Implementere psykososiale intervensjoner til syriske flyktningkvinner som er utsatt for psykiske traumer

Bakgrunn: På grunn av den pågående konflikten i Syria, har syriske mennesker møtt ulike grusomheter. Mange av dem ble fordrevet fra hjemmet sitt, noe som førte til at de opplevde vanskeligheter under og etter immigrasjonen. Å bli utsatt for slike stressfaktorer gjør flyktninger mottakelige for psykiske plager og setter dem i fare for å utvikle psykiske lidelser som posttraumatisk stresslidelse, angstlidelser, depresjon og så videre (Alpak et al., 2015).

Culturally Adapted Cognitive Behavioral Therapy (CA-CBT) er en evidensbasert psykologisk intervensjonsmanual utviklet av Devon Hinton, MD fra Harvard University og Baland Jalal fra University of Cambridge. Det er en gruppeterapiprotokoll som består av 7 økter. CA-CBT er en kort intervensjon som tar i bruk en transdiagnostisk tilnærming og kan leveres av trente tilretteleggere til mennesker som er psykisk utsatt. Flere RCT-er har blitt utført for å evaluere effektiviteten av CA-CBT og har vist positive resultater. (Hinton et al., 2012).

Mål: Denne studien har to mål. Første mål med studien er å vurdere alvorlighetsgraden av traumer, depresjon og angstsymptomer og typer utsatte traumer hos syriske flyktningkvinner som er bosatt i Istanbul. Det andre målet med studien er å evaluere effektiviteten av kulturtilpasset kognitiv atferdsterapi hos syriske flyktningkvinner med psykiske plager som er bosatt i Tyrkia, sammenlignet med behandling som vanlig (TAU). Det primære resultatet er reduksjonen i psykiske plagesymptomer. Sekundære utfall er depresjon, angst og psykologiske traumesymptomer sammen med levevansker etter migrasjon og relaterte nødsymptomer.

Design: Dette er en parallell-gruppe randomisert kontrollert studie, derfor vil deltakerne ha lik sannsynlighet (1:1) for å bli tilfeldig allokert til CA-CBT intervensjonen eller TAU.

Metodikk: Screening vil bli utført før randomisering. Syriske flyktningkvinner som skårer 1,75 eller høyere (≥ 1,75) på Hopkins Symptom Checklist - 25 (HSCL-25) vil delta i studien. Etter randomisering vil de motta 7-sesjoner CA-CBT eller TAU. CA-CBT intervensjonsfasen vil vare i 7 uker (1 økt per uke). Etter intervensjon vil det bli utført ettervurderinger.

Forventede utfall: Det forventede utfallet er reduksjon i depresjon, angst og psykologiske traumesymptomer og generell bedring av nødsymptomer forårsaket av levevansker etter migrasjon, hos flyktninger i CA-CBT intervensjonsarmen, sammenlignet med TAU.