Ergonomisk tannregulering for ungdoms idiopatisk skoliose

Ergonomic Brace er et nytt design av skolioseskinne, som består av en strikket bodice som base og også harpiksben, polstringer, stropper og et bekkenbelte som hjelpemidler for ryggradskorreksjon. Hensikten med beinene er å holde pasientens holdning oppreist. Polstringer er plassert ved de konvekse områdene av ryggraden mens stropper brukes til å legge retningskraft på polstringene. Bekkenbelte er derimot for å stabilisere bekkenet for å oppnå en effektiv ryggradskorreksjon. De biomekaniske prinsippene for korrigering av ryggraden har tatt hensyn til både frontale og sagittale plan, hvor den overordnede avstivermekanismen følger Rigo-klassifiseringen.

Hard brace er tannreguleringen som deltakerne for tiden bruker til sin pågående konservative behandling.

Besøk 1:

1. Vanlig kontroll: stående røntgenbilde av hard skinne og legekonsultasjon
2. Trykkmåling av deltaker som har på seg sin harde seler

Besøk 2:

1. Brace Questionnaire (BrQ) for hard brace; Trunk Appearance Perception Scale (TAPS)
2. 3D-kroppsskanning (før du bruker den ergonomiske bøylen)
3. Montering av den ergonomiske bøylen
4. Trykkmåling av deltaker som har på seg den ergonomiske bøylen (øyeblikkelig)
5. Trykkmåling av deltaker som har på seg den ergonomiske bøylen (etter 2 timer)
6. 3D-kroppsskanning (etter å ha brukt den ergonomiske bøylen i 2 timer)
7. Brace Questionnaire (BrQ) for ergonomisk brace

Besøk 3:

1. Stående røntgenbilde av den ergonomiske bøylen
2. Legekonsultasjon

Global torsjonsindeks: for å kvantifisere detorsjon ved å beregne gjennomsnittet av de 17 segmentrotasjonene til bryst- og lumbalvirvlene

• Høyere indeksscore = gjennomsnittlig segmentrotasjon av de 17 ryggvirvlene er høyere;
• Lavere indeksscore = gjennomsnittlig segmentrotasjon av de 17 ryggvirvlene er lavere

Den globale torsjonsindeksen som er et resultat av bruken av den ergonomiske bøylen vil bli sammenlignet med hvilken av hard bøyle. En høyere/liknende detorsjonsprosent som hard avstiver anses som tilfredsstillende.

Loddmetode: å vurdere koronal- og sagittalbalansen ved å tegne en vertikal linje fra midtpunktet av C7-virvelen ned til korsbenet

• Positiv balanse: loddet passerer mer enn 2 cm foran det posterosuperior hjørnet av ryggvirvelkroppen S1
• Nøytral balanse: loddet passerer innen 2 cm fra det posterosuperior hjørnet av ryggvirvelkroppen S1
• Negativ balanse: loddet passerer mer enn 2 cm bak det posterosuperior hjørnet av ryggvirvelkroppen S1

Måling av trunklisting er signifikant i behandlingen av skoliosekurven, da den er relatert til den estetiske profilen til pasientene, og dessuten er sagittal balanse i ryggraden og bekkenet korrelert med progresjonen av skoliose. En forbedring i den koronale og sagittale balansen i ryggraden som følge av bruken av ergonomisk støtte anses derfor som tilfredsstillende.

Posterior Trunk Symmetry Index (POTSI): for å sammenligne overflatetopografiendringen før og etter bruk av Ergonomic Brace POTSI-indeksen: en parameter som brukes for å vurdere stammeasymmetri og deformitet i koronalplanet. Alle målinger vil bli utført på 3D-overflatetopografiskanningene. Ideell verdi av POTSI er null, noe som betyr full asymmetri av henholdsvis bakre og fremre trunk.

Normalverdien av POTSI bør ligge under 27. Ytelsen til Ergonomic Brace når det gjelder å forbedre stammeasymmetrien til deltakerne anses å være effektiv når indeksen skåres innenfor normal verdi (dvs. 0-27).