Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Asertywne leczenie środowiskowe dla pacjentów cierpiących na zaburzenia związane z używaniem substancji

7 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Louise Penzenstadler, University Hospital, Geneva

Asertywne leczenie społecznościowe dla pacjentów cierpiących na używanie substancji

Według Światowej Organizacji Zdrowia wzrasta populacja osób z problemami związanymi z uzależnieniami. Populacja ta charakteryzuje się wielorakimi potrzebami na poziomie medyczno-psychospołecznym. Jednak niektórzy z tych pacjentów, szczególna podgrupa, którą będziemy się interesować w tzw. grupie użytkowników „wysokich potrzeb”, mają trudności z dostępem i pobytem w programach leczenia ambulatoryjnego. Osoby z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji często wykazują chaotyczne korzystanie z systemu opieki zdrowotnej, w tym dużą liczbę hospitalizacji w czasach kryzysu. Osoby te wykazują również bardzo niskie wykorzystanie świadczeń zdrowotnych, któremu towarzyszy marginalizacja społeczna. Może to być związane z nawrotami i złym funkcjonowaniem społecznym. Duża liczba nawrotów występuje zwłaszcza pod koniec hospitalizacji. Interwencje środowiskowe, takie jak asertywne leczenie środowiskowe (ACT), powinny zwiększyć przestrzeganie przez tych pacjentów leczenia poprzez towarzyszenie im w społeczności i pomaganie im w okresach wrażliwych i kryzysowych. Jednym z celów badania jest ocena wpływu ACT na czas do zaprzestania świadczenia usług, pomiar przestrzegania zaleceń terapeutycznych. Drugorzędnymi celami tego badania będzie sprawdzenie wpływu ACT na czas trwania i rodzaj hospitalizacji, a także liczbę wizyt w izbie przyjęć. Badacze skupią się na wpływie ACT na medyczno-psycho-społeczną sieć uczestnika, używanie substancji i inne zmienne psychologiczne. Śledczy ocenią również jego objawy psychiatryczne oraz globalne i społeczne funkcjonowanie. Mierzona będzie również satysfakcja z życia i satysfakcja z otrzymanej opieki. Badacze porównają populację leczoną ACT z kontrolami dobranymi pod względem płci, wieku i substancji, które nie odpowiadają kryteriom włączenia ACT, wybranym spośród nowych przyjęć z naszej konsultacji uzależnień. Badanie to zbada za pomocą kwestionariuszy na początku opieki, po trzech miesiącach, sześciu miesiącach i 12 miesiącach od rozpoczęcia interwencji ACT.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

66

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Geneva, Szwajcaria, 1202
        • Rekrutacyjny
        • Service d'addictologie, HUG

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Podgrupa użytkowników o wysokich potrzebach, którzy mają trudności z zaangażowaniem się w leczenie zaburzeń związanych z używaniem substancji.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zaburzenia związane z używaniem substancji
  • Osoby kompetentne, zdolne do wyrażenia świadomej zgody
  • mówiący po francusku

Kryteria wyłączenia:

  • Dowody organicznej choroby mózgu lub trudności w uczeniu się na podstawie przeglądu wykresów.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Asertywne traktowanie społeczności

pacjenci z rozpoznaniem SUD według DSM-5 i jednym z poniższych kryteriów (1) wykazują istotne trudności funkcjonalne przynajmniej w jednym z następujących obszarów: czynności życia codziennego i utrzymywanie wspierającej sieci społecznej przez co najmniej dwa lata.

lub (2) trudności w uczęszczaniu na wizyty lekarskie w ciągu ostatnich 3 miesięcy.

Program interwencyjny jest rodzajem bardzo elastycznego leczenia środowiskowego. Ułatwia to niewielki współczynnik obciążenia przypadkami na pracownika służby zdrowia (1:10). Pracownicy służby zdrowia specjalizują się w leczeniu SUD. Czas trwania interwencji jest różny, nie ma z góry ustalonych ograniczeń, ale czas trwania interwencji zależy od celów uzgodnionych z pacjentem. Głównym celem tej interwencji jest zapewnienie przestrzegania programu leczenia uzależnień oraz ustanowienie lub utrwalenie stabilnej sieci opieki zdrowotnej i społecznej pacjenta. Interwencja ma na celu zapobieżenie odłączeniu usługi. Pracownicy służby zdrowia zbadają konkretne potrzeby pacjentów i zapewnią lepszą koordynację usług zdrowotnych i społecznych, aby odpowiadały ich potrzebom.
Leczenie jak zwykle
pacjenci z rozpoznaniem SUD według DSM-5, którzy nie odpowiadają kryteriom włączenia ACT
Leczeniem jak zwykle jest interwencja prowadzona w naszej poradni uzależnień. Składa się z indywidualnego programu leczenia w naszym oddziale ambulatoryjnym z regularnymi wizytami u psychiatry i pielęgniarki. Pacjent może również uczestniczyć w grupach terapeutycznych oraz otrzymać pomoc psychologa w zakresie programu celowanego lub psychoterapii. W skład wielodyscyplinarnego zespołu wchodzą również pracownik socjalny i terapeuta zajęciowy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przestrzeganie leczenia
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
Liczba dni do wyłączenia usługi
w wieku 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sieć pacjentów
Ramy czasowe: 0, 3, 6, 12 miesięcy
Liczba osób w sieci
0, 3, 6, 12 miesięcy
Korzystanie z usługi
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
Liczba przyjęć do szpitala i liczba dni pobytu w szpitalu
w wieku 12 miesięcy
Liczba wizyt na ostrym dyżurze
Ramy czasowe: 0, 3, 6, 12 miesięcy
Liczba wizyt na ostrym dyżurze sprawdzonych w aktach pacjenta
0, 3, 6, 12 miesięcy
Zachowanie uzależniające
Ramy czasowe: 0, 3, 6, 12 miesięcy
Test przesiewowy na obecność alkoholu, palenia i substancji odurzających (ASSIST. V.3 francuski)
0, 3, 6, 12 miesięcy
Ogólne objawy psychiatryczne
Ramy czasowe: 0, 3, 6, 12 miesięcy
Skala Zdrowia Narodu — wersja francuska (HoNOS-F): wyniki 0–52 (wyższy wynik = więcej objawów psychiatrycznych)
0, 3, 6, 12 miesięcy
Globalne funkcjonowanie
Ramy czasowe: 0, 3, 6, 12 miesięcy
Harmonogram oceny niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHODAS)
0, 3, 6, 12 miesięcy
Ogólne zadowolenie z życia: skala zadowolenia z życia
Ramy czasowe: 0, 3, 6, 12 miesięcy
Skala zadowolenia z życia: wyniki 5 - 35 (wyższy wynik = wyższa satysfakcja z życia)
0, 3, 6, 12 miesięcy
Dyrektywy zaliczkowe napisane przez uczestnika
Ramy czasowe: w linii bazowej
Dyrektywy zaliczkowe napisane przez uczestnika (tak - nie)
w linii bazowej

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zadowolenie pacjentów z asertywnego leczenia społecznościowego
Ramy czasowe: w wieku 3, 6, 12 miesięcy
Zadowolenie pacjenta z asertywnego leczenia środowiskowego (bardzo zadowolony, zadowolony, mniej lub bardziej zadowolony, niezadowolony
w wieku 3, 6, 12 miesięcy
Czas trwania interwencji asertywnego leczenia środowiskowego
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
Dziennik kontaktów dziennych (Relevé quotidien des contact (RQC)) w minutach spędzonych z pacjentem
w wieku 12 miesięcy
Rodzaj interwencji asertywnego leczenia środowiskowego
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
Dziennik kontaktów dziennych (Relevé quotidien des contact (RQC)): dokumentacja rodzaju czynności wykonywanych z pacjentem
w wieku 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Louise Penzenstadler, MD, University Hospital, Geneva

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 stycznia 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 kwietnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 sierpnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 sierpnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenia związane z używaniem substancji

Badania kliniczne na Asertywne traktowanie społeczności

3
Subskrybuj