Narkotikabruk og infeksjoner i Hai Phong Vietnam blant personer som injiserer narkotika (DRIVE)

Injeksjonsbruk driver hiv-epidemier i lav-/mellominntektsland i Øst-Europa, Sentral-Asia og Sørøst-Asia. "Kombinert forebygging og omsorg", inkludert kanyle-/sprøyteprogrammer (NSP), medikamentassistert behandling for opiatavhengighet og antiretroviral behandling, har kraftig redusert HIV-forekomsten blant personer som injiserer medikamenter (PWID) i mange høyinntektsområder, hvor «HIV-epidemiene» blant PWID er «sluttet». Det er nå behov for en overbevisende demonstrasjon av at en hiv-epidemi kan avsluttes i en lav-/middelinntektssetting. Det overordnede formålet med den foreslåtte forskningen er å demonstrere at implementering av høy dekning av kombinert forebygging og omsorg ved bruk av en innovativ tilnærming vil avslutte HIV-epidemien blant PWID i Haiphong, Vietnam. Forskerne definerer «avslutning av epidemien» som å redusere HIV-forekomsten til 0,5/100 personår i fare.

Datainnsamling vil inkludere rekruttering ved å bruke gjentatte samfunnsbaserte respondentdrevne sampling-undersøkelser (RDS), en gang i året blant PWID i Hai Phong. Deltakerne vil få utdelt et kvantitativt spørreskjema og testet for HIV og Hepatitt C (HCV). Kollegastøttegrupper vil bli mobilisert for å hjelpe til med å rekruttere PWID og bistå i opplæring om fordelene med tidlig ART, tilgang til metadon, antiretroviral behandling og psykiatriske tjenester, og måter å forhindre HIV- og HCV-overføring gjennom sikker injeksjonspraksis og sikker sex. I tillegg vil etterforskerne utvikle store kohorter av HIV-positive og HIV-negative PWID for å nøye dokumentere atferdstrender, HIV-forekomst og hindringer for tilgang og oppbevaring i HIV-omsorg og metadon. Det har vist seg at det er mulig å få slutt på hiv-epidemier blant PWID i flere høyinntektsland. Denne studien vil bygge på kunnskapen og resultatene oppnådd i høyinntektsmiljøer for å oppnå viral undertrykkelse blant HIV-positive PWID og redusere HIV/HCV-forekomsten for å "slutte HIV-epidemien" blant personer som injiserer narkotika i Haiphong.