Ergonomische beugelslijtage voor idiopathische scoliose bij adolescenten

Ergonomic Brace is een nieuw ontwerp van een scoliosebrace, die bestaat uit een gebreid lijfje als basis en ook harsbotten, vullingen, riemen en een bekkengordel als hulpmiddelen voor spinale correctie. Het doel van de botten is om de houding van de patiënt rechtop te houden. Vullingen worden op de convexe delen van de wervelkolom geplaatst, terwijl riemen worden gebruikt om richtingskracht op de vullingen in te voeren. Bekkengordel daarentegen dient voor het stabiliseren van het bekken om een ​​effectieve correctie van de wervelkolom te bereiken. De biomechanische principes voor de correctie van de wervelkolom hebben zowel het frontale als het sagittale vlak in aanmerking genomen, waarbij het algehele beugelmechanisme de Rigo-classificatie volgt.

Harde brace is de brace die de deelnemers momenteel gebruiken voor hun lopende conservatieve behandeling.

Bezoek 1:

1. Gebruikelijke controle: staande in-brace röntgenfoto van harde brace en doktersconsult
2. Drukmeting van deelnemers die hun harde brace dragen

Bezoek 2:

1. Brace Questionnaire (BrQ) voor harde brace; Trunk Appearance Perception Scale (TAPS)
2. 3D lichaamsscan (vóór het dragen van de Ergonomische Brace)
3. Aanbrengen van de Ergonomische Brace
4. Drukmeting van deelnemer die de Ergonomic Brace draagt ​​(instant)
5. Drukmeting van deelnemer die de Ergonomic Brace draagt ​​(na 2 uur)
6. 3D lichaamsscan (na 2 uur dragen van de Ergonomische Brace)
7. Brace Vragenlijst (BrQ) voor de Ergonomische Brace

Bezoek 3:

1. Staande röntgenfoto in de beugel van de ergonomische beugel
2. Dokter overleg

Globale torsie-index: om detorsie te kwantificeren door het gemiddelde te nemen van de 17 segmentale rotaties van thoracale en lumbale wervels

• Hogere indexscore = de gemiddelde segmentale rotaties van de 17 wervels zijn hoger;
• Lagere indexscore = de gemiddelde segmentale rotaties van de 17 wervels zijn lager

De globale torsie-index die het gevolg is van het dragen van de Ergonomic Brace wordt vergeleken met die van de harde brace. Een hoger/vergelijkbaar verdraaiingspercentage als een harde brace wordt als bevredigend beschouwd.

Loodlijnmethode: om de coronale en sagittale balans te beoordelen door een verticale lijn te trekken vanaf het middelpunt van de C7-wervel naar het heiligbeen

• Positief evenwicht: de loodlijn passeert meer dan 2 cm voor de posterosuperieure hoek van het wervellichaam S1
• Neutrale balans: de loodlijn passeert binnen 2 cm van de posterosuperieure hoek van het S1 wervellichaam
• Negatieve balans: de loodlijn passeert meer dan 2 cm achter de posterosuperieure hoek van het S1 wervellichaam

Het meten van rompoverhelling is belangrijk bij de behandeling van de scoliosecurve, aangezien het verband houdt met het esthetische profiel van de romp van de proefpersonen, en bovendien is de sagittale balans van de wervelkolom en het bekken gecorreleerd met de progressie van scoliose. Een verbetering van de coronale en sagittale balans van de wervelkolom als gevolg van het dragen van de Ergonomische Brace wordt daarom als bevredigend beschouwd.

Posterior Trunk Symmetry Index (POTSI): om de verandering van de oppervlaktetopografie voor en na het dragen van de Ergonomische Brace te vergelijken. POTSI-index: een parameter die wordt gebruikt voor het beoordelen van de rompasymmetrie en deformiteit in het coronale vlak. Alle metingen worden uitgevoerd op de 3D-oppervlaktopografiescans. Ideale waarde van POTSI is nul, wat betekent volledige asymmetrie van respectievelijk de achterste en voorste romp.

De normale waarde van POTSI zou onder de 27 moeten liggen. De prestatie van de Ergonomic Brace in termen van het verbeteren van de rompasymmetrie van deelnemers wordt als effectief beschouwd wanneer de index wordt gescoord binnen de normale waarde (d.w.z. 0-27).