- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07484178
Effekten av sykepleierledede intervensjoner på respirasjonsutfall hos innlagte pasienter med akutt forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom
Effekten av sykepleierledede tiltak på respirasjonsutfall hos innlagte pasienter med akutt forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom: En randomisert kontrollert studie
Målet med denne kliniske studien er å vurdere om respiratoriske sykepleieintervensjoner kan forbedre respiratoriske utfall hos pasienter innlagt med akutt forverring av Kronisk Obstruktiv Lungesykdom (KOLS). De viktigste spørsmålene den ønsker å besvare er:
Forbedrer respiratoriske sykepleieintervensjoner dyspnégraden målt med Modified Medical Research Council (mMRC) Dyspnéskala? Forbedrer disse intervensjonene oksygenmetningen og lungefunksjonen (FVC, FEV1 og FEV1/FVC-forhold)?
Forskere vil sammenligne pasienter som mottar respiratoriske sykepleieintervensjoner pluss rutinemessig sykehusbehandling med pasienter som kun mottar rutinemessig sykehusbehandling for å avgjøre om intervensjonene forbedrer respiratoriske utfall.
Deltakere vil:
Gjennomgå grunnlinjevurdering ved bruk av mMRC Dyspnéskala, pulsoksymetri og lungefunksjonstester.
Motta enten respiratoriske sykepleieintervensjoner (dyp pustetrening, brystperkusjon, postural drenering og lunkent vanninntak) sammen med rutinebehandling eller kun rutinemessig sykehusbehandling.
Vurderes på nytt etter intervensjonsperioden ved bruk av de samme respiratoriske utfallsmålene.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er en progressiv luftveissykdom og en ledende årsak til sykelighet og dødelighet globalt. I Pakistan øker forekomsten av KOLS på grunn av faktorer som røyking, miljøforurensning og bruk av biobrensel. Pasienter innlagt med akutt forverring av KOLS opplever ofte forverrede pustesymptomer inkludert dyspné, redusert oksygenmetning og nedsatt lungefunksjon.
Respiratoriske sykepleieintervensjoner som dypåndingsøvelser, brystperkusjon, postural drenering og tilstrekkelig hydrering gjennom inntak av lunkent vann er rapportert i internasjonal litteratur til å forbedre luftveiskliaring, forbedre ventilasjon og støtte bedre respiratoriske resultater. Til tross for denne bevisførselen er det begrenset forskning utført i Pakistan for å evaluere effektiviteten av disse intervensjonene hos innlagte KOLS-pasienter.
Denne randomiserte kontrollerte studien har som mål å vurdere tilleggseffektene av respiratoriske sykepleieintervensjoner på respiratoriske resultater blant pasienter med akutt forverring av KOLS. Totalt 68 pasienter vil bli rekruttert gjennom bekvemmelighetsutvalg. Kvalifiserte deltakere vil bli tilfeldig fordelt i to grupper: en intervensjonsgruppe og en kontrollgruppe, med 34 deltakere i hver gruppe, ved bruk av loddtrekning.
Studien vil bli gjennomført i tre faser: vurdering, intervensjon og evaluering. Grunnleggende respiratoriske resultater vil bli vurdert før intervensjon. Deltakere i intervensjonsgruppen vil motta respiratoriske sykepleieintervensjoner i tillegg til rutinemessig sykehusbehandling, mens kontrollgruppen kun vil motta rutinemessig sykehusbehandling. Resultater vil bli målt ved hjelp av Modified Medical Research Council (mMRC) Dyspné-skala, pulsoksymetri og lungefunksjonstester inkludert FVC, FEV1 og FEV1/FVC-forhold. Data vil bli analysert ved hjelp av en uavhengig t-test for å fastslå effektiviteten av de respiratoriske sykepleieintervensjonene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Misha Mazhar, MSN
- Telefonnummer: +923026958223
- E-post: mishamazhar786@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Umar Iqbal, ACCA
- Telefonnummer: +923009758649
- E-post: umariqbal639@gmail.com
Studiesteder
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan
- UHS
-
Ta kontakt med:
- Samina Kausar, Phd Nursing
- Telefonnummer: +923334072790
- E-post: ion_uhs@uhs.edu.pk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostiserte tilfeller av KOLS innlagt for akutt eksaserbasjon i henhold til Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.
- Voksne > 40 år (WHO, 2023; GOLD, 2024).
- Begge kjønn (mann & kvinne).
- Hemodynamisk stabile ved inkluderingstidspunktet med hensyn til vitale tegn (f.eks. blodtrykk > 90/60 mmHg, hjertefrekvens mellom 60-100 slag per minutt) for å kunne gjennomgå sykepleieintervensjoner trygt uten akutt risiko (Jarhyan et al., 2021).
- Dyspnégrad ≥ 2 på mMRC-skalaen (Mahler and Wells, 1988).
- Blodoksygenmetning (SpO₂) ≥ 88 % på romluft eller oksygenterapi (O'Driscoll, 2017).
Eksklusjonskriterier:
- Dyspné på grunn av kardiopulmonal sykdom eller andre komorbiditeter.
- Pasienter på mekanisk ventilasjon og intensivavdeling.
- Pasienter med psykiske lidelser.
- Pasienter med obstruksjon i øvre luftveier.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil kun motta standardbehandling.
|
|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe vil få sykepleieintervensjon
Eksperimentell gruppe vil motta sykepleieintervensjoner som dyp pustetrening, brystperkusjon, postural drenering og lunkent vanninntak sammen med standardbehandling
|
Intervensjonen består av en strukturert pakke med respirasjonssykepleieintervensjoner som tilbys i tillegg til rutinemessig sykehusbehandling for pasienter innlagt med akutt forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
Den inkluderer dyp pustetrening, brystperkusjon, postural drenering og inntak av lunkent vann, administrert av trent sykepleiepersonell i henhold til en standardisert protokoll under innleggelsen.
Disse kombinerte intervensjonene har som mål å forbedre luftveiers renhold, forbedre ventilasjon og redusere slimviskositet, og dermed forbedre dyspné, oksygenmetning og lungefunksjonsresultater.
Integreringen av flere respirasjonssykepleieteknikker som et tillegg til rutinemessig behandling skiller denne intervensjonen fra standard behandlingspraksis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i dyspné alvorlighetsgrad
Tidsramme: Fra baseline til dag 4 av sykehusinnleggelsen eller ved utskrivelse hvis tidligere.
|
Endring i dyspné-alvorlighet målt ved bruk av Modified Medical Research Council Dyspnea Scale for å vurdere dyspné som påvirker funksjon hos pasienter med akutt eksaserbasjon av kronisk obstruktiv lungesykdom.
0-5 skala (0 minimal funksjonsnedsettelse og 4 maksimal funksjonsnedsettelse)
|
Fra baseline til dag 4 av sykehusinnleggelsen eller ved utskrivelse hvis tidligere.
|
|
Endring i lungefunksjon
Tidsramme: Baseline til dag 4 av sykehusinnleggelsen eller ved utskrivelse hvis tidligere.
|
Endring i lungefunksjonsparametere inkludert Forcett Vital Kapasitet (FVC), Forcett Ekspiratorisk Volum på ett sekund (FEV1), og FEV1/FVC-forhold målt ved hjelp av lungefunksjonstester for å bestemme effekten av respiratoriske sykepleietiltak hos KOLS-pasienter med akutt forverring.
Normalt er større enn 70%.
Mindre enn 70% betyr redusert lungefunksjon.
|
Baseline til dag 4 av sykehusinnleggelsen eller ved utskrivelse hvis tidligere.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i oksygenmetning (SpO₂)
Tidsramme: Fra baseline til dag 4 av innleggelsen eller ved utskrivelse hvis tidligere.
|
Endring i oksygenmetningsnivå målt ved pulsoximetri for å evaluere effekten av respiratoriske sykepleietiltak på oksygeneringsstatus hos pasienter innlagt med akutt forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom.
Lav metning: Mindre enn 88 % og normal: Mer enn 95 %. |
Fra baseline til dag 4 av innleggelsen eller ved utskrivelse hvis tidligere.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Samina Kausar, Phd Nursing, UHS
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Lungesykdom, kronisk obstruktiv
- Health Services Administration
- Helsevesenets kvalitet, tilgang og evaluering
- Kvalitet på helsehjelpen
- Kvalitetsindikatorer, helsehjelp
- Standard for omsorg
Andre studie-ID-numre
- UHS/DPS-26/575
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt eksaserbasjon Copd
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbeidspartnereTilbaketrukket
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityFullført
-
University Hospital, BrestFullført
-
Women's College HospitalRekruttering
-
VA Boston Healthcare SystemUkjent
-
Federal University of São PauloHar ikke rekruttert ennåCopd | IdrettsutøvereBrasil
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå