-skala merket i den ene enden som "ingen smerte" og i den andre som "verst tenkelig smerte".
|
Endring fra baseline visuell analog skala (søvn) etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oswestry Disability Index
Tidsramme: Endring fra Baseline Oswestry Disability Index etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
ODI vurderer ti ulike aspekter ved funksjonshemming (smerte, personlig pleie, løft, sitte, stå, sove, sexliv, sosialt liv, gåing og reiser).
Hver parameter skåres fra 0 til 5, hvor 0 indikerer ingen funksjonell begrensning på grunn av smerte og 5 indikerer en større funksjonshemming på grunn av korsryggsmerter.
Dette spørreskjemaet scores ved hjelp av en global prosentpoengscore.
Den maksimale oppnåelige poengsummen er 50, som tilsvarer 100 %.
|
Endring fra Baseline Oswestry Disability Index etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
|
Fysisk ytelse
Tidsramme: Endring fra baseline fysiske ytelsestester etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
Åtte fysiske ytelsestester (PPT) av daglige aktiviteter som å gå i trapper, plukke opp noe fra gulvet, bøye seg fremover, rulle opp fra ryggleie, ta på en sokk, reise seg fra liggende osv. ble evaluert.
Testene ble observert av utdannet fysioterapeut, som bedømte pasientenes individuelle ytelse i hver test ved å bruke fire grader av bevegelseskvalitet som ble registrert på en firepunkts ordinær skala (0; utfører aktivitet uten problemer, 3; begrenset bevegelse: kan ikke utføre aktivitet).
|
Endring fra baseline fysiske ytelsestester etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
|
Ganghastighet
Tidsramme: Endring fra baseline 10 meter ganghastighet etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
10 meters ganghastighet ble også målt og registrert som m/sek.
|
Endring fra baseline 10 meter ganghastighet etter radiofrekvens denervering (ved 2 uker) og etter treningsprosedyre (ved 8 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- McCormick ZL, Marshall B, Walker J, McCarthy R, Walega DR. Long-Term Function, Pain and Medication Use Outcomes of Radiofrequency Ablation for Lumbar Facet Syndrome. Int J Anesth Anesth. 2015;2(2):028. doi: 10.23937/2377-4630/2/2/1028.
- Standaert CJ, Weinstein SM, Rumpeltes J. Evidence-informed management of chronic low back pain with lumbar stabilization exercises. Spine J. 2008 Jan-Feb;8(1):114-20. doi: 10.1016/j.spinee.2007.10.015.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GO14605
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
-
Pamukkale UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityFullførtPatellofemoral Pain, PFPKina
-
Sahmyook UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sør -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har ikke rekruttert ennåKroniske smerter i korsryggen (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)FullførtPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PFPForente stater
-
King Saud UniversityFullførtAktiv Trapezius Trigger Point PainSaudi-Arabia