Assertiv fellesskapsbehandling for pasienter som lider av rusforstyrrelser

Ifølge Verdens helseorganisasjon øker befolkningen som lider av avhengighetsproblemer. Denne populasjonen er preget av flere behov på det medisinsk-psykososiale nivået. Noen av disse pasientene, en spesiell undergruppe som vi kommer til å være interessert i den såkalte «høyt behov»-brukergruppen, synes imidlertid det er vanskelig å få tilgang til og oppholde seg i polikliniske behandlingsopplegg. Personer med ruslidelse har ofte en kaotisk bruk av helsesystemet, inkludert et høyt antall sykehusinnleggelser i krisetider. Disse personene viser også svært lav utnyttelse av helsetjenester, ledsaget av sosial marginalisering. Dette kan ha sammenheng med tilbakefall og dårlig sosial fungering. Et høyt antall tilbakefall forekommer spesielt ved slutten av sykehusinnleggelsen. Samfunnsintervensjoner, som Assertive Community Treatment (ACT) bør øke etterlevelsen av disse pasientene til behandling ved å følge dem i samfunnet og hjelpe dem i sensitive og kriseperioder. Et av målene med studien er å evaluere effekten av ACT på tiden frem til tjenestefrakobling, og måle behandlingsoverholdelse. Sekundærmålene for denne studien vil være å se effekten av ACT på varighet og type innleggelser, samt antall legevaktbesøk. Etterforskerne vil fokusere på virkningen av ACT på deltakerens mediko-psyko-sosiale nettverk, rusbruk og andre psykologiske variabler. Etterforskerne vil også evaluere hans eller hennes psykiatriske symptomer og global og sosial funksjon. Livstilfredshet og tilfredshet med omsorgen som mottas vil også bli målt. Etterforskerne vil sammenligne populasjonen behandlet med ACT med kontroller som matcher kjønn, alder og stoff som ikke reagerer på ACT-inkluderingskriterier valgt fra nye innleggelser fra vår avhengighetskonsultasjon. Studien vil undersøke dette gjennom spørreskjemaer i starten av omsorgen, tre måneder, seks måneder og 12 måneder etter oppstart av ACT-intervensjonen.