Anti-PD-1/PD-L1 antistoffer pluss S-adenosyl-metionin behandling hos pasienter med avansert stadium HCC

Inklusjonskriterier:

1. ≥18 år gammel, mann eller kvinne
2. Avansert hepatocellulært karsinom (kan ikke fjernes eller metastaseres) diagnostisert klinisk eller patologisk, minst én målbar lesjon uten lokal behandling, Child-Pugh A ;Barcelona Clinic Liver Cancer(BCLC)-stadie er stadium B eller C
3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-1
4. Pasienten har gitt skriftlig informert samtykke.
5. Funksjonen til viktige organer oppfyller kravene
6. Forventet overlevelse ≥12 uker
7. Ikke-kirurgisk sterilisering eller kvinner i fertil alder må bruke et medisinsk akseptert prevensjonsmiddel (som intrauterin enhet, prevensjonsmiddel eller kondom) i løpet av studieperioden og innen 3 måneder etter slutten av studiebehandlingsperioden.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienten har en aktiv autoimmun sykdom eller en historie med autoimmun sykdom (slik som følgende, men ikke begrenset til: autoimmun hepatitt, interstitiell lungebetennelse, uveitt, enteritt, hepatitt, hypofysebetennelse, vaskulitt, nefritt, thyroid hyperfunksjon; pasienter med vitiligo; fullstendig remisjon av astma i barndommen, kan inkluderes uten intervensjon etter voksen alder; astmapasienter som trenger bronkodilatatorer for medisinsk intervensjon kan ikke inkluderes);
2. Pasienten bruker immunsuppressive midler eller systemisk hormonbehandling for å oppnå immunsuppressive formål (middelmengde > 10 mg / dag med prednison eller andre terapeutiske hormoner), og fortsett å bruke innen 2 uker før registrering;
3. Har kliniske symptomer eller sykdom som ikke er godt kontrollert;
4. Signifikante klinisk signifikante blødningssymptomer eller en tydelig blødningstendens innen 3 måneder før randomisering;
5. Arteriell/venøs trombose i de første 6 månedene av randomisering
6. I følge etterforskeren har pasienten andre faktorer som kan påvirke resultatene av studien eller føre til at studien avsluttes, som alkoholmisbruk, narkotikamisbruk, andre alvorlige sykdommer (inkludert psykiske lidelser) som krever kombinert behandling, og alvorlig laboratorium. abnormiteter.#med familie eller sosiale faktorer, vil det påvirke sikkerheten til pasientene.
7. Levertumorbelastning større enn 50 % av det totale levervolumet, eller pasienter som tidligere har gjennomgått levertransplantasjon;Kjent for en historie med metastaser i sentralnervesystemet eller hepatisk encefalopati;Alvorlige allergiske reaksjoner mot andre monoklonale antistoffer;