- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07484178
Wpływ interwencji prowadzonych przez pielęgniarki na wyniki oddechowe u hospitalizowanych pacjentów z ostrym zaostrzeniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
Wpływ interwencji prowadzonych przez pielęgniarki na wyniki oddechowe u hospitalizowanych pacjentów z zaostrzeniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc: randomizowane badanie kontrolowane
Celem tego badania klinicznego jest ocena, czy interwencje pielęgniarskie w zakresie układu oddechowego mogą poprawić wyniki oddechowe u pacjentów hospitalizowanych z powodu zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie, to:
Czy interwencje pielęgniarskie w zakresie układu oddechowego poprawiają poziom duszności mierzonej za pomocą zmodyfikowanej skali duszności Medical Research Council (mMRC)? Czy te interwencje poprawiają saturację tlenem i czynność płuc (FVC, FEV1 oraz stosunek FEV1/FVC)?
Badacze porównają pacjentów otrzymujących interwencje pielęgniarskie w zakresie układu oddechowego wraz z rutynową opieką szpitalną z pacjentami otrzymującymi wyłącznie rutynową opiekę szpitalną, aby ustalić, czy interwencje poprawiają wyniki oddechowe.
Uczestnicy:
Przejdą wstępną ocenę za pomocą skali duszności mMRC, pulsoksymetrii oraz badań czynnościowych płuc.
Otrzymają interwencje pielęgniarskie w zakresie układu oddechowego (ćwiczenia głębokiego oddychania, oklepywanie klatki piersiowej, drenaż posturalny oraz przyjmowanie letniej wody) wraz z rutynową opieką lub wyłącznie rutynową opiekę szpitalną.
Będą ponownie oceniani po okresie interwencji przy użyciu tych samych miar wyników oddechowych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to postępujące zaburzenie układu oddechowego i główna przyczyna zachorowalności i śmiertelności na świecie. W Pakistanie częstość występowania POChP rośnie z powodu czynników takich jak palenie tytoniu, zanieczyszczenie środowiska oraz używanie paliw z biomasy. Pacjenci hospitalizowani z powodu zaostrzenia POChP często doświadczają pogorszenia objawów oddechowych, w tym duszności, obniżonego wysycenia tlenem i upośledzonej czynności płuc.
W literaturze międzynarodowej donoszono, że interwencje pielęgniarskie w zakresie układu oddechowego, takie jak ćwiczenia głębokiego oddychania, perkusja klatki piersiowej, drenaż posturalny oraz odpowiednie nawodnienie poprzez spożywanie letniej wody, poprawiają oczyszczanie dróg oddechowych, zwiększają wentylację i wspierają lepsze wyniki oddechowe. Mimo tych dowodów, w Pakistanie przeprowadzono niewiele badań oceniających skuteczność tych interwencji u hospitalizowanych pacjentów z POChP.
To randomizowane badanie kontrolowane ma na celu ocenę dodatkowych efektów interwencji pielęgniarskich w zakresie układu oddechowego na wyniki oddechowe u pacjentów z zaostrzeniem POChP. Łącznie 68 pacjentów zostanie zrekrutowanych metodą wygodnej próby. Uprawnieni uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup: grupy interwencyjnej i grupy kontrolnej, po 34 uczestników w każdej grupie, przy użyciu metody losowej.
Badanie będzie prowadzone w trzech fazach: oceny, interwencji i ewaluacji. Wyniki oddechowe wyjściowe będą oceniane przed interwencją. Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają interwencje pielęgniarskie w zakresie układu oddechowego oprócz rutynowej opieki szpitalnej, podczas gdy grupa kontrolna otrzyma tylko rutynową opiekę szpitalną. Wyniki będą mierzone za pomocą zmodyfikowanej skali duszności Rady Badań Medycznych (mMRC), pulsoksymetrii oraz testów czynności płuc, w tym FVC, FEV1 i wskaźnika FEV1/FVC. Dane zostaną przeanalizowane za pomocą niezależnego testu t w celu określenia skuteczności interwencji pielęgniarskich w zakresie układu oddechowego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Misha Mazhar, MSN
- Numer telefonu: +923026958223
- E-mail: mishamazhar786@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Umar Iqbal, ACCA
- Numer telefonu: +923009758649
- E-mail: umariqbal639@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan
- UHS
-
Kontakt:
- Samina Kausar, Phd Nursing
- Numer telefonu: +923334072790
- E-mail: ion_uhs@uhs.edu.pk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Zdiagnozowane przypadki POChP przyjęte z powodu ostrego zaostrzenia zgodnie z Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.
- Dorośli w wieku > 40 lat (WHO, 2023; GOLD, 2024).
- Obie płcie (mężczyźni i kobiety).
- Stabilni hemodynamicznie w momencie rekrutacji pod względem parametrów życiowych (np. ciśnienie krwi > 90/60 mmHg, tętno między 60-100 ud./min) umożliwiających bezpieczne poddanie się interwencjom pielęgniarskim bez ryzyka ostrego (Jarhyan i in., 2021).
- Duszność stopnia ≥ 2 w skali mMRC (Mahler i Wells, 1988).
- Wysycenie krwi tlenem (SpO₂) ≥ 88% w powietrzu atmosferycznym lub tlenoterapii (O'Driscoll, 2017).
Kryteria wykluczenia:
- Duszność spowodowana chorobą sercowo-płucną lub innymi chorobami współistniejącymi.
- Pacjenci poddani wentylacji mechanicznej i przyjęci na OIT.
- Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi.
- Pacjenci z niedrożnością górnych dróg oddechowych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna otrzyma wyłącznie standardową opiekę.
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna otrzyma interwencję pielęgniarską
Grupa eksperymentalna otrzyma interwencje pielęgniarskie, takie jak ćwiczenia głębokiego oddychania, oklepywanie klatki piersiowej, drenaż posturalny oraz przyjmowanie letniej wody, wraz ze standardową opieką
|
Interwencja polega na ustrukturyzowanym pakiecie interwencji pielęgniarskich w zakresie układu oddechowego, dostarczanym dodatkowo do rutynowej opieki szpitalnej dla pacjentów hospitalizowanych z powodu ostrego zaostrzenia Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc (POChP).
Obejmuje ona ćwiczenia głębokiego oddychania, oklepywanie klatki piersiowej, drenaż ułożeniowy oraz spożywanie letniej wody, administrowane przez wykwalifikowany personel pielęgniarski zgodnie ze standaryzowanym protokołem podczas hospitalizacji.
Te połączone interwencje mają na celu poprawę oczyszczania dróg oddechowych, poprawę wentylacji oraz zmniejszenie lepkości śluzu, co prowadzi do poprawy duszności, saturacji tlenowej i wyników czynności płuc.
Integracja wielu technik pielęgniarskich w zakresie układu oddechowego jako uzupełnienie rutynowej opieki odróżnia tę interwencję od standardowych praktyk postępowania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w nasileniu duszności
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 dnia hospitalizacji lub w momencie wypisu, jeśli nastąpi wcześniej.
|
Zmiana w nasileniu duszności mierzona za pomocą zmodyfikowanej skali duszności Medical Research Council w celu oceny duszności wpływającej na funkcjonowanie u pacjentów z zaostrzeniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.
Skala 0-5 (0 minimalne upośledzenie funkcjonowania, 4 maksymalne upośledzenie funkcjonowania)
|
Od wartości wyjściowej do 4 dnia hospitalizacji lub w momencie wypisu, jeśli nastąpi wcześniej.
|
|
Zmiana funkcji płuc
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 4. dnia hospitalizacji lub do wypisu, jeśli nastąpi wcześniej.
|
Zmiana parametrów czynnościowych płuc, w tym natężonej pojemności życiowej (FVC), natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) oraz wskaźnika FEV1/FVC mierzonych za pomocą badań czynnościowych płuc w celu określenia wpływu interwencji pielęgniarskich w zakresie układu oddechowego u pacjentów z POChP z zaostrzeniem ostrym.
Wartość prawidłowa jest większa niż 70%.
Mniej niż 70% oznacza obniżoną czynność płuc.
|
Od punktu wyjściowego do 4. dnia hospitalizacji lub do wypisu, jeśli nastąpi wcześniej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w saturacji tlenu (SpO₂)
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 4. dnia hospitalizacji lub w momencie wypisu, jeśli nastąpi wcześniej.
|
Zmiana poziomu saturacji tlenu mierzonej pulsoksymetrem w celu oceny wpływu interwencji pielęgniarskich w zakresie oddychania na stan utlenowania u pacjentów hospitalizowanych z powodu ostrego zaostrzenia Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc.
Niska saturacja mniejsza niż 88% i normalna większa niż 95%.
|
Od linii bazowej do 4. dnia hospitalizacji lub w momencie wypisu, jeśli nastąpi wcześniej.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Samina Kausar, Phd Nursing, UHS
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby płuc, obturacyjne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Standard opieki
Inne numery identyfikacyjne badania
- UHS/DPS-26/575
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostre zaostrzenie Copd
-
University Hospital, MahdiaNieznanyOstre zaostrzenie CopdTunezja
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensZakończonyOstre zaostrzenie CopdFrancja
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaOspedale San Donato; Fondazione Salvatore Maugeri; Azienda Unita Sanitaria Locale... i inni współpracownicyRekrutacyjnyPOChP | Hiperkapnia | Zaostrzenie CopdWłochy
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Texas A&M UniversityZakończonyObturacyjna choroba płuc | Zaostrzenie CopdStany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalZakończony
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyRozstrzenie oskrzeli | Zmniejszona czynność płuc | Zaostrzenie CopdTajlandia
-
Huashan HospitalNieznanyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Ostre zaostrzenie CopdChiny
-
Joon Young ChoiSeoul St. Mary's Hospital; Hallym University Medical Center; Konkuk University...ZakończonyPOChP | Zaostrzenie CopdRepublika Korei