Sammenlign resultaterne af Zone II Flexorsenreparation af hånden under generel anæstesi versus WALANT

Cut Flexor er almindelig skade, har unikke karakterer, da de ikke kan heles uden kirurgisk behandling, unik anatomi af senerne, der løber gennem flexor seneskederne for at fungere og postoperativ styring og mobilisering for at forhindre sammenvoksninger og forbedre glidning, men risiko for bristning.

Hånden er opdelt i fem zoner (Verdans). Zone II er beskrevet af Bunnel som "No Man's Land" historisk tilbage til det 14. århundrede (område uden for London brugt til henrettelser), fordi man tidligere mente, at primær reparation ikke skulle udføres i denne zone. Efter forståelse af flexorsenens anatomi, biomekanik og heling er nye teknikker til kirurgi og anæstesi mulig med gode resultater.

Generel anæstesi har været standardteknikken i lang tid. lysvågen lokalbedøvelse ingen mundkurv. (WALANT),ved at bruge sikre lægemidler lidokain til anæstesi og adrenalin til hæmostase, kan efterforskerne udføre operationer, mens patienten er vågen.

WALANT er blevet anbefalet af nogle kirurger som den næste standard for reparation af zone 2-skader.

Denne teknik har mange fordele i reparationszone II som 1) intraoperativ test af flexor-reparationen ved aktiv bevægelse for at udelukke ethvert mellemrum. og lader kirurgen se, at reparationen passer gennem remskiverne med aktiv bevægelse.

2) skede- og remskiveskader minimeres, da bøjesener repareres gennem små tværgående sheathotomi-snit 3) kirurgen kan interviewe patienten under proceduren og vurdere evnen til at overholde det postoperative regime 4) risikoen for generel anæstesi undgås i de fleste patienter. Negative virkninger af generel anæstesi omfatter kvalme og opkastning, hospitalsindlæggelse for bedøvelse, forværring af komorbiditetsproblemer såsom diabetes, aggressiv fleksion af patienten, der kommer fra generel anæstesi, og andre