- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07484178
Effekten af sygeplejerskeledede interventioner på respiratoriske resultater hos indlagte patienter med akut forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom
Effekten af sygeplejerskeledede interventioner på respiratoriske udfald hos indlagte patienter med akut exacerbation af kronisk obstruktiv lungesygdom: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Målet med denne kliniske undersøgelse er at vurdere, om respiratoriske sygeplejeinterventioner kan forbedre respiratoriske resultater hos patienter indlagt med akut exacerbation af Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL). De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
Forbedrer respiratoriske sygeplejeinterventioner dyspnøniveauet målt ved den modificerede Medical Research Council (mMRC) Dyspnøskala? Forbedrer disse interventioner iltmætning og lungefunktion (FVC, FEV1 og FEV1/FVC-forhold)?
Forskere vil sammenligne patienter, der modtager respiratoriske sygeplejeinterventioner plus rutinemæssig hospitalsbehandling, med patienter, der kun modtager rutinemæssig hospitalsbehandling, for at afgøre, om interventionerne forbedrer de respiratoriske resultater.
Deltagerne vil:
Gennemgå en baselinevurdering ved hjælp af mMRC Dyspnøskalaen, pulsoximetri og lungefunktionstests.
Modtage enten respiratoriske sygeplejeinterventioner (dybe vejrtrækningsøvelser, brystpercussion, postural drainage og lunkent vandindtag) sammen med rutinemæssig pleje eller kun rutinemæssig hospitalsbehandling.
Blive genvurderet efter interventionsperioden ved hjælp af de samme respiratoriske resultatmål.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL) er en progressiv respiratorisk lidelse og en førende årsag til morbiditet og mortalitet globalt. I Pakistan er prævalensen af KOL stigende på grund af faktorer som tobaksrygning, miljøforurening og brug af biobrændsel. Patienter indlagt med akut exacerbation af KOL oplever ofte forværrede respiratoriske symptomer inklusive dyspnø, reduceret iltmætning og nedsat lungefunktion.
Respiratoriske sygeplejeinterventioner som dybe vejrtrækningsøvelser, brystpercussion, postural drainage og tilstrækkelig hydrering gennem indtag af lunkent vand er rapporteret i international litteratur til at forbedre luftvejsclearance, forbedre ventilation og støtte bedre respiratoriske resultater. På trods af denne evidens er der begrænset forskning udført i Pakistan for at evaluere effektiviteten af disse interventioner hos indlagte KOL-patienter.
Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse har til formål at vurdere de ekstra effekter af respiratoriske sygeplejeinterventioner på respiratoriske resultater blandt patienter med akut exacerbation af KOL. I alt 68 patienter vil blive rekrutteret gennem bekvemmelighedsprøvetagning. Kvalificerede deltagere vil blive tilfældigt tildelt to grupper: en interventionsgruppe og en kontrolgruppe, med 34 deltagere i hver gruppe, ved hjælp af lodtrækningsmetoden.
Undersøgelsen vil blive udført i tre faser: vurdering, intervention og evaluering. Baseline respiratoriske resultater vil blive vurderet før intervention. Deltagere i interventionsgruppen vil modtage respiratoriske sygeplejeinterventioner udover rutinemæssig hospitalspleje, mens kontrolgruppen kun vil modtage rutinemæssig hospitalspleje. Resultater vil blive målt ved hjælp af den Modificerede Medical Research Council (mMRC) Dyspnøskala, pulsoximetri og lungefunktionstest inklusive FVC, FEV1 og FEV1/FVC-forhold. Data vil blive analyseret ved hjælp af en uafhængig t-test for at bestemme effektiviteten af de respiratoriske sygeplejeinterventioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Misha Mazhar, MSN
- Telefonnummer: +923026958223
- E-mail: mishamazhar786@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Umar Iqbal, ACCA
- Telefonnummer: +923009758649
- E-mail: umariqbal639@gmail.com
Studiesteder
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan
- UHS
-
Kontakt:
- Samina Kausar, Phd Nursing
- Telefonnummer: +923334072790
- E-mail: ion_uhs@uhs.edu.pk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticerede tilfælde af KOL indlagt med akut exacerbation i henhold til Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.
- Voksne i alderen > 40 år (WHO, 2023; GOLD, 2024).
- Begge køn (mand & kvinde).
- Hæmodynamisk stabil på indskrivningstidspunktet med hensyn til vitale tegn (f.eks. blodtryk > 90/60 mmHg, hjertefrekvens mellem 60-100 bpm) for sikkert at gennemgå sygeplejeinterventioner uden akut risiko (Jarhyan et al., 2021).
- Dyspné Grad ≥ 2 på mMRC-skalaen (Mahler og Wells, 1988).
- Blodiltssaturation (SpO₂) ≥ 88% på stueair eller iltbehandling (O'Driscoll, 2017).
Eksklusionskriterier:
- Dyspné på grund af kardiopulmonal sygdom eller andre komorbiditeter.
- Patienter på mekanisk ventilation og intensiv indlæggelse.
- Patienter med psykiske lidelser.
- Patienter med overste luftvejsobstruktion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolarm
Kontrollgruppen vil kun modtage standardbehandling.
|
|
|
Eksperimentel: Den eksperimentelle gruppe vil modtage sygeplejeintervention
Den eksperimentelle gruppe vil modtage sygeplejeinterventioner såsom dyb vejrtrækning, brystperkussion, postural drainage og lunkent vandindtag sammen med standardpleje
|
Interventionen består af et struktureret pakkeforløb af respiratoriske sygeplejeinterventioner, der leveres ud over rutinemæssig hospitalsbehandling for patienter indlagt med akut forværring af Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL).
Den omfatter dybe vejrtrækningsøvelser, brystpercussion, postural drainage og lunkent vandindtag, administreret af uddannet sygeplejepersonale i henhold til en standardiseret protokol under indlæggelsen.
Disse kombinerede interventioner har til formål at forbedre luftvejsrensning, forbedre ventilation og reducere slimens viskositet, hvilket derved forbedrer åndenød, iltmætning og lungefunktionsresultater.
Integrationen af flere respiratoriske sygeplejeteknikker som et tillæg til rutinemæssig behandling adskiller denne intervention fra standard behandlingspraksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i dyspnø-sværhedsgrad
Tidsramme: Fra baseline til dag 4 af indlæggelsen eller ved udskrivelse, hvis tidligere.
|
Ændring i dyspnés alvorlighed målt ved hjælp af den modificerede Medical Research Council Dyspnéskala for at vurdere den dyspné, der påvirker funktionsniveauet hos patienter med akut exacerbation af Kronisk Obstruktiv Lungesygdom.
0-5 skala (0 minimal funktionsnedsættelse og 4 maksimal funktionsnedsættelse)
|
Fra baseline til dag 4 af indlæggelsen eller ved udskrivelse, hvis tidligere.
|
|
Ændring i lungefunktion
Tidsramme: Baseline til dag 4 af indlæggelsen eller ved udskrivelse, hvis tidligere.
|
Ændring i lungefunktionsparametre inklusive tvungent vitalkapacitet (FVC), tvungent ekspiratorisk volumen på ét sekund (FEV1) og FEV1/FVC-forhold målt ved hjælp af lungefunktionstests for at bestemme effekten af respiratoriske sygeplejeinterventioner hos KOL-patienter med akut forværring.
Normalt er større end 70 %.
Mindre end 70 % betyder nedsat lungefunktion.
|
Baseline til dag 4 af indlæggelsen eller ved udskrivelse, hvis tidligere.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i iltmætning (SpO₂)
Tidsramme: Baseline til dag 4 af indlæggelsen eller ved udskrivelse, hvis tidligere.
|
Ændring i iltmætningsniveau målt ved pulsoximetri for at evaluere effekten af respiratoriske sygeplejeinterventioner på iltningsstatus hos patienter indlagt med akut forværring af Kronisk Obstruktiv Lungesygdom.
Lav iltmætning Mindre end 88% og Normal større end 95%.
|
Baseline til dag 4 af indlæggelsen eller ved udskrivelse, hvis tidligere.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Samina Kausar, Phd Nursing, UHS
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Standard for pleje
Andre undersøgelses-id-numre
- UHS/DPS-26/575
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut Eksacerbation Copd
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
University Hospital, BrestAfsluttet
-
Women's College HospitalRekruttering
-
VA Boston Healthcare SystemUkendt
-
Federal University of São PauloIkke rekrutterer endnuCopd | AtleterBrasilien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu