- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03608943
Hydrokortison vs prednisolon i AI (HYPER-AID) (HYPER-AID)
Hydrokortison versus prednisolon for behandling av binyrebarksvikt (HYPER-AID-studie)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
I Storbritannia har oral umiddelbar frigjøring av hydrokortison delt i tre doser daglig vært den tradisjonelle behandlingen. Det vanligste regimet i klinisk praksis bruker doser på 10 mg ved oppvåkning, 5 mg ved lunsjtid og 5 mg om ettermiddagen. Prednisolon én gang daglig er et annet kur i klinisk bruk og er nå foreskrevet med mindre enn 5 mg daglig. Den har lengre virketid og en jevnere farmakokinetisk profil sammenlignet med hydrokortison. Dessuten er prednisolon mye mer kostnadseffektivt enn hydrokortison med 5 mg tabletter. Prednisolon er sjeldnere brukt på grunn av oppfattede bekymringer angående tap av bentetthet som fører til osteoporose, økt insulinresistens som fører til steroidindusert diabetes, og økning i blodtrykk og vekt som fører til økt kardiovaskulær risiko. Denne troen er kanskje drevet av det faktum at de fleste klinikere møter prednisolon i forbindelse med behandling av astma, revmatoid artritt etc. hvor langt høyere doser brukes. Der effekter på beinhelse har blitt notert, har de vært i sammenheng med høyere doser av prednisolon (7,5 mg) enn de som brukes i dag (2-5 mg).
Selv om konvensjonelt prednisolon 5 mg antas å være bioekvivalent med HC 20 mg (forhold 1:4), tyder nyere studier på at forholdet kan være nærmere 1:6-8, dvs. lavere doser kan brukes.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sirazum Choudhury, MBBS MRCP
- Telefonnummer: 07555717544
- E-post: steroids@imperial.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, W12 8RF
- Rekruttering
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Ta kontakt med:
- Sirazum Choudhury, MBBS BSc
- Telefonnummer: 07555717544
- E-post: steroids@imperial.ac.uk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I alderen 18 - 85 år
- Mann eller kvinne
- Diagnostisert med binyrebarksvikt (AI) i over 6 måneder i henhold til standard diagnostiske kriterier
- Etablert på stabil hydrokortison eller prednisolonerstatning, dose ikke endret på minst 4 måneder
- Personer som tar andre hormonerstatninger er akseptert forutsatt at deres erstatningsdoser ikke har endret seg på minst 3 måneder;
- Personer som er i stand til og villige til å gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Personer som ikke er i stand til å gi informert samtykke
- Graviditet (bestemt av pasienter som selv rapporterer graviditetsstatus)
- Pasienter som bruker den kombinerte p-pillen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Crossover
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Adrenal insuffisiens
Personer som er i ferd med å endre behandling fra:
|
Det er ingen spesifikk intervensjon annet enn at en person endrer behandling som en del av sin vanlige omsorg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
P1NP
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling av beinomsetningsmarkører: P1NP,
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
NTX
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling av beinomsetningsmarkører: NTX
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Puls
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
registrere observasjoner- hjertefrekvens
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
registrering av observasjoner- blodtrykk
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Midje-hofte omkrets
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
registrere observasjoner- midje-hofteomkretsforhold
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Lipidprofil (totalkolesterol, HDL, LDL og triglyserider)
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling av biokjemiske indikatorer for kardiovaskulær risiko: totalkolesterol, HDL, LDL og triglyserider
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Høysensitiv CRP
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling av biokjemiske indikatorer for kardiovaskulær risiko: høysensitiv CRP
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Glukose
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderes ved å måle glukose
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
HbA1c
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderes ved å måle HBA1c
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Hyppighet og alvorlighetsgrad av steroiderstatningsrelaterte symptomer
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderes ved å rapportere symptomer på steroidmangel, deres frekvens og alvorlighetsgrad stratifisert etter pasientens gjeldende erstatningsregime.
Symptomer inkluderer kvalme, sløvhet, muskelsmerter, hodepine osv.)
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Effektivitet av erstatning og velvære
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurdert ved hjelp av subjektivt helsespørreskjema
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Karim Meeran, MBBS BSc MD, Imperial College London
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 18HH4457
- 234243 (Annen identifikator: IRAS)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Adrenal insuffisiens
-
Peking University First HospitalRekrutteringAdrenal Incidentalomas | Thorax CT-skanningKina
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityFullført
-
Istanbul UniversityFullførtAdrenal Cortex NeoplasmsTyrkia
-
Wuerzburg University HospitalEuropean Network for the Study of Adrenal TumorsAktiv, ikke rekrutterendeAdrenal IncidentalomaTyskland, Italia
-
University of ArkansasFullførtAdrenal insuffisiensForente stater
-
Bnai Zion Medical CenterUkjentAdrenal Cortex Neoplasms | Adrenal Cortex Sykdommer
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity Rehabilitation Institute, Republic of Slovenia; University of...Ukjent
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...RekrutteringAdrenal Incidentaloma | Autonom kortisolsekresjon | Ikke-fungerende binyreadenomerKina
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringCushings syndrom | Adrenal IncidentalomasItalia
-
University Hospital, BordeauxFullførtAdrenal IncidentalomasFrankrike, Tyskland, Italia