- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03505229
Span-C-SBRT for kreft i bukspyttkjertelen (Span-C)
Stereotaktisk kroppsstrålebehandling [SBRT] for lokalisert kreft i bukspyttkjertelen med høy risiko: en fase II-studie av avdelingen for strålingsonkologi Royal North Shore Hospital (Span-C - SBRT for kreft i bukspyttkjertelen)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet høyrisiko lokalisert adenokarsinom i bukspyttkjertelen, inkludert pasienter med ekstrapankreatisk ekstensjon (stadium IIA), nodepositiv (stadium IIB), borderline resektabel eller lokalt avansert pankreaskreft som definert av Australasian Gastro-Intestinal Trials Group (AGITG) ) retningslinjer. ECOG ytelsesstatus 0-1, egnet for kjemoterapi og strålebehandling.
Etter minimum 2 måneder med neoadjuvant kjemoterapi med enten et oksaliplatinbasert regime (FOLFOX, FOLFIRINOX, mFOLFIRINOX)+/- immunterapi/molekylært middel eller gemcitabinbasert kjemoterapi (f.eks. gemcitabin/gemcitabin/abraxane). Deltakerne vil motta SBRT (30-45Gray i 5 fraksjoner over 2 uker. Før SBRT vil det bli plassert faste markører for å hjelpe med bildeveiledning under strålingslevering. Fire uker etter fullføring av SBRT vil deltakerne ha re-stadie ved hjelp av positronemisjonstomografi (PET) og computertomografi (CT) skanning. Deltakerne vil bli diskutert i det tverrfaglige teammøtet for vurdering av operasjon. De som anses å være resekterbare vil fortsette å ha operasjon 6-10 uker etter SBRT.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 og i stand til å gi informert samtykke
- Pasienter med histologisk eller cytologisk bekreftet lokalt avansert adenokarsinom i bukspyttkjertelen, inkludert pasienter med ekstrapankreatisk ekstensjon (stadium IIA), nodepositiv (stadium IIB), borderline resektabel eller lokalt avansert som definert av AGITG-retningslinjene
- ECOG ytelsesstatus 0-1
- Målbar sykdom som definert av RECIST 1.1
- Har mottatt eller planlegger å motta cellegift
- Vellykket innsetting av fiducial markører
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med metastatisk kreft i bukspyttkjertelen
- Tidligere abdominal strålebehandling
- Aktiv malignitet unntatt ikke-melanomatøs hudkreft
- Nevroendokrint bukspyttkjertelkarsinom
- Gravide eller ammende kvinner
- Tumorstørrelse større enn 70 mm
- Alder >85
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT)
Før SBRT vil det bli plassert faste markører for å hjelpe med bildeveiledning under strålingslevering. Fiducials vil bli satt inn endoskopisk (fortrinnsvis) eller intraoperativt. Etter denne prosedyren vil pasientene ha strålebehandlingsplanlegging. Under behandlingen vil fiducialene bli brukt for registrering med bildene som er tatt under behandlingen (inkludert kV-fluoroskopi, MV eller optisk). De ervervede bildene kan behandles for å bestemme den nøyaktige plasseringen ved å bruke KIM- eller MATT-programvare fra University of Sydney. SBRT 30-45Grå i 5 fraksjoner gis over 2 uker. Fire uker etter fullføring av SBRT vil deltakerne gjenta PET- og CT-skanninger på nytt. De som anses å være resekterbare vil fortsette å ha operasjon 6-10 uker etter SBRT. |
Stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) 30-45 grå i 5 fraksjoner over 2 uker vil bli gitt til alle kvalifiserte pasienter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
frihet til lokal fiasko
Tidsramme: 12 måneder fra avsluttet strålebehandling
|
pasient som ikke har lokal svikt
|
12 måneder fra avsluttet strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av SBRT-behandlingsrelaterte bivirkninger hos denne pasientgruppen
Tidsramme: Akutt toksisitet - fra start av SBRT opp til 3 måneder etter SBRT. Sen RT toksisitet: fra 3 måneder til 2 år etter SBRT.
|
vurdere akutt og sen stråleterapi toksisitet ved å bruke CTCAE versjon 4.3, for å sammenligne toksisitet med konvensjonell behandling
|
Akutt toksisitet - fra start av SBRT opp til 3 måneder etter SBRT. Sen RT toksisitet: fra 3 måneder til 2 år etter SBRT.
|
|
Respons på neoadjuvante behandlinger
Tidsramme: fra operasjonsdato til 24 måneder etter operasjonen
|
Bestem ved patologi og radiologiske responsrater etter neoadjuvant behandling,
|
fra operasjonsdato til 24 måneder etter operasjonen
|
|
Gjennomførbarhet av intern-ekstern korrelasjonsmodell (MATT)
Tidsramme: under SBRT-strålebehandling
|
Bestem gjennomførbarheten av University of Sydney intern-ekstern korrelasjonsmodell (MATT) for å bestemme bukspyttkjertelens bevegelse.
Gjennomførbarhet bestemmes ettersom forutsagt bevegelse med MATT er innenfor 2 mm fra faktisk bevegelse målt med fluoroskopiske røntgenbilder av fiducial markører under behandling.
|
under SBRT-strålebehandling
|
|
Kirurgiske komplikasjoner
Tidsramme: 30 til 90 dager etter operasjonen
|
For å vurdere kirurgiske komplikasjoner
|
30 til 90 dager etter operasjonen
|
|
Varighet av sykehusinnleggelse etter operasjon
Tidsramme: fra operasjonsdato til studiet er fullført (dvs. 24 måneder)
|
å vurdere forlenget opphold på sykehuset etter operasjonen
|
fra operasjonsdato til studiet er fullført (dvs. 24 måneder)
|
|
margin negativ (R0) reseksjonsrate
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
|
å vurdere margin negativ reseksjonsrate (dvs.
respons på behandling)
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
|
|
median total overlevelse (OS)
Tidsramme: 12 måneder etter behandling
|
For å vurdere median total overlevelse etter behandling
|
12 måneder etter behandling
|
|
progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 12 måneder etter behandling
|
For å vurdere PFS-frekvensen etter behandling
|
12 måneder etter behandling
|
|
Mulighet for å bruke Kilovoltage Intra-fraction Monitoring (KIM) for å bestemme bukspyttkjertelens bevegelse
Tidsramme: under SBRT-strålebehandling
|
Bestem muligheten for University of Sydney Kilovoltage Intra-fraction Monitoring (KIM) programvare for å bestemme bukspyttkjertelens bevegelse.
Gjennomførbarhet bestemmes ettersom forutsagt bevegelse med KIM er innenfor 2 mm fra faktisk bevegelse målt med fluoroskopiske røntgenbilder av fiducial markører under behandling.
|
under SBRT-strålebehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: George Hruby, FRANZCR, Northern Sydney Local Health District
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chan J, Kneebone A, Metz G, Booth J, Shepherd M, Kwong C, Brown C, Norton I, Clarke S, Diakos C, Pavlakis N, Mittal A, Samra J, Hruby G. SPAN-C: Results of a Phase II Clinical Trial of Stereotactic Body Radiotherapy in Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. J Med Imaging Radiat Oncol. 2025 Aug;69(5):593-600. doi: 10.1111/1754-9485.13874. Epub 2025 Jun 16.
- Madden L, Ahmed A, Stewart M, Chrystall D, Mylonas A, Brown R, Nguyen DT, Keall P, Booth J. CBCT-DRRs superior to CT-DRRs for target-tracking applications for pancreatic SBRT. Biomed Phys Eng Express. 2024 Apr 26;10(3). doi: 10.1088/2057-1976/ad3bb9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Undersøkelsesteknikker
- Terapeutikk
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Strålebehandling
- Stereotaksiske teknikker
- Nevrokirurgiske prosedyrer
- Radiokirurgi
Andre studie-ID-numre
- Span-C
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Høyrisiko lokalisert bukspyttkjertelkreft
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Hebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdRekrutteringPlasmacelleleukemi | Ultra High Risk MM (UHR-MM), 18-70 år gammel, egnet for ASCT. Og oppfyller noen av de følgende UHR-MM-definisjonene | Cytogenetikk ultra høy risiko | Primær ildfast | Tidlig progresjon | Ikke paraosseous ekstramedullær infiltrasjon | R2-ISS-IV /MPSS-IVKina
Kliniske studier på Stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT)
-
University Hospital HeidelbergRekruttering
-
Ottawa Hospital Research InstituteAvsluttetBukspyttkjertelkarsinom Ikke-opererbartCanada
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Påmelding etter invitasjonPerifer ikke-småcellet lungekreft i tidlig stadiumKina
-
University Hospital OstravaRekruttering
-
Mayo ClinicAvsluttetHode- og nakkekreftForente stater