Assertiv gemenskapsbehandling för patienter som lider av missbruksstörningar

Enligt Världshälsoorganisationen ökar befolkningen som lider av beroendeproblem. Denna population kännetecknas av flera behov på medicinsk-psykosocial nivå. Men vissa av dessa patienter, en viss undergrupp som vi kommer att vara intresserade av den så kallade "high need"-användargruppen, har svårt att komma åt och vistas i öppenvårdsprogram. Personer med missbruksstörning uppvisar ofta en kaotisk användning av hälsosystemet, inklusive ett stort antal sjukhusinläggningar i kristider. Dessa individer uppvisar också ett mycket lågt utnyttjande av hälso- och sjukvårdstjänster, åtföljt av social marginalisering. Detta kan relateras till återfall och dåligt socialt fungerande. Ett stort antal skov inträffar särskilt i slutet av sjukhusvistelsen. Gemenskapsinterventioner, såsom Assertive Community Treatment (ACT) bör öka dessa patienters följsamhet till behandling genom att följa med dem i samhället och hjälpa dem under känsliga perioder och krisperioder. Ett av syftena med studien är att utvärdera effekten av ACT på tiden tills tjänsten avbryts, att mäta behandlingsföljsamhet. De sekundära målen för denna studie kommer att vara att se effekten av ACT på varaktighet och typ av sjukhusinläggningar, samt antalet akutbesök. Utredarna kommer att fokusera på effekten av ACT på deltagarens mediko-psyko-sociala nätverk, droganvändning och andra psykologiska variabler. Utredarna kommer också att utvärdera hans eller hennes psykiatriska symtom och globala och sociala funktioner. Livstillfredsställelse och tillfredsställelse med den vård som erhållits kommer också att mätas. Utredarna kommer att jämföra populationen som behandlats med ACT med köns-, ålders- och substansmatchade kontroller som inte svarar på ACT-inklusionskriterier som valts från nya antagningar av vår konsultation för missbruksmedicin. Studien kommer att undersöka detta genom frågeformulär i början av vården, tre månader, sex månader och 12 månader efter starten av ACT-insatsen.