Potilaiden odotukset ennen selkäydinleikkausta

Taustaleikkaus voi olla ylivoimainen ja usein elämää muuttava kokemus potilaille. Tämän kokemuksen lieventämiseksi potilaskeskeinen lähestymistapa voi olla hyödyllinen. Potilaskeskeinen hoito määritellään hoidoksi, joka "kunnioittaa ja vastaa potilaan yksilöllisiä mieltymyksiä, tarpeita ja arvoja ja joka varmistaa, että potilaan arvot ohjaavat kaikkia kliinisiä päätöksiä". Potilaskeskeisyys tulee ottaa huomioon keskusteluissa kirurgisen hoidon arvosta potilaalle ja odotuksista leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen prosessia kohtaan, erityisesti kun otetaan huomioon potilaan määritelmä onnistuneesta lopputuloksesta. Kuntoutuksen merkitys voi vaihdella leikkaukseen osallistuvien sidosryhmien välillä, mukaan lukien potilaat, kirurgit, anestesialääkärit, sairaanhoitajat ja sairaalan ylläpitäjät. Tutkimukset, joissa käsitellään kuntoutuksen parantamiseen tähtääviä strategioita, kuten minimaalisesti invasiivista leikkausta ja tehostettuja toipumisreittejä, keskittyvät yleensä toimenpiteisiin, kuten komplikaatioiden määrään, ruoansulatuskanavan toimintaan, fyysiseen toimintaan ja sairaalahoidon kestoon. Nämä parametrit koskevat enimmäkseen lääkäreitä ja hoitajia, mutta ne eivät kuvasta kuntoutusprosessin monimutkaisuutta eivätkä sisällä potilaan näkökulmaa ja odotuksia.

Tuki- ja liikuntaelintoiminnassa potilaiden odotusten on raportoitu olevan arvokas ennuste hoidon tuloksista potilailla, joilla on akuuttia ja kroonista kipua. Potilaat, joilla on korkeammat odotukset hoidosta, raportoivat paremmista tuloksista kuin ne, joiden odotukset ovat alhaisemmat. Aiemmissa tutkimuksissa on tutkittu odotusten ja leikkauksen jälkeisen tyytyväisyyden välistä suhdetta selkäleikkauspotilailla, ja jotkut todisteet viittaavat siihen, että potilaiden odotukset vaikuttavat myös leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen.

Selkäleikkauspotilaat kärsivät yleensä kohtalaisesta tai voimakkaasta kivusta perioperatiivisen ja postoperatiivisen kauden aikana, mikä liittyy jatkuvaan kipuun 8 ja heikentää potilaiden elämänlaatua.

Lannelevytyrä on yksi yleisimmistä tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista, joka voi joissakin tapauksissa heikentää potilaiden elämänlaatua ja yleisimmät selkärangan leikkaukset. Aiempi tutkimus on osoittanut, että lannelevytyräleikkauksen jälkeinen jatkuva kipu liittyy negatiivisesti psyykkiseen ja fyysiseen hyvinvointiin, ja yleinen elämänlaatu heikkenee.

Oletamme, että potilaiden haastattelu puolistrukturoidulla tavalla antaisi ainutlaatuisia näkökulmia siitä, mikä on tärkeää potilaille, toisin kuin mikä on tärkeää tutkijoille. Lisäksi oletamme, että potilaiden ennen leikkausta odotukset selkäleikkaukseen voivat vaikuttaa postoperatiiviseen kuntoutukseen. Toipumisprosessin syvällinen ymmärtäminen potilaiden näkökulmasta voi viime kädessä ohjata potilaskeskeistä hoitoa ja tulevaa tutkimusta.