Les attentes des patients avant la chirurgie de la colonne vertébrale

Contexte La chirurgie peut être une expérience bouleversante et souvent bouleversante pour les patients. Pour atténuer cette expérience, une approche centrée sur le patient peut être bénéfique. Les soins centrés sur le patient sont définis comme la fourniture de soins « respectueux et adaptés aux préférences, aux besoins et aux valeurs de chaque patient, et qui garantissent que les valeurs du patient guident toutes les décisions cliniques ». L'orientation vers le patient doit être prise en compte dans les discussions sur la valeur du traitement chirurgical pour le patient et les attentes concernant le processus de rééducation postopératoire, en particulier compte tenu de la définition que le patient donne d'un résultat positif. La signification de la réadaptation peut varier selon les parties prenantes impliquées dans la chirurgie, notamment les patients, les chirurgiens, les anesthésistes, les infirmières et les administrateurs d'hôpitaux. Les études traitant des stratégies visant à améliorer la rééducation, telles que la chirurgie mini-invasive et les voies de récupération améliorées, se concentrent généralement sur des mesures telles que les taux de complications, l'activité gastro-intestinale, la fonction physique et la durée du séjour à l'hôpital. Ces paramètres sont principalement pertinents pour les cliniciens et les administrateurs, mais ils ne reflètent pas la complexité du processus de réadaptation ni n'incluent le point de vue et les attentes du patient.

Dans la pratique musculo-squelettique, les attentes des patients ont été rapportées comme un prédicteur précieux des résultats du traitement chez les patients souffrant de douleur aiguë et chronique. Les patients ayant des attentes plus élevées concernant le traitement rapportent de meilleurs résultats que ceux ayant des attentes plus faibles. Des études antérieures ont étudié la relation entre les attentes et les satisfactions postopératoires chez les patients subissant une chirurgie de la colonne vertébrale, et certaines preuves suggèrent que les attentes des patients ont également un impact sur la rééducation après la chirurgie.

Les patients subissant une chirurgie de la colonne vertébrale souffrent généralement de douleurs modérées à sévères pendant la période périopératoire et postopératoire, qui sont associées à l'apparition de douleurs persistantes 8 et compromettent la qualité de vie des patients.

La hernie discale lombaire est l'une des maladies musculo-squelettiques les plus courantes qui, dans certains cas, peuvent compromettre la qualité de vie des patients et les opérations les plus courantes réalisées sur la colonne vertébrale. Une étude précédente a montré que la douleur persistante après une intervention chirurgicale pour une hernie discale lombaire est associée négativement au bien-être psychologique et physique et que la qualité de vie globale est diminuée.

Nous émettons l'hypothèse qu'interroger les patients de manière semi-structurée donnerait des perspectives uniques sur ce qui est important pour les patients, par opposition à ce qui est important pour les chercheurs. De plus, nous émettons l'hypothèse que les attentes préopératoires des patients en matière de chirurgie de la colonne vertébrale peuvent affecter la rééducation postopératoire. Acquérir une compréhension approfondie du processus de rétablissement du point de vue des patients peut, à terme, guider les soins centrés sur le patient et les recherches futures.