Effekt av samtidig administrering av lidokain og dexmedetomidin på kvaliteten på utvinning

BAKGRUNN: Noen studier har avslørt at intravenøst ​​(IV) lidokain eller dexmedetomidin kan forbedre kvaliteten på utvinningen etter laparoskopisk kirurgi. Etterforskerne undersøkte om samtidig administrering av lidokain og dexmedetomidin bedre kunne forbedre kvaliteten på utvinningen etter laparoskopisk total hysterektomi.

METODER: Ett hundre og førtifire kvinner med elektiv laparoskopisk total hysterektomi ble tilfeldig delt inn i fire grupper: Pasienter i gruppe L fikk en bolusinfusjon av lidokain (2 %; 1,5 mg/kg over 10 minutter før induksjon av anestesi), og deretter ble lidokain infundert med en hastighet på 1,5 mg/kg/time inntil pneumoperitoneum var lukket. Pasienter i gruppe D fikk en bolusinfusjon av dexmedetomidin (0,5 µg/kg over 10 minutter før induksjon av anestesi), og deretter ble dexmedetomidin infundert med en hastighet på 0,4 μg/kg/time inntil pneumoperitoneum ble lukket. Pasienter i gruppe LD fikk en bolusinfusjon av lidokain (2 %; 1,5 mg/kg) og deksmedetomidin (0,5 µg/kg) i løpet av 10 minutter før induksjon av anestesi, og deretter ble lidokain og deksmedetomidin infundert med en hastighet på 1,5 mg/ kg/t og 0,4 µg/kg/t til lukking av pneumoperitoneum, henholdsvis. Pasienter i gruppe C fikk samme volum av normal saltvann 10 minutter før induksjon av anestesi, og deretter ble normal saltvann (0,9 %) kontinuerlig infundert i et likt volum inntil pneumoperitoneum var lukket. Primært utfall var kvaliteten på utvinningen (QoR-40) 1 dag før sugery, 1 dag etter sugery og 2 dager etter sugery. De sekundære resultatene inkluderte perioperativt remifentanilforbruk, postoperative VAS-skårer, forekomsten av postoperativ kvalme og oppkast, postoperative rednings-analgetika og antiemetika, restitusjonstid, ekstubasjonstid og Ramsay-sedasjonsskala ved 5 minutter, 10 minutter, 30 minutter, 60 minutter etter ekstubering.