- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03608943
Hydrocortison vs Prednisolon i AI (HYPER-AID) (HYPER-AID)
Hydrocortison versus prednisolon til behandling af binyrebarkinsufficiens (HYPER-AID-undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I Storbritannien har oral hydrocortison med øjeblikkelig frigivelse opdelt i tre daglige doser været den traditionelle behandling. Det mest almindelige regime i klinisk praksis bruger doser på 10 mg, når du vågner, 5 mg ved frokosttid og 5 mg om eftermiddagen. En gang dagligt prednisolon er et andet regime i klinisk brug og nu ordineret med mindre end 5 mg dagligt. Det har en længere virkningsvarighed og en jævnere farmakokinetisk profil sammenlignet med hydrocortison. Desuden er prednisolon meget mere omkostningseffektiv end hydrocortison med 5 mg tabletter. Prednisolon er mindre almindeligt anvendt på grund af opfattede bekymringer vedrørende tab af knoglemineraltæthed, der fører til osteoporose, øget insulinresistens, der fører til steroidinduceret diabetes, og stigninger i blodtryk og vægt, der fører til øget kardiovaskulær risiko. Denne tro er måske drevet af det faktum, at de fleste klinikere støder på prednisolon i forbindelse med behandling af astma, leddegigt etc., hvor der anvendes langt højere doser. Hvor virkninger på knoglesundheden er blevet bemærket, har de været i forbindelse med højere doser af prednisolon (7,5 mg) end dem, der anvendes i dag (2-5 mg).
Selvom konventionelt prednisolon 5 mg antages at være bioækvivalent med HC 20 mg (forhold 1:4), tyder nyere undersøgelser på, at forholdet kan være nærmere 1:6-8, dvs. lavere doser kan anvendes.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sirazum Choudhury, MBBS MRCP
- Telefonnummer: 07555717544
- E-mail: steroids@imperial.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, W12 8RF
- Rekruttering
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Kontakt:
- Sirazum Choudhury, MBBS BSc
- Telefonnummer: 07555717544
- E-mail: steroids@imperial.ac.uk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 18 - 85 år
- Mand eller kvinde
- Diagnosticeret med binyrebarkinsufficiens (AI) i over 6 måneder i henhold til standard diagnostiske kriterier
- Etableret på stabil hydrocortison eller prednisolon erstatning, dosis ikke ændret i mindst 4 måneder
- Personer, der tager andre hormonerstatninger, accepteres, forudsat at deres erstatningsdoser ikke har ændret sig i mindst 3 måneder;
- Personer, der er i stand til og villige til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der ikke er i stand til at give informeret samtykke
- Graviditet (bestemt af patientens selvrapportering af graviditetsstatus)
- Patienter, der bruger den kombinerede p-pille
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Crossover
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Binyrebarkinsufficiens
Personer, der er i gang med at ændre deres behandling fra:
|
Der er ingen specifik intervention udover at en person ændrer sin behandling som en del af sin sædvanlige pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
P1NP
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling af knogleomsætningsmarkører: P1NP,
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
NTX
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling af knogleomsætningsmarkører: NTX
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerterytme
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
optagelse af observationer- puls
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Blodtryk
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
optagelse af observationer- blodtryk
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Talje-hofte omkreds
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
optagelse af observationer - talje-hofteomkredsforhold
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Lipidprofil (total kolesterol, HDL, LDL og triglycerider)
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling af biokemiske indikatorer for kardiovaskulær risiko: total kolesterol, HDL, LDL og triglycerider
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Højfølsom CRP
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling af biokemiske indikatorer for kardiovaskulær risiko: CRP med høj følsomhed
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Glukose
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderes ved at måle glukose
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
HbA1c
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderet ved at måle HBA1c
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Hyppighed og sværhedsgrad af steroiderstatningsrelaterede symptomer
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderet ved indberetning af symptomer på steroidmangel, deres hyppighed og sværhedsgrad stratificeret efter patientens nuværende erstatningsregime.
Symptomerne omfatter kvalme, sløvhed, muskelsmerter, hovedpine osv.)
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Effektivitet af erstatning og velvære
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderet ved hjælp af subjektivt sundhedsspørgeskema
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Karim Meeran, MBBS BSc MD, Imperial College London
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 18HH4457
- 234243 (Anden identifikator: IRAS)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adrenal insufficiens
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringSphingosin Phosphate Lyase Insufficiency Syndrome (SPLIS)Forenede Stater
-
Peking University First HospitalRekrutteringAdrenal Incidentalomas | Thorax CT-scanningKina
-
Wuerzburg University HospitalEuropean Network for the Study of Adrenal TumorsAktiv, ikke rekrutterendeAdrenal IncidentalomaTyskland, Italien
-
Istanbul UniversityAfsluttetAdrenal cortex neoplasmerKalkun
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttetAdrenal tilstrækkelighedForenede Stater
-
Rigshospitalet, DenmarkCopenhagen University Hospital at HerlevAfsluttetAdrenal Incidentaloma | Hypercortisolisme
-
University Medical Center GroningenRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; UMC... og andre samarbejdspartnereAfsluttetBinyrebarkcarcinom | Adrenal IncidentalomaHolland
-
Bnai Zion Medical CenterUkendtAdrenal cortex neoplasmer | Adrenal Cortex Sygdomme
-
University of ArkansasAfsluttetAdrenal insufficiensForenede Stater
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity Rehabilitation Institute, Republic of Slovenia; University of...Ukendt