- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03505229
Span-C-SBRT för pankreascancer (Span-C)
Stereotaktisk kroppsradioterapi [SBRT] för lokaliserad pankreascancer med hög risk: en fas II-studie av avdelningen för strålningsonkologi Royal North Shore Hospital (Span-C - SBRT för pankreascancer)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienterna måste ha histologiskt eller cytologiskt bekräftat lokaliserat adenokarcinom i bukspottkörteln med hög risk, inklusive patienter med extrapankreatisk förlängning (stadium IIA), nodpositiv (stadium IIB), borderline resektabel eller lokalt avancerad pankreascancer enligt definition av Australasian Gastro-Intestinal Trials Group (AGITG) ) riktlinjer. ECOG prestationsstatus 0-1, lämplig för kemoterapi och strålbehandling.
Efter minst 2 månaders neoadjuvant kemoterapi med antingen en oxaliplatinbaserad regim (FOLFOX, FOLFIRINOX, mFOLFIRINOX)+/- immunterapi/molekylärt medel eller gemcitabinbaserad kemoterapi (t.ex. gemcitabin/gemcitabin/abraxan). Deltagarna kommer att få SBRT (30-45Gray i 5 fraktioner under 2 veckor. Före SBRT kommer referensmarkörer att placeras för att hjälpa till med bildvägledning under strålningsleverans. Fyra veckor efter slutförandet av SBRT kommer deltagarna att genomgå omstadium med hjälp av positronemissionstomografi (PET) och datortomografi (CT). Deltagarna kommer att diskuteras i det multidisciplinära teammötet för övervägande av operation. De som anses vara resekterbara kommer att opereras 6-10 veckor efter SBRT.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Australien, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 och kunna ge informerat samtycke
- Patienter med histologiskt eller cytologiskt bekräftat lokalt avancerat adenokarcinom i bukspottkörteln, inklusive patienter med extrapankreatisk förlängning (stadium IIA), nodpositiv (stadium IIB), borderline-resektabel eller lokalt avancerad enligt definitionen av AGITG-riktlinjerna
- ECOG prestandastatus 0-1
- Mätbar sjukdom enligt definition av RECIST 1.1
- Har fått eller planerar att få kemoterapi
- Framgångsrik infogning av referensmarkörer
Exklusions kriterier:
- Patienter med metastaserad bukspottkörtelcancer
- Tidigare bukstrålbehandling
- Aktiv malignitet exklusive icke-melanomatös hudcancer
- Neuroendokrint pankreascancer
- Gravida eller ammande kvinnor
- Tumörstorlek större än 70 mm
- Ålder >85
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Stereotaktisk kroppsstrålbehandling (SBRT)
Före SBRT kommer referensmarkörer att placeras för att hjälpa till med bildvägledning under strålningsleverans. Fiducials kommer att sättas in endoskopiskt (helst) eller intraoperativt. Efter denna procedur kommer patienterna att ha strålbehandlingsplanering. Under behandlingen kommer referenserna att användas för registrering med bilder som tagits under behandlingen (inklusive kV-fluoroskopi, MV eller optisk). De inhämtade bilderna kan bearbetas för att bestämma äkta plats med hjälp av KIM- eller MATT-programvara från University of Sydney. SBRT 30-45Grå i 5 fraktioner kommer att ges under 2 veckor. Fyra veckor efter avslutad SBRT kommer deltagarna att upprepa PET- och CT-skanningar. De som anses vara resekterbara kommer att opereras 6-10 veckor efter SBRT. |
Stereotaktisk kroppsradioterapi (SBRT) 30-45 grått i 5 fraktioner under 2 veckor kommer att ges till alla kvalificerade patienter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
frihet för lokal misslyckande
Tidsram: 12 månader efter avslutad strålbehandling
|
patient som inte har lokal misslyckande
|
12 månader efter avslutad strålbehandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidensen av SBRT-behandlingsrelaterade biverkningar i denna patientgrupp
Tidsram: Akut toxicitet - från början av SBRT upp till 3 månader efter SBRT. Sen RT-toxicitet: från 3 månader till 2 år efter SBRT.
|
utvärdera akut och sen strålbehandlingstoxicitet med hjälp av CTCAE version 4.3, för att jämföra toxicitet med konventionell behandling
|
Akut toxicitet - från början av SBRT upp till 3 månader efter SBRT. Sen RT-toxicitet: från 3 månader till 2 år efter SBRT.
|
|
Svar på neoadjuvanta behandlingar
Tidsram: från operationsdatum till 24 månader efter operationen
|
Bestäm genom patologi och radiologiska svarsfrekvenser efter neoadjuvant behandling,
|
från operationsdatum till 24 månader efter operationen
|
|
Genomförbarhet av intern-extern korrelationsmodell (MATT)
Tidsram: under SBRT-strålbehandlingsbehandling
|
Bestäm genomförbarheten av University of Sydneys intern-extern korrelationsmodell (MATT) för att bestämma bukspottkörtelns rörelse.
Genomförbarheten bestäms eftersom förutspådd rörelse med MATT är inom 2 mm från faktisk rörelse mätt med fluoroskopiska röntgenstrålar av referensmarkörer under behandlingen.
|
under SBRT-strålbehandlingsbehandling
|
|
Kirurgiska komplikationer
Tidsram: 30 till 90 dagar efter operationen
|
För att bedöma kirurgiska komplikationer
|
30 till 90 dagar efter operationen
|
|
Varaktighet för sjukhusinläggning efter operation
Tidsram: från operationsdatum till studiens slutförande (dvs. 24 månader)
|
att bedöma förlängd vistelse på sjukhuset efter operationen
|
från operationsdatum till studiens slutförande (dvs. 24 månader)
|
|
marginal negativ (R0) resektionsfrekvens
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 2 år
|
för att bedöma marginal negativ resektionsfrekvens (dvs.
svar på behandling)
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 2 år
|
|
median total överlevnad (OS)
Tidsram: 12 månader efter behandling
|
För att bedöma median överlevnad efter behandling
|
12 månader efter behandling
|
|
progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 12 månader efter behandling
|
För att bedöma PFS-frekvensen efter behandling
|
12 månader efter behandling
|
|
Möjlighet att använda Kilovoltage Intra-fraction Monitoring (KIM) för att bestämma bukspottkörtelns rörelse
Tidsram: under SBRT-strålbehandlingsbehandling
|
Bestäm genomförbarheten av University of Sydney Kilovoltage Intra-fraction Monitoring (KIM) programvara för att bestämma bukspottkörtelns rörelse.
Genomförbarheten bestäms eftersom förutspådd rörelse med KIM är inom 2 mm från faktisk rörelse mätt med fluoroskopiska röntgenstrålar av referensmarkörer under behandlingen.
|
under SBRT-strålbehandlingsbehandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: George Hruby, FRANZCR, Northern Sydney Local Health District
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chan J, Kneebone A, Metz G, Booth J, Shepherd M, Kwong C, Brown C, Norton I, Clarke S, Diakos C, Pavlakis N, Mittal A, Samra J, Hruby G. SPAN-C: Results of a Phase II Clinical Trial of Stereotactic Body Radiotherapy in Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. J Med Imaging Radiat Oncol. 2025 Aug;69(5):593-600. doi: 10.1111/1754-9485.13874. Epub 2025 Jun 16.
- Madden L, Ahmed A, Stewart M, Chrystall D, Mylonas A, Brown R, Nguyen DT, Keall P, Booth J. CBCT-DRRs superior to CT-DRRs for target-tracking applications for pancreatic SBRT. Biomed Phys Eng Express. 2024 Apr 26;10(3). doi: 10.1088/2057-1976/ad3bb9.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Bukspottkörtelsjukdomar
- Pankreatiska neoplasmer
- Undersökningstekniker
- Terapeutik
- Kirurgiska ingrepp, operativ
- Strålbehandling
- Stereotaxiska tekniker
- Neurokirurgiska förfaranden
- Strålkirurgi
Andra studie-ID-nummer
- Span-C
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
IPD-delning som stöder informationstyp
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Högrisk lokaliserad pankreascancer
-
Peking University First HospitalHar inte rekryterat ännu
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Hebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdRekryteringPlasmacellleukemi | Ultra High Risk MM (UHR-MM), 18-70 år gammal, lämplig för ASCT. Och uppfylla någon av följande UHR-MM-definitioner | Cytogenetics Ultra High Risk | Primär eldfast | Tidig progression | Icke -paraosseös extramedullär infiltration | R2-ISC /MPSS-IVKina
Kliniska prövningar på Stereotaktisk kroppsstrålbehandling (SBRT)
-
Ottawa Hospital Research InstituteAvslutadBukspottkörtelkarcinom Ej resektabelKanada
-
University Hospital HeidelbergRekryteringLevermetastaserTyskland
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, inte rekryterandeMetastaserande cancerFörenta staterna
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleRekryteringLokalt avancerat pankreasadenokarcinomFrankrike
-
Centre Georges Francois LeclercAktiv, inte rekryterandeStrålbehandlingFrankrike
-
Mayo ClinicAvslutadHuvud- och halscancerFörenta staterna
-
Samsung Medical CenterRekryteringNjureoplasmaKorea, Republiken av
-
University Hospital OstravaRekrytering