Erwartungen der Patienten vor einer Wirbelsäulenoperation

Hintergrund Eine Operation kann für Patienten eine überwältigende und oft lebensverändernde Erfahrung sein. Um diese Erfahrung zu mildern, kann ein patientenzentrierter Ansatz von Vorteil sein. Unter patientenzentrierter Pflege versteht man die Bereitstellung einer Pflege, die „die individuellen Vorlieben, Bedürfnisse und Werte des Patienten respektiert und auf sie eingeht und sicherstellt, dass alle klinischen Entscheidungen von den Werten des Patienten geleitet werden“. Patientenzentrierung sollte bei Diskussionen über den Wert einer chirurgischen Behandlung für den Patienten und die Erwartungen an den Prozess der postoperativen Rehabilitation berücksichtigt werden, insbesondere unter Berücksichtigung der Definition des Patienten für ein erfolgreiches Ergebnis. Die Bedeutung der Rehabilitation kann zwischen den an der Chirurgie beteiligten Akteuren, einschließlich Patienten, Chirurgen, Anästhesisten, Krankenschwestern und Krankenhausverwaltern, unterschiedlich sein. Studien, die sich mit Strategien zur Verbesserung der Rehabilitation befassen, wie etwa minimalinvasive Chirurgie und verbesserte Genesungswege, konzentrieren sich üblicherweise auf Messgrößen wie Komplikationsraten, Magen-Darm-Aktivität, körperliche Funktion und Dauer des Krankenhausaufenthalts. Diese Parameter sind hauptsächlich für Kliniker und Administratoren relevant, sie spiegeln jedoch weder die Komplexität des Rehabilitationsprozesses wider noch berücksichtigen sie die Perspektive und Erwartungen des Patienten.

In der muskuloskelettalen Praxis gelten die Erwartungen der Patienten als wertvoller Prädiktor für die Behandlungsergebnisse bei Patienten mit akuten und chronischen Schmerzen. Patienten mit höheren Erwartungen an die Behandlung berichten von besseren Ergebnissen als Patienten mit niedrigeren Erwartungen. Frühere Studien haben den Zusammenhang zwischen Erwartungen und postoperativer Zufriedenheit bei Patienten untersucht, die sich einer Wirbelsäulenoperation unterziehen, und einige Hinweise deuten darauf hin, dass die Erwartungen der Patienten auch die Rehabilitation nach der Operation beeinflussen.

Patienten, die sich einer Wirbelsäulenoperation unterziehen, leiden in der perioperativen und postoperativen Phase in der Regel unter mäßigen bis starken Schmerzen, die mit der Entwicklung anhaltender Schmerzen einhergehen 8 und die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigen.

Der lumbale Bandscheibenvorfall ist eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates, die in manchen Fällen die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigen kann und zu den häufigsten Operationen an der Wirbelsäule zählt. Eine frühere Studie hat gezeigt, dass anhaltende Schmerzen nach einer Operation wegen eines lumbalen Bandscheibenvorfalls negativ mit dem psychischen und physischen Wohlbefinden verbunden sind und die allgemeine Lebensqualität beeinträchtigt ist.

Wir gehen davon aus, dass eine halbstrukturierte Befragung von Patienten einzigartige Perspektiven auf das eröffnen würde, was für Patienten wichtig ist, im Gegensatz zu dem, was für Forscher wichtig ist. Darüber hinaus gehen wir davon aus, dass die präoperativen Erwartungen der Patienten an eine Wirbelsäulenoperation die postoperative Rehabilitation beeinflussen können. Das Gewinnen eines tiefgreifenden Verständnisses des Genesungsprozesses aus der Perspektive des Patienten kann letztendlich als Leitfaden für die patientenzentrierte Versorgung und zukünftige Forschung dienen.