Pasientenes forventninger før spinalkirurgi

Bakgrunn Kirurgi kan være en overveldende og ofte en livsendrende opplevelse for pasienter. For å redusere denne opplevelsen kan en pasientsentrert tilnærming være fordelaktig. Pasientsentrert omsorg er definert som å gi omsorg som er "respekt for og lydhør overfor individuelle pasientpreferanser, behov og verdier, og som sikrer at pasientverdier styrer alle kliniske beslutninger". Pasientsentrerthet bør vurderes i diskusjoner om verdien av kirurgisk behandling for pasienten og forventningene til prosessen med postoperativ rehabilitering, spesielt med tanke på pasientens definisjon av et vellykket resultat. Betydningen av rehabilitering kan variere mellom interessenter som er involvert i kirurgi, inkludert pasienter, kirurger, anestesileger, sykepleiere og sykehusadministratorer. Studier som tar for seg strategier for å forbedre rehabilitering, slik som minimalt invasiv kirurgi og forbedrede utvinningsveier, fokuserer vanligvis på tiltak som komplikasjonsrater, gastrointestinal aktivitet, fysisk funksjon og varighet av sykehusopphold. Disse parameterne er stort sett relevante for klinikere og administratorer, men de reflekterer ikke kompleksiteten i rehabiliteringsprosessen eller inkluderer pasientens perspektiv og forventninger.

I muskel- og skjelettpraksis er pasientenes forventninger rapportert som en verdifull prediktor for behandlingsresultater hos pasienter med akutte og kroniske smerter. Pasienter med høyere forventninger til behandlingen rapporterer bedre resultater enn de med lavere forventninger. Tidligere studier har undersøkt sammenhengen mellom forventninger og postoperativ tilfredsstillelse hos pasienter som gjennomgår spinalkirurgi, og noen bevis tyder på at pasientenes forventninger også påvirker rehabilitering etter operasjon.

Pasienter som gjennomgår spinalkirurgi lider vanligvis av moderate til sterke smerter i den perioperative og postoperative perioden, noe som er assosiert med utvikling av vedvarende smerter 8 og kompromitterer pasientenes livskvalitet.

Lumbal skiveprolaps er en av de vanligste muskel- og skjelettsykdommene som i noen tilfeller kan svekke pasientenes livskvalitet, og de vanligste operasjonene som utføres på ryggraden. En tidligere studie har vist at vedvarende smerter etter operasjon for lumbal skiveprolaps er negativt assosiert med psykisk og fysisk velvære, og den generelle livskvaliteten er redusert.

Vi antar at intervju av pasienter på en semistrukturert måte vil gi unike perspektiver på hva som er viktig for pasienter, i motsetning til hva som er viktig for forskere. Videre antar vi at pasientenes preoperative forventninger til spinalkirurgi kan påvirke postoperativ rehabilitering. Å få en dybdeforståelse av prosessen med tilfriskning fra pasientens perspektiv kan til syvende og sist veilede pasientsentrert omsorg og fremtidig forskning.