Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sykepleier initiert akupressur for smertebehandling

6. desember 2022 oppdatert av: Wake Forest University Health Sciences

Sykepleier initiert øreakupressur for postoperativ smertebehandling hos pasienter med kne- og hofteproteser

Formålet med pilotstudien er å teste gjennomførbarheten av sykepleierinitiert postoperativ bilateral aurikulær akupressur som et tillegg til medisiner for postoperativ smertebehandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Postoperativ smertebehandling har blitt et problemområde det siste tiåret på grunn av opioidepidemien og bekymringer knyttet til bruken av dem som den primære smertebehandlingsstrategien. Felleskommisjonen krever at sykehusene har ytterligere smertebehandlingsverktøy som ikke er farmakologiske, til disposisjon for å redusere avhengigheten av opioider. Akupunktur og akupressur har blitt brukt i århundrer i behandlingen av en rekke lidelser, inkludert smerte. I motsetning til akupunktur, kan akupressur enkelt påføres med begrenset opplæring og er innenfor rammen av praksis for sykepleiere, ifølge North Carolina Board of Nursing. Derfor er evidensbaserte ikke-farmakologiske strategier som kan brukes av sykepleie til fordel for sykehusorganisasjoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

65

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Bermuda Run, North Carolina, Forente stater, 27006
        • Davie Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne 18-80 innlagt for kne- eller hofteproteser
  • Morfinekvivalent før operasjon < 50
  • American Society of Anaesthesiologists (ASA) score <3

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakere med en historie med hudsykdom (psoriasis), adhesiv allergi, historie med delirium eller kognitiv svikt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Auricular akupressur gruppe
Auricular akupressur (AA) sykepleierne vil plassere akupressur pellet pads på deltakerne i denne gruppen postoperativt.
Trente sykepleiere i øreakupressur vil plassere akupressurperler på 5 akupunkturpunkter på hvert øre (cingulate gyrus, thalamus, omega-2, nullpunkt og Shen Men). Sykepleieren vil foreta den første aktiveringen av akupressurstedet ved å påføre trykk i 30 sekunder på hvert punkt inntil deltakeren rapporterer prikking eller moderat grad av trykk. Deltakeren vil få instruksjoner om å gjøre dette tre ganger om dagen i totalt 5 dager. Akupunktene ble valgt basert på anbefaling fra fakultetsakupunktøren.
Andre navn:
  • akupressur
Deltakerens postoperative smerte vil bli behandlet etter standardprotokollen av den behandlende legen.
Aktiv komparator: Standard of care Group
Deltakere i denne gruppen vil motta standardbehandling av smertebehandling av behandlende lege.
Deltakerens postoperative smerte vil bli behandlet etter standardprotokollen av den behandlende legen.
Ingen inngripen: Sykepleierintervensjonister
Sykepleiere som ble opplært til å påføre aurikulær akupressurputer/pellets i oppholdsrommet før operasjonen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: Opp til postoperativ dag 4, ved oppgang ca. kl. 06.00
Gjennomsnittlig "smerte ved oppvåkning"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte). Smertescore var gjennomsnittlig over post-op dag 1–4.
Opp til postoperativ dag 4, ved oppgang ca. kl. 06.00
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: Opp til postoperativt dag 4, på slutten av dagen ca kl. 22.00
Gjennomsnittlig "smerte før sengetid"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte). Smertepoengsum var gjennomsnittlig over postoperative dager 0–4.
Opp til postoperativt dag 4, på slutten av dagen ca kl. 22.00
Medisinbruk - Polikliniske opioider
Tidsramme: Opp til postoperativ dag 4
Mengde medisinbruk etter utskrivning registrert i total morfinekvivalent dose fra utskrivning til dag 4 postoperativt
Opp til postoperativ dag 4
Medisinbruk - Opioider på sengeliggende pasient
Tidsramme: Opp til postoperativ dag 4
Mengde medisiner registrert i morfinekvivalent dose mens du var på sykehus (ikke inkludert anestesi)
Opp til postoperativ dag 4
Medisinbruk - Totalt andre smertestillende midler
Tidsramme: Opp til postoperativ dag 4
Mengde av andre smertestillende midler enn aspirin og ikke en del av anestesijournalen fra umiddelbar postoperativ periode til dag 4 etter operasjon i rapporterte milligram.
Opp til postoperativ dag 4

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: Grunnlinje
Gjennomsnittlig "smerte ved oppvåkning"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte).
Grunnlinje
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: postoperativt dag 1, ved oppgang
Gjennomsnittlig "smerte ved oppvåkning"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte).
postoperativt dag 1, ved oppgang
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: postoperativt dag 2, ved oppgang
Totalskåre 0 til 10 på visuell analog skala, ankre 0=ingen smerte, 10 tilsvarer verre smerte.
postoperativt dag 2, ved oppgang
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: postoperativt dag 3, ved oppgang
Gjennomsnittlig "smerte ved oppvåkning"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte).
postoperativt dag 3, ved oppgang
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: postoperativt dag 4, ved oppgang
Gjennomsnittlig "smerte ved oppvåkning"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte).
postoperativt dag 4, ved oppgang
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: postoperativt dag 1, på slutten av dagen
Gjennomsnittlig "smerte ved oppvåkning"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte).
postoperativt dag 1, på slutten av dagen
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: postoperativt dag 2, på slutten av dagen
Gjennomsnittlig "smerte ved oppvåkning"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte).
postoperativt dag 2, på slutten av dagen
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: postoperativt dag 3, på slutten av dagen
Gjennomsnittlig "smerte ved oppvåkning"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte).
postoperativt dag 3, på slutten av dagen
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: postoperativt dag 4, på slutten av dagen
Gjennomsnittlig "smerte ved oppvåkning"-score fra 0 til 10 ved bruk av visuell analog skala (0= ingen smerte, 10= verste smerte).
postoperativt dag 4, på slutten av dagen
Gjennomsnittlig antall beholdte pellets
Tidsramme: Opp til postoperativ dag 4
Gjennomsnittlig antall pellets beholdt på postoperativ dag 4. Dette utfallsmålet ble forhåndsspesifisert for å vurderes kun for "Auricular Acupressure Group"-armen.
Opp til postoperativ dag 4
Antall deltakere som svarte De var fornøyd med smertebehandling
Tidsramme: postoperativt dag 4
Likert-skala med en total poengsum på 0 til 6 - høyere poengsum angir dårligere utfall. Kraft valg: veldig fornøyd, fornøyd, noe fornøyd, noe misfornøyd, misfornøyd, veldig misfornøyd. Enhver grad av tilfredshet sammenlignet med enhver grad av misnøye. Fornøyd inkluderte svar veldig fornøyd til noe fornøyd
postoperativt dag 4
Antall deltakere som svarte "Ja, ville definitivt vurdert å bruke i fremtiden."
Tidsramme: postoperativt dag 4
Deltakerne ble spurt om de "ville vurdere å bruke auricular akupressur i fremtiden for smerte hvis anbefalt av en sykepleier eller lege?" Mulige svar er "nei, ville ikke brukt igjen", "kanskje" eller "Ja, vil definitivt vurdere å bruke i fremtiden."
postoperativt dag 4
Sykepleier tid til å distribuere pellets
Tidsramme: postoperativt dag 5
Rapportert som antall minutter det tok sykepleierintervensjonister å plassere akupressurfrø (pellets), aktivere og gi instruksjoner.
postoperativt dag 5
Antall sykepleierbekymringer rapportert
Tidsramme: postoperativt dag 0 og 1
Gjennomgå sykepleierrapporter i møter. Tell antall bekymringer samlet på tvers av alle deltakere i møter med forstyrrelser i arbeidsflyten på grunn av omsorgsenhet eller pasientbarrierer dokumentert mens deltakeren var på sykehus. Bekymringene inkluderte arbeidsflyt og pasientbarrierer. Dette utfallet gjelder kun for sykepleierintervensjonister.
postoperativt dag 0 og 1

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Carolyn S Huffman, WHNP, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. desember 2019

Primær fullføring (Faktiske)

4. oktober 2021

Studiet fullført (Faktiske)

4. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. august 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. august 2019

Først lagt ut (Faktiske)

5. august 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

7. desember 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. desember 2022

Sist bekreftet

1. desember 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Smerter, postoperativt

Abonnere