Sammenlign resultatene av sone II fleksorsenereparasjon av hånden under generell anestesi versus WALANT

Cut Flexor er en vanlig skade, har unike karakterer da de ikke kan gro uten kirurgisk behandling, unik anatomi av senene som går gjennom bøyeseneskjeder for å fungere og postoperativ håndtering og mobilisering for å forhindre adhesjoner og forbedre glid, men risiko for ruptur.

Hånden er delt inn i fem soner (Verdans). Sone II er beskrevet av Bunnel som "No Man's Land" historisk tilbake til 1300-tallet (område utenfor London brukt til henrettelser) fordi det tidligere ble antatt at primær reparasjon ikke skulle gjøres i denne sonen. Etter forståelse av flexorsenens anatomi, biomekanikk og healing er nye teknikker for kirurgi og anestesi mulig med gode resultater.

Generell anestesi har vært standardteknikken i lang tid. lys våken lokalbedøvelse ingen turniquet. (WALANT), ved å bruke trygge medisiner lidokain for anestesi og epinefrin for hemostase, kan etterforskerne utføre operasjoner mens pasienten er våken.

WALANT har blitt anbefalt av noen kirurger som den neste standarden for reparasjon av sone 2-skader.

Denne teknikken har mange fordeler i reparasjonssone II som 1) intraoperativ testing av flexor-reparasjonen ved aktiv bevegelse for å utelukke ethvert gap. og lar kirurgen se at reparasjonen passer gjennom trinsene med aktiv bevegelse.

2) skjede- og trinseskader minimeres, ettersom bøyesener repareres gjennom små tverrgående sheathotomi-snitt 3) kirurgen kan intervjue pasienten under prosedyren og vurdere evnen til å overholde det postoperative regimet 4) risikoen for generell anestesi unngås i de fleste pasienter. Negative effekter av generell anestesi inkluderer kvalme og oppkast, sykehusinnleggelse for bedøvelse, forverring av komorbiditetsproblemer som diabetes, aggressiv fleksjon av pasienten som kommer fra generell anestesi, og andre