- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03505229
췌장암에 대한 Span-C-SBRT (Span-C)
고위험 국소 췌장암에 대한 정위체부방사선요법(SBRT): 왕립 노스 쇼어 병원 방사선종양학과의 2상 연구(Span-C - 췌장암에 대한 SBRT)
연구 개요
상세 설명
환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 췌장의 고위험 국소 췌장 선암종이 있어야 하며, 여기에는 호주 위장관 시험 그룹(AGITG)에서 정의한 췌장외 확장(IIA기), 결절 양성(IIB기), 경계선 절제 가능 또는 국소 진행성 췌장암 환자가 포함됩니다. ) 지침. 화학 요법 및 방사선 요법에 적합한 ECOG 활동 상태 0-1.
옥살리플라틴 기반 요법(FOLFOX, FOLFIRINOX, mFOLFIRINOX)+/- 면역요법/분자 제제 또는 젬시타빈 기반 화학요법(예: 젬시타빈/젬시타빈/아브락산)을 사용하여 최소 2개월의 선행 화학요법 후. 참가자는 2주 동안 5분할로 SBRT(30-45Gray)를 받게 됩니다. SBRT 이전에 방사선 전달 중에 이미지 안내를 돕기 위해 기점 마커가 배치됩니다. SBRT 완료 후 4주 후에 참가자는 양전자 방출 단층 촬영(PET) 및 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔을 사용하여 병기 재조정을 받게 됩니다. 참가자는 수술을 고려하기 위해 다학제 팀 회의에서 논의됩니다. 절제 가능한 것으로 간주되는 환자는 SBRT 후 6-10주에 수술을 진행합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New South Wales
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St Leonards, New South Wales, 호주, 2065
- Royal North Shore Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18 및 정보에 입각한 동의 제공 가능
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 국소 진행성 췌장 선암종 환자(췌장외 확장(IIA기), 결절 양성(IIB기), 경계선 절제 가능 또는 AGITG 지침에 정의된 국소 진행성 환자 포함)
- ECOG 수행 상태 0-1
- RECIST 1.1에 정의된 측정 가능한 질병
- 화학 요법을 받았거나 받을 계획
- 기점 마커의 성공적인 삽입
제외 기준:
- 전이성 췌장암 환자
- 이전 복부 방사선 요법
- 비흑색종 피부암을 제외한 활동성 악성종양
- 신경 내분비 췌장 암종
- 임산부 또는 수유부
- 70mm보다 큰 종양 크기
- 연령 >85
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 정위 신체 방사선 요법(SBRT)
SBRT 이전에는 방사선 전달 중 이미지 안내를 돕기 위해 기준 마커가 배치됩니다. 기준점은 내시경을 통해(바람직하게) 또는 수술 중에 삽입됩니다. 이 절차 후에 환자는 방사선 치료 계획을 세우게 됩니다. 치료 중에 기준점은 치료 중에 획득한 이미지(kV 형광투시, MV 또는 광학 포함)를 등록하는 데 사용됩니다. 획득한 이미지는 시드니 대학의 KIM 또는 MATT 소프트웨어를 사용하여 기준 위치를 결정하기 위해 처리될 수 있습니다. SBRT 30-45Gray를 5분할로 2주에 걸쳐 투여합니다. SBRT 참가자는 완료 후 4주 후에 PET 및 CT 스캔을 다시 시작합니다. 절제가 가능하다고 판단되는 환자는 SBRT 후 6~10주 후에 수술을 받게 됩니다. |
SBRT(Stereotactic Body Radiation Therapy) 30-45 그레이를 2주에 걸쳐 5분할로 모든 적격 환자에게 제공합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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로컬 실패의 자유
기간: 방사선 치료 종료 후 12개월
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국소 장애가 없는 환자
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방사선 치료 종료 후 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이 환자군에서 SBRT 치료 관련 부작용 발생률
기간: 급성 독성 - SBRT 시작부터 SBRT 후 최대 3개월. 후기 RT 독성: SBRT 후 3개월에서 2년.
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기존 치료와 독성을 비교하기 위해 CTCAE 버전 4.3을 사용하여 급성 및 후기 방사선 치료 독성을 평가합니다.
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급성 독성 - SBRT 시작부터 SBRT 후 최대 3개월. 후기 RT 독성: SBRT 후 3개월에서 2년.
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신 보조 치료에 대한 반응
기간: 수술일로부터 수술 후 24개월까지
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신 보조 치료 후 병리학 및 방사선 반응률에 의해 결정,
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수술일로부터 수술 후 24개월까지
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내부-외부 상관 모델(MATT)의 타당성
기간: SBRT 방사선 치료 중
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췌장 운동을 결정하기 위해 시드니 대학 내부-외부 상관 관계 모델(MATT)의 타당성을 결정합니다.
가능성은 MATT로 예상되는 움직임이 치료 중 fiducial marker의 형광 투시 X-선으로 측정된 실제 움직임의 2mm 이내로 결정됩니다.
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SBRT 방사선 치료 중
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수술 합병증
기간: 수술 후 30~90일
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수술 합병증 평가
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수술 후 30~90일
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수술 후 입원기간
기간: 수술 날짜부터 연구 완료까지(예: 24개월)
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수술 후 병원에서의 장기 체류를 평가하기 위해
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수술 날짜부터 연구 완료까지(예: 24개월)
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여백 음수(R0) 절제율
기간: 학업 수료까지 평균 2년
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마진 음성 절제율을 평가하기 위해(즉,
치료에 대한 반응)
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학업 수료까지 평균 2년
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중간 전체 생존(OS)
기간: 치료 후 12개월
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치료 후 중앙 전체 생존을 평가하기 위해
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치료 후 12개월
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무진행생존기간(PFS)
기간: 치료 후 12개월
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치료 후 PFS 비율을 평가하기 위해
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치료 후 12개월
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췌장 운동을 결정하기 위해 KIM(Kilovoltage Intra-fraction Monitoring)을 사용하는 가능성
기간: SBRT 방사선 치료 중
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췌장 움직임을 결정하기 위한 시드니 대학 KIM(Kilovoltage Intra-fraction Monitoring) 소프트웨어의 타당성을 결정합니다.
KIM으로 예상되는 움직임이 치료 중 fiducial marker의 형광투시 X-선으로 측정된 실제 움직임의 2mm 이내로 타당성이 결정됩니다.
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SBRT 방사선 치료 중
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: George Hruby, FRANZCR, Northern Sydney Local Health District
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chan J, Kneebone A, Metz G, Booth J, Shepherd M, Kwong C, Brown C, Norton I, Clarke S, Diakos C, Pavlakis N, Mittal A, Samra J, Hruby G. SPAN-C: Results of a Phase II Clinical Trial of Stereotactic Body Radiotherapy in Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. J Med Imaging Radiat Oncol. 2025 Aug;69(5):593-600. doi: 10.1111/1754-9485.13874. Epub 2025 Jun 16.
- Madden L, Ahmed A, Stewart M, Chrystall D, Mylonas A, Brown R, Nguyen DT, Keall P, Booth J. CBCT-DRRs superior to CT-DRRs for target-tracking applications for pancreatic SBRT. Biomed Phys Eng Express. 2024 Apr 26;10(3). doi: 10.1088/2057-1976/ad3bb9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Span-C
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
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IPD 공유 기간
IPD 공유 지원 정보 유형
- CSR
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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정위 신체 방사선 요법(SBRT)에 대한 임상 시험
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Institute of Oncology Ljubljana모병
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University Hospital, GenevaUniversity of Zurich; Humanitas Hospital, Italy; Kantonsspital Graubünden모병
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Sunnybrook Health Sciences CentreProstate Cancer Canada알려지지 않은
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University of Texas Southwestern Medical Center모집하지 않고 적극적으로
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Indiana UniversityIndiana University School of Medicine종료됨
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Royal Marsden NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLC종료됨
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Sunnybrook Health Sciences CentreProstate Cure Foundation모집하지 않고 적극적으로
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Tianjin Medical University Cancer Institute and...초대로 등록