- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05266066
Ventilator-assosiert Tracheobronkitt-initiativ for å gjennomføre antibiotikaevaluering (VATICAN)
Multisenter randomisert klinisk studie av antimikrobiell behandling ved respiratorassosiert trakeobronkitt
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Bruno M Tomazini, MD
- Telefonnummer: 5511982839173
- E-post: bruno.mtomazini@hsl.org.br
Studer Kontakt Backup
- Navn: Bruno AMP Besen, MD
- E-post: brunobesen@yahoo.com.br
Studiesteder
-
-
CE
-
Fortaleza, CE, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Otoclinica
-
Ta kontakt med:
- Fabio H Lacerda, MD
-
-
ES
-
Vila Velha, ES, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Vila Velha
-
Ta kontakt med:
- Gedealvares Souza, MD
-
-
MG
-
Belo Horizonte, MG, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Santa Casa de Belo Horizonte
-
Ta kontakt med:
- Claudio Dornas de Oliveira, MD
-
Nova Lima, MG, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Vila da Serra
-
Ta kontakt med:
- Hugo Urbano
-
Passos, MG, Brasil
- Rekruttering
- Santa Casa de Misericórdia de Passos
-
Ta kontakt med:
- Vanildes Bernardes
-
São João Del Rei, MG, Brasil
- Rekruttering
- Hospital São Joao Del Rei
-
Ta kontakt med:
- Jorge Paranhos, MD
-
-
PE
-
Olinda, PE, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Tricentenário
-
Ta kontakt med:
- Carlos Duarte, MD
-
-
PR
-
Londrina, PR, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná
-
Ta kontakt med:
- Cintia Grion
-
Maringá, PR, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Municipal de Maringá
-
Ta kontakt med:
- Francielle Pereira, MD
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Ernesto Dornelles
-
Ta kontakt med:
- Carla Rynkowski, MD
-
-
SP
-
Itapetininga, SP, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Itapetininga
-
Ta kontakt med:
- Vivian Irineu, MD
-
Limeira, SP, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Unimed Limeira
-
Ta kontakt med:
- Luis Paciencia, MD
-
Santo André, SP, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Estadual Mario Covas
-
Ta kontakt med:
- Caio Dernandes, MD
-
Sorocaba, SP, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Santa Casa de Sorocaba
-
Ta kontakt med:
- Vivian Leoneza, MD
-
São Paulo, SP, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Samaritano
-
Ta kontakt med:
- Livia Melro, MD
-
São Paulo, SP, Brasil
- Rekruttering
- Hospital Sao Paulo
-
Ta kontakt med:
- Flávia R Machado, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innleggelse på en av de deltakende intensivavdelingene
- Invasiv Mekanisk ventilasjon ≥ 48 timer
- Tilgjengelig brystavbildning av screeningsdagen
Klinisk diagnose av merverdiavgift, definert av tilstedeværelsen av:
- Temperatur >38,0°C eller <36°C ELLER leukocytter >12000/mL eller <4000/ml eller tilstedeværelse >10 % av umodne former, OG
- Begynnelse av purulent luftrørsekresjon, eller endring i karakteristika av sekretet, eller økning i mengden respiratorisk sekresjon, eller økt behov for aspirasjon
- Kultur av trakeal sekresjon fra dagen for screening under analyse eller samlet for analyse
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner
- Indikasjon på bruk av antibiotika eller bruk av systemisk antibiotika for eventuelle indikasjoner på screeningstidspunktet
- Hemodynamisk ustabilitet, definert som hypotensjon som ikke reagerer på volumutvidelse eller økning i vasopressordose > 0,1 mcg/kg/min noradrenalin eller tilsvarende de siste 6 timene
- Forverring av gassutveksling, definert som en økning i andelen innåndet oksygen ≥ 20 % eller en økning i positivt endeekspiratorisk trykk (PEEP) ≥ 3 cm vann etter en stabilitetsperiode ≥ 2 dager
- Langvarig mekanisk ventilasjon, definert ved bruk av invasiv mekanisk ventilasjon i 21 dager eller mer
- Tilstedeværelse av pulmonal radiologisk bilde som tyder på nytt infeksiøst infiltrat
- Tidligere lungesykdom som gjør radiologisk tolkning for diagnostisering av VAP vanskelig
- Tidligere diagnose av respiratortilknyttet lungebetennelse (VAP) under sykehusinnleggelse
- Nøytropene pasienter (nøytrofiler <1000/ml)
- Kjent alvorlig immunsuppresjon
- Trakeostomiserte pasienter på tidspunktet for screening
- Inkludering i studien de siste 30 dagene
- Forventet begrensning av omsorg eller tidlig tilbaketrekking av støttende behandlinger (< 7 dager)
- Pasienter med en forventet overlevelse på mindre enn 48 timer
- Avslag på samtykke til å delta i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Klinisk observasjon uten antibiotikabehandling for mva
Pasienter vil få standard behandling og ingen antibiotikabehandling mot moms.
Antibiotika vil bli foreskrevet hvis andre infeksjoner og/eller organdysfunksjon oppstår (spesielt sjokk) eller det er progresjon til lungebetennelse
|
Pasienter vil få standardbehandling pluss antibiotika ved ny organdysfunksjon eller nye infeksjoner utenom moms.
|
Aktiv komparator: 7 dagers antibiotikakurs for mva
Pasienter vil motta standard behandling og 7 dagers antibiotikabehandling mot moms.
|
Pasienter vil motta standard behandling pluss 7 dagers antibiotikakur.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ventilatorfrie dager
Tidsramme: 28 dager etter randomisering
|
Dager i live og fri for mekanisk ventilasjon
|
28 dager etter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ventilatorassosiert lungebetennelsefri overlevelse (sekundært nøkkelresultat)
Tidsramme: 28 dager etter randomisering
|
Tiden mellom randomisering og den diagnostiske hendelsen med respiratorassosiert lungebetennelse eller død
|
28 dager etter randomisering
|
Dødelighet
Tidsramme: 28 dager etter randomisering
|
Alle forårsaker dødelighet
|
28 dager etter randomisering
|
Ventilatorassosiert lungebetennelse
Tidsramme: 14 og 28 dager etter randomisering
|
Ventilatorassosiert lungebetennelsesforekomst
|
14 og 28 dager etter randomisering
|
Frie dager på intensivavdelingen
Tidsramme: 28 dager etter randomisering
|
Dager i live og fri fra intensivavdelingen
|
28 dager etter randomisering
|
Organ dysfunksjon
Tidsramme: Mellom randomisering og dag 7.
|
Variasjon i organdysfunksjon (målt ved Sequential Organ Failure Assessment Score).
Sekvensiell organsvikt-vurdering måles i 6 organsystemer (kardiovaskulære, hematologiske, gastrointestinale, nyre, pulmonale og nevrologiske), med hvert organ skåret fra 0 til 4, noe som resulterer i en aggregert skåre som varierer fra 0 til 24, med høyere skåre som indikerer større dysfunksjon.
|
Mellom randomisering og dag 7.
|
Mikrobiologisk isolering av multiresistente bakterier
Tidsramme: 28 dager etter randomisering
|
Mikrobiologisk isolering av multiresistente bakterier. Enhver isolering av mikrobiologiske kulturer av multiresistente bakterier etter definisjonen: Acinetobacter baumannii: Resistent mot karbapenemer og/eller polymyxiner Pseudomonas aeruginosa: Resistent mot karbapenemer og/eller polymyxiner Enterobacteriaceae: Resistent mot karbapenemer og/eller polymyxiner (hos enterobakterier som er naturlig følsomme for polymyoksiner) Metocilin/Resistent (enterobakterier) Vannoccillin/Resistent (Enterobacter) (enterobakterier) (enterobakterier) aureus (MRSA) Meticillin/Oxacillin-Resistent Coagulase Negative Staphylococcus (MRSA) |
28 dager etter randomisering
|
Antibiotikafrie dager
Tidsramme: 28 dager etter randomisering
|
Dager i live og fri for antibiotika
|
28 dager etter randomisering
|
Kostnadsanalyse
Tidsramme: De første 28 dagene etter randomisering
|
Kostnadseffektivitetsanalyse.
Direkte og indirekte sykehuskostnader vil bli målt og brukt i analysene.
For dette vil det bygges et lokalt kostnadssystem ved bruk av absorpsjonskostnadsmetoden (top-down).
|
De første 28 dagene etter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nosokomiale infeksjoner
Tidsramme: 28 dager etter randomisering
|
Forekomst av kulturpositive sykehusinfeksjoner etter 28 dager
|
28 dager etter randomisering
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 28 dager etter randomisering
|
Alvorlige uønskede hendelser
|
28 dager etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bruno M Tomazini, MD, Hospital Sirio-Libanes
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 48749421.0.1001.5461
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .