- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05028231
Neoadjuvant immunterapi (PD-1 / PD-L1) kombinert med kjemoterapi for lokalt avansert thorax esophageal plateepitelkarsinom: et enkelt senter, prospektiv, åpen, enarms eksplorativ klinisk studie (NICCE)
24. august 2021 oppdatert av: Zhang Ni, Tongji Hospital
Formålet med denne studien er å få tilgang til sikkerheten og effekten av neoadjuvant immunterapi (PD-1 / PD-L1) kombinert med kjemoterapi for lokalt avansert thorax esophageal plateepitelkarsinom.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hver pasient vil fullføre 2 sykluser med neoadjuvant terapi og bestemme om de skal opereres etter å ha evaluert den kurative effekten hvis det ikke er noen aktiv tilbaketrekking av forsøkspersonen fra forsøket eller forskeren mener at forsøkspersonen ikke er egnet for videre forsøk.
Pasientene etter operasjon og uten operasjon går inn i overlevelsesoppfølgingsperioden.
Dersom bildevurderingen er PD etter neoadjuvant terapi, skal oppfølgingsbehandlingen gjennomføres etter følgende prinsipper: Bildevurderingen tilhører den kontinuerlige operasjonen som kan opereres; Hvis avbildningsevalueringen var inoperabel, ble radikal samtidig strålebehandling og kjemoterapi utført.
Postoperativ adjuvant terapi skal utføres i henhold til NCCNs retningslinjer.
Hvis det er nødvendig å forbedre den lokale kontrollraten, er postoperativ adjuvant strålebehandling mulig.
Samtidig ble det utført bildevurdering inntil tumorresidiv og metastasering.
Etter tumorresidiv og metastasering bør alle pasienter også inn i overlevelsesoppfølging; Ved medikamentabstinens (som utålelig toksisitet) annet enn residiv og metastasering under behandlingen, avsluttes behandlingen, besøket etter behandling legges inn, og overlevelsesoppfølgingen legges inn etter residiv.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
46
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Ni Zhang, Doctor
- Telefonnummer: +8613006315393
- E-post: zhangnidoc@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Li Zhang, Doctor
- Telefonnummer: +8613554081172
- E-post: luzigang@163.com
Studiesteder
-
-
Hubei Provience
-
Wuhan, Hubei Provience, Kina, 430030
- Rekruttering
- Tongji Hospital
-
Ta kontakt med:
- Qi Wang, Doctor
- Telefonnummer: +8663639609
- E-post: wangqidoc@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
I denne kliniske studien kan pasienter med resektabel thorax esophageal plateepitelkarsinom få neoadjuvant immunterapi og neoadjuvant kjemoterapi før operasjon.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-70 år,
- Det kliniske stadiet av esophageal cancer bekreftet av patologi var cT(1-3)N(1-3)M0
- Ingen tidligere kjemoradioterapi
- ECOG PS: 0-1 poeng
- Funksjonene til viktige organer oppfyller følgende krav (unntatt bruk av blodkomponenter og cellevekstfaktorer i løpet av screeningsperioden): Absolutt antall nøytrofiler ≥ 1,5 × 109/L; Blodplater ≥ 90 × 109/L; Hemoglobin ≥ 9g/dl ; Serumalbumin ≥ 3G / dl; Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) ≤ ULN (hvis unormalt, bør nivåene av T3 og T4 undersøkes samtidig. Hvis nivåene av T3 og T4 er normale, kan de inkluderes i gruppen); Bilirubin ≤ ULN; ALT og ASAT ≤ 1,5 ganger ULN; AKP ≤ 2,5 ganger ULN; Serumkreatinin ≤ 1,5 ganger ULN eller kreatininclearance ≥ 60 ml/min.
- Kvinner i fertil alder må ha tatt pålitelige prevensjonstiltak eller utført graviditetstest (serum eller urin) innen 7 dager før påmelding, og resultatet er negativt, og være villige til å bruke passende prevensjonsmetoder under testen og 8 uker etter siste administrering av test narkotika. For menn må de godta å bruke passende prevensjonsmetoder eller kirurgisk sterilisering under forsøket og 8 uker etter siste administrering av prøvemedisinen.
- Pasientene ble frivillig med i studien og signerte skjemaet for informert samtykke. De hadde god etterlevelse og samarbeidet med oppfølgingen.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver aktiv autoimmun sykdom eller historie med autoimmunitet (som følger, men ikke begrenset til: autoimmun hepatitt, interstitiell lungebetennelse, uveitt, enteritt, hepatitt, hypofysitt, vaskulitt, nefritt, hypertyreose og hypotyreose; Personer med vitiligo eller astma i barndommen har blitt fullstendig lindret og trenger ingen intervensjon etter at voksen alder kan inkluderes; Astma der forsøkspersoner trenger bronkodilatatorer for medisinsk intervensjon kan ikke inkluderes).
- De som har brukt andre legemidler i kliniske studier innen 4 uker før første medisinering.
- Alvorlig allergisk reaksjon på monoklonalt antistoff.
- Antall nøytrofiler i perifert blod var mindre enn 1500 / mm3.
- Det er hjertekliniske symptomer eller sykdommer som ikke er godt kontrollert.
- Tidligere mottatt strålebehandling, kjemoterapi, hormonbehandling, kirurgi eller molekylær målrettet terapi.
- Forsøkspersonene var medfødt eller ervervet immunsvikt (som HIV), eller aktiv hepatitt (hepatitt B-referanse: HBsAg) positive, HBVDNA > 2000 IE/ml eller kopinummer > 104/ml; Hepatitt C-referanse: HCV-antistoffpositiv.
- I følge forskerens vurdering har forsøkspersonen andre faktorer som kan føre til tvungen midtveis avslutning av denne studien, for eksempel andre alvorlige sykdommer (inkludert psykiske sykdommer) som krever kombinert behandling, alvorlige laboratorieavvik, ledsaget av familie- eller sosiale faktorer, som vil påvirke sikkerheten til forsøkspersonen, eller innsamling av data og prøver.
- Forskerne vurderte pasientene med høy risiko for esophageal perforering eller ingen potensiell mulighet for kirurgi gjennom endoskopisk ultralyd eller bildediagnostikk.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Neoadjuvant immunterapi (PD-1 / PD-L1) kombinert med kjemoterapi
|
Hver pasient vil fullføre 2 sykluser med neoadjuvant terapi.
Etter å ha evaluert den kurative effekten, avgjør om du skal operere eller ikke.
Pasienter med og uten operasjon går inn i overlevelsesoppfølgingsperioden.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Patologisk fullstendig respons
Tidsramme: 2-5 år
|
Ifølge påvisningen av patologiske prøver etter operasjonen ble det ikke påvist ondartede tumorceller, slik at pasienten oppnådde fullstendig patologisk remisjon.
|
2-5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total overlevelse
Tidsramme: 2-5 år
|
Tiden fra randomisering til død uansett årsak.
|
2-5 år
|
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 2-5 år
|
Pasienten oppnådde CR (fullstendig remisjon) og hadde fortsatt ingen sannsynlighet for tilbakefall etter behandling på 2 år.
|
2-5 år
|
Progresjonsfri-overlevelse
Tidsramme: 2-5 år
|
Tiden mellom begynnelsen av behandlingen og observasjon av sykdomsprogresjon eller død uansett årsak.
|
2-5 år
|
Sikkerhet
Tidsramme: 2-5 år
|
Sikkerheten til legemidler ble evaluert fra fire aspekter: bivirkninger, bivirkninger, alvorlige bivirkninger og alvorlige bivirkninger.
|
2-5 år
|
Objektiv responsrate
Tidsramme: 2-5 år
|
Andelen pasienter hvis tumorvolum ble redusert til en forhåndsbestemt verdi og kunne opprettholde minimumstidsgrensen.
|
2-5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tumormarkører
Tidsramme: 2-5 år
|
Tumormarkører refererer til de karakteristiske bioaktive stoffene som kan påvises som kan gjenspeile utviklingsstadiet til ondartede tumorceller.
I en snever forstand refererer tumormarkører til bioaktive stoffer syntetisert, utskilt og frigjort til blod og/eller kroppsvæske av ondartede tumorceller, inkludert enzymer, hormoner, proteiner, metabolitter og andre stoffer. Deres forekomst og endringer er nært knyttet til veksten , diffusjon, forekomst og utvikling av ondartede svulster.
|
2-5 år
|
Tarmflora
Tidsramme: 2-5 år
|
Tarmflora homeostase kalles organet i menneskekroppen.
Tarmflorahomeostase spiller en viktig rolle i kroppens livsaktiviteter.
Det har viktig fysiologisk betydning for å fremme fordøyelsen og absorpsjonen av vertsnæringsstoffer, opprettholde den normale fysiologiske funksjonen til tarmen, regulere kroppens immunitet og motvirke koloniseringen av patogene mikroorganismer.
|
2-5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Urba SG, Orringer MB, Turrisi A, Iannettoni M, Forastiere A, Strawderman M. Randomized trial of preoperative chemoradiation versus surgery alone in patients with locoregional esophageal carcinoma. J Clin Oncol. 2001 Jan 15;19(2):305-13. doi: 10.1200/JCO.2001.19.2.305.
- Walsh TN, Noonan N, Hollywood D, Kelly A, Keeling N, Hennessy TP. A comparison of multimodal therapy and surgery for esophageal adenocarcinoma. N Engl J Med. 1996 Aug 15;335(7):462-7. doi: 10.1056/NEJM199608153350702. Erratum In: N Engl J Med 1999 Jul 29;341(5):384.
- Sjoquist KM, Burmeister BH, Smithers BM, Zalcberg JR, Simes RJ, Barbour A, Gebski V; Australasian Gastro-Intestinal Trials Group. Survival after neoadjuvant chemotherapy or chemoradiotherapy for resectable oesophageal carcinoma: an updated meta-analysis. Lancet Oncol. 2011 Jul;12(7):681-92. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70142-5. Epub 2011 Jun 16.
- Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM, van Hagen P, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BPL, van Laarhoven HWM, Nieuwenhuijzen GAP, Hospers GAP, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJB, Busch ORC, Ten Kate FJW, Creemers GM, Punt CJA, Plukker JTM, Verheul HMW, Bilgen EJS, van Dekken H, van der Sangen MJC, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AHM, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, Steyerberg EW, van der Gaast A; CROSS study group. Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):1090-1098. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00040-6. Epub 2015 Aug 5.
- Pennathur A, Gibson MK, Jobe BA, Luketich JD. Oesophageal carcinoma. Lancet. 2013 Feb 2;381(9864):400-12. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60643-6.
- Chen MF, Chen PT, Chen WC, Lu MS, Lin PY, Lee KD. The role of PD-L1 in the radiation response and prognosis for esophageal squamous cell carcinoma related to IL-6 and T-cell immunosuppression. Oncotarget. 2016 Feb 16;7(7):7913-24. doi: 10.18632/oncotarget.6861.
- Chen K, Cheng G, Zhang F, Zhang N, Li D, Jin J, Wu J, Ying L, Mao W, Su D. Prognostic significance of programmed death-1 and programmed death-ligand 1 expression in patients with esophageal squamous cell carcinoma. Oncotarget. 2016 May 24;7(21):30772-80. doi: 10.18632/oncotarget.8956.
- Apinop C, Puttisak P, Preecha N. A prospective study of combined therapy in esophageal cancer. Hepatogastroenterology. 1994 Aug;41(4):391-3.
- Lee JL, Park SI, Kim SB, Jung HY, Lee GH, Kim JH, Song HY, Cho KJ, Kim WK, Lee JS, Kim SH, Min YI. A single institutional phase III trial of preoperative chemotherapy with hyperfractionation radiotherapy plus surgery versus surgery alone for resectable esophageal squamous cell carcinoma. Ann Oncol. 2004 Jun;15(6):947-54. doi: 10.1093/annonc/mdh219.
- Burmeister BH, Smithers BM, Gebski V, Fitzgerald L, Simes RJ, Devitt P, Ackland S, Gotley DC, Joseph D, Millar J, North J, Walpole ET, Denham JW; Trans-Tasman Radiation Oncology Group; Australasian Gastro-Intestinal Trials Group. Surgery alone versus chemoradiotherapy followed by surgery for resectable cancer of the oesophagus: a randomised controlled phase III trial. Lancet Oncol. 2005 Sep;6(9):659-68. doi: 10.1016/S1470-2045(05)70288-6.
- Tepper J, Krasna MJ, Niedzwiecki D, Hollis D, Reed CE, Goldberg R, Kiel K, Willett C, Sugarbaker D, Mayer R. Phase III trial of trimodality therapy with cisplatin, fluorouracil, radiotherapy, and surgery compared with surgery alone for esophageal cancer: CALGB 9781. J Clin Oncol. 2008 Mar 1;26(7):1086-92. doi: 10.1200/JCO.2007.12.9593.
- Lim SH, Hong M, Ahn S, Choi YL, Kim KM, Oh D, Ahn YC, Jung SH, Ahn MJ, Park K, Zo JI, Shim YM, Sun JM. Changes in tumour expression of programmed death-ligand 1 after neoadjuvant concurrent chemoradiotherapy in patients with squamous oesophageal cancer. Eur J Cancer. 2016 Jan;52:1-9. doi: 10.1016/j.ejca.2015.09.019. Epub 2015 Nov 26.
- Huang J, Xu B, Mo H, Zhang W, Chen X, Wu D, Qu D, Wang X, Lan B, Yang B, Wang P, Zhang H, Yang Q, Jiao Y. Safety, Activity, and Biomarkers of SHR-1210, an Anti-PD-1 Antibody, for Patients with Advanced Esophageal Carcinoma. Clin Cancer Res. 2018 Mar 15;24(6):1296-1304. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2439. Epub 2018 Jan 22.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
5. juni 2021
Primær fullføring (Forventet)
31. desember 2022
Studiet fullført (Forventet)
31. desember 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. august 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. august 2021
Først lagt ut (Faktiske)
31. august 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
31. august 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. august 2021
Sist bekreftet
1. august 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Neoplasmer, plateepitelceller
- Neoplasmer i spiserøret
- Karsinom
- Karsinom, plateepitel
- Esophageal plateepitelkarsinom
Andre studie-ID-numre
- TJ-IRB20210624
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ubestemt
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Esophageal plateepitelkarsinom
-
Medtronic - MITGAvsluttetEsophageal squamous cell neoplasia (ESCN)Kina
-
Shandong UniversityUkjentTidlig esophageal squamous neoplasiaKina
-
Shandong UniversityUkjentBildekvalitet av tidlig esophageal squamous neoplasia | Endoskopisters subjektive vurderingerKina
-
Fudan UniversityAktiv, ikke rekrutterendeOligorecurrent og Oligometastatic Esophageal Squamous Cell CarcinomaKina
-
Incyte CorporationRekrutteringLivmorhalskreft | Nasofaryngealt karsinom | Mesothelioma | Avansert solid svulst | Småcellet lungekreft | Esophageal plateepitelkarsinom | Urotelialt karsinom | Merkel cellekarsinom | Hepatocellulært karsinom | Kutant plateepitelkarsinom | MSI-H/dMMR-svulster | PD-L1 forsterket svulst (9p24.1)Forente stater, Japan, Frankrike, Belgia, Australia
-
GI Innovation, Inc.Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringMelanom | Sarkom | Nyrecellekarsinom | Livmorhalskreft | Kreft i urinblæren | Vulvarkreft | Avansert solid svulst | Metastatisk solid svulst | Ikke-småcellet lungekreft | Plateepitelkarsinom i hode og nakke | Esophageal plateepitelkarsinom | Merkel cellekarsinom | Vaginal kreft | Mikrosatellittstabilt kolorektalt karsinomKorea, Republikken, Forente stater
-
Neonc Technologies, Inc.RekrutteringMelanom | Nyrecellekarsinom | Livmorhalskreft | Småcellet lungekreft | Magekreft | Tykktarmskreft | Kreft i spiserøret | Ikke-småcellet lungekreft | Plateepitelkarsinom i hode og nakke | Esophageal plateepitelkarsinom | Urotelialt karsinom | Merkel cellekarsinom | Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Hjernemetastaser... og andre forholdForente stater
-
Incyte CorporationAktiv, ikke rekrutterendeLivmorhalskreft | Nasofaryngealt karsinom | Avanserte solide svulster | Mesothelioma | Småcellet lungekreft | Esophageal plateepitelkarsinom | Merkel cellekarsinom | Sarcomatoid nyrecellekarsinom | Anal karsinom | Kutant plateepitelkarsinom | MSI-H/dMMR-svulster | PD-L1 forsterket svulst (9p24.1) | Urothelial Carcinoma... og andre forholdFinland, Forente stater, Storbritannia, Belgia, Sverige, Danmark, Norge
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet fast neoplasma | Nasofaryngealt karsinom | Adenoid cystisk karsinom | Overgangscellekarsinom | Kolangiokarsinom | Intrahepatisk kolangiokarsinom | Chordoma | Gestasjonell trofoblastisk svulst | Pseudomyxoma Peritonei | Cervical Adenocarcinoma | Vaginalt adenokarsinom | Vaginalt plateepitelkarsinom, ikke... og andre forholdForente stater, Guam
-
Massachusetts General HospitalConquer Cancer FoundationAktiv, ikke rekrutterendeStadium IV ikke-småcellet lungekreft | Stadium IV blærekreft | Stage IV brystkreft | Stage IV melanom | Immunterapi | Immune Checkpoint-hemmere | Stage IV Magekreft | Stadium IV Merkelcellekarsinom | Stadium IV tykktarmskreft | Stadium IV Spiserørskreft | Avansert lungekreft | Stadium IV nyrecellekarsinom | Småcellet... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Neoadjuvant immunterapi (PD-1 / PD-L1) kombinert med kjemoterapi
-
Shanghai Chest HospitalRekrutteringIkke småcellet lungekreftKina
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Centre Leon BerardNETRIS PharmaRekrutteringAvanserte solide svulster | Metastatiske solide svulsterFrankrike
-
Thomas MarronRekruttering
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
University Hospital, MontpellierFullførtPasienter som mottar anti-PD-1 eller Anti-PD-L1 immunterapiFrankrike
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringHepatocellulært karsinomKina
-
University Hospital, BordeauxRekrutteringMetastatisk nyrecellekarsinom | God eller bare én negativ prognostisk faktor Middels risiko per IMDC-scoreFrankrike
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Westlake TherapeuticsRekrutteringAvansert lungekreftKina
-
Second Affiliated Hospital of Soochow UniversityHar ikke rekruttert ennå