Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

EMR Defaults to Nudge Opioid Prescribing

4. november 2019 oppdatert av: University of California, San Francisco

Effect of Default Electronic Health Record Settings on Clinician Opioid Prescribing Patterns in Emergency Departments

The investigators conducted a prospective, block-randomized study to determine whether and to what extent changes in the default settings in the electronic medical record (EMR) affect opioid prescriptions for patients discharged from emergency departments (EDs).

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

In two large, urban emergency departments, we randomly altered the pre-populated dispense quantities of discharge prescriptions for commonly-prescribed opioids over a series of five 4-week blocks. These changes were made without announcement, and providers were not informed of the study itself.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

104

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Discharge prescription from emergency for study drug: hydrocodone/acetaminophen, oxycodone, or oxycodone/acetaminophen.

Exclusion Criteria:

  • none

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Null setting, forced entry

Each arm sets the default quantity (preset quantity) embedded in the electronic medical record for study opioids.

This arm has a default setting for opioid quantity set at -blank-. This setting required the prescriber to enter a quantity in order to write a prescription.
Annen: Default settings for opioid prescriptions (acetaminophen/hydrocodone, oxycodone, acetaminophen/oxycodone)

For each of the arms, the investigators modified the default setting for the dispense quantity of study opioids on the electronic medical record settings for discharge prescriptions.

Study drugs include acetaminophen 325mg + hydrocodone 5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 7.5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 10mg, oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 10mg.
Eksperimentell: 5 tablet default

Each arm sets the default quantity (preset quantity) embedded in the electronic medical record for study opioids.

This arm has a default setting for opioid quantity set at 5.
Annen: Default settings for opioid prescriptions (acetaminophen/hydrocodone, oxycodone, acetaminophen/oxycodone)

For each of the arms, the investigators modified the default setting for the dispense quantity of study opioids on the electronic medical record settings for discharge prescriptions.

Study drugs include acetaminophen 325mg + hydrocodone 5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 7.5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 10mg, oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 10mg.
Eksperimentell: 10 tablet default

Each arm sets the default quantity (preset quantity) embedded in the electronic medical record for study opioids.

This arm has a default setting for opioid quantity set at 10.
Annen: Default settings for opioid prescriptions (acetaminophen/hydrocodone, oxycodone, acetaminophen/oxycodone)

For each of the arms, the investigators modified the default setting for the dispense quantity of study opioids on the electronic medical record settings for discharge prescriptions.

Study drugs include acetaminophen 325mg + hydrocodone 5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 7.5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 10mg, oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 10mg.
Eksperimentell: 15 tablet default

Each arm sets the default quantity (preset quantity) embedded in the electronic medical record for study opioids.

This arm has a default setting for opioid quantity set at 15.
Annen: Default settings for opioid prescriptions (acetaminophen/hydrocodone, oxycodone, acetaminophen/oxycodone)

For each of the arms, the investigators modified the default setting for the dispense quantity of study opioids on the electronic medical record settings for discharge prescriptions.

Study drugs include acetaminophen 325mg + hydrocodone 5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 7.5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 10mg, oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 10mg.
Aktiv komparator: Status quo default setting

Each arm sets the default quantity (preset quantity) embedded in the electronic medical record for study opioids.

This arm has a default setting for opioid quantity set at the status quo value for each site (20 for site 1, 12 for site 2).
Annen: Default settings for opioid prescriptions (acetaminophen/hydrocodone, oxycodone, acetaminophen/oxycodone)

For each of the arms, the investigators modified the default setting for the dispense quantity of study opioids on the electronic medical record settings for discharge prescriptions.

Study drugs include acetaminophen 325mg + hydrocodone 5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 7.5mg, acetaminophen 325mg + hydrocodone 10mg, oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 5mg, acetaminophen 325mg + oxycodone 10mg.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dispense quantity of prescribed opioids
Tidsramme: Through study completion, approximately 340 days
The dispense quantity of prescribed study drugs was collected from the electronic medical record at each site. The mean and median quantities per prescription according to each study arm were compared.
Through study completion, approximately 340 days

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Proportion ≤12
Tidsramme: Through study completion, approximately 340 days
The dispense quantity of study drugs was collected from the electronic medical record at each site. The proportion of prescriptions at 12 or fewer tablets was compared across study arms.
Through study completion, approximately 340 days
Proportion at default setting
Tidsramme: Through study completion, approximately 340 days
The dispense quantity of study drugs was collected from the electronic medical record at each site. The proportion of prescriptions written for the given default setting was compared across treatment arms.
Through study completion, approximately 340 days

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

University of California, San Francisco

Samarbeidspartnere

National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Juan Carlos Montoy, MD, PhD, University of California, San Francisco

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. oktober 2016

Primær fullføring (Faktiske)

3. september 2017

Studiet fullført (Faktiske)

3. september 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. oktober 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. november 2019

Først lagt ut (Faktiske)

7. november 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. november 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. november 2019

Sist bekreftet

1. november 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • EMRdefaults

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Smerte, akutt

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Saudi Arabia

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

3
Abonnere