- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07488481
Renal Ex Vivo SYN002 Perfusjon for å Eliminere CMV-overføring (RESPECT-CMV)
Renal Ex Vivo SYN002-perfusjon for å eliminere CMV-overføring: En sikkerhetsstudie for nyretransplantatpasienter
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Cytomegalovirus (CMV) er den vanligste virusinfeksjonen hos transplantasjonsmottakere og har stor betydning for pasientresultater. Det kan forårsake feber, lungebetennelse, mage-tarm-sykdom og føre til avstøtning av nyren. For å forebygge dette får transplantasjonsmottakere langvarig antivirale legemidler. Dette fører til betydelig legemiddeltoksistet og kostnader, og er ofte ikke vellykket. Risikoen for CMV er mye høyere hvis donororganet har latent CMV i seg (omtrent 50-70 % av donororganer). En mye bedre og tryggere strategi ville derfor være å prøve å eliminere det latente viruset fra donororganet før transplantasjon. Ex Vivo Organ Perfusion (EVOP) er en vanlig metode for donororganbevaring og -behandling som gjør at donororganer kan behandles i flere timer under nesten fysiologiske forhold.
Forskerne foreslår en studie der nyrer vil bli behandlet før transplantasjon på EVOP-plattformen for å redusere latent CMV. SYN002 er en ny forbindelse som binder seg til celler som er latent infisert med CMV og blir internalisert og dreper de spesifikke cellene. Denne pilotstudien vil involvere 12 nyretransplantasjonspasienter som mottar en nyre som er kjent for å ha latent CMV. Nyren vil bli behandlet med SYN002 på EVOP-systemet før transplantasjon.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Atul Humar, MD, FRCP(C)
- Telefonnummer: 416-340-4241
- E-post: atul.humar@uhn.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- University Health Network, Toronto General Hospital, Ajmera Transplant Centre
-
Ta kontakt med:
- Ilona Bahinskaya, MSc, CCRP
- Telefonnummer: 4328 416-340-4800
- E-post: Ilona.Bahinskaya@uhn.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Mottaker inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- Listet for nyretransplantasjon
- Enten CMV-seronegativ eller -seropositiv
- Villig til å gi skriftlig informert samtykke for å delta i studien
- Villig og i stand til å komme til oppfølgingsbesøk som planlagt i protokollen
- Deltar ikke i andre intervensjonsstudier
Mottaker eksklusjonskriterier:
- Listet for kombinert organtransplantasjon (f.eks. nyre-bukspyttkjertel eller nyre-lever)
- Retransplantasjon
- HIV-positiv
- Høyt sensibilisert mottaker med PRA ≥95
- Planlagt bruk av belatacept eller alemtuzumab-immunsuppresjon (begge ikke-godkjente legemidler i Canada)
- Ikke i stand til eller uvillig til å følge studiens prosedyrer
Donor inklusjonskriterier:
- Avdød donor
- CMV-seropositiv (D+)
- Donornyre oppfyller kriterier for transplantasjon
- Enkelt nyrearterie (nødvendig anatomi for å utføre EVOP)
Donor eksklusjonskriterier:
- CMV-seronegativ
- Donornyre ikke egnet for transplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: EVOP med SYN002
Donornyrer vil bli behandlet med SYN002 administrert på EVOP-plattformen. Normoterm perfusjon av nyre vil bli utført i omtrent 4 timer. Før transplantasjon vil nyrene bli skylt for å fjerne eventuelle rester av SYN002. Transplantasjon og postoperativ behandling vil være i henhold til standard praksis. Måldosen av SYN002 vil være 850 ng/ml; Denne dosen har vist seg å være trygg og effektiv i preklinisk testing. Imidlertid vil vi utføre en doseøkning som følger: Kohort 1: 50 ng/ml (n=2); Kohort 2: 150 ng/ml (n=2); Kohort 3: 450 ng/ml (n=2); Kohort 4: 850 ng/ml (n=6). |
SYN002, et fusjonsprotein som retter seg mot US28, en humant cytomegalovirus (CMV)-spesifikk viralt kodet reseptor uttrykt på både latente og lytiske CMV-infiserte celler.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Transplantatfunksjon
Tidsramme: 4 uker etter transplantasjon
|
Andel pasienter med fungerende transplantat 4 uker etter transplantasjon, definert som ikke lenger å trenge dialyse etter 4 uker
|
4 uker etter transplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsinket nyrefunksjon
Tidsramme: 4 uker etter transplantasjon
|
a. Andel pasienter med forsinket graftfunksjon med behov for dialyse etter transplantasjon
|
4 uker etter transplantasjon
|
|
CMV DNAemi 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder etter transplantasjon
|
Andel av pasienter som utvikler CMV DNAemi med plasmaviruslast > 1000 IU/ml 3 måneder etter transplantasjon
|
3 måneder etter transplantasjon
|
|
Lengden på sykehusoppholdet
Tidsramme: 6 måneder etter transplantasjon
|
Median dager med sykehusopphold
|
6 måneder etter transplantasjon
|
|
Overlevelse av transplantat 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder etter transplantasjon
|
Andel pasienter med et fungerende transplantat
|
3 måneder etter transplantasjon
|
|
Overlevelse av transplantat 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel pasienter med en fungerende transplantat
|
6 måneder
|
|
CMV DNAemi 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder etter transplantasjon
|
Andel pasienter som utvikler CMV DNAemi med plasmas viral last > 1000 IU/ml 6 måneder etter transplantasjon
|
6 måneder etter transplantasjon
|
|
CMV-sykdom
Tidsramme: 6 måneder etter transplantasjon
|
Andel pasienter med CMV-sykdom
|
6 måneder etter transplantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ribeiro RVP, Ku T, Wang A, Pires L, Ferreira VH, Michaelsen V, Ali A, Galasso M, Moshkelgosha S, Gazzalle A, Jeppesen MG, Rosenkilde MM, Liu M, Singer LG, Kumar D, Keshavjee S, Sinclair J, Kledal TN, Humar A, Cypel M. Ex vivo treatment of cytomegalovirus in human donor lungs using a novel chemokine-based immunotoxin. J Heart Lung Transplant. 2022 Mar;41(3):287-297. doi: 10.1016/j.healun.2021.10.010. Epub 2021 Oct 25.
- Kotton CN, Kumar D, Manuel O, Chou S, Hayden RT, Danziger-Isakov L, Asberg A, Tedesco-Silva H, Humar A; Transplantation Society International CMV Consensus Group. The Fourth International Consensus Guidelines on the Management of Cytomegalovirus in Solid Organ Transplantation. Transplantation. 2025 Jul 1;109(7):1066-1110. doi: 10.1097/TP.0000000000005374. Epub 2025 Apr 9. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 25-5953
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nyretransplantasjonsmottaker
-
University Hospital, ToursAstellas Pharma IncUkjentDe Novo Transplant DiseaseFrankrike
-
Zhen LiPåmelding etter invitasjonSamtidig pancreas-Kidney-transplantasjonKina
-
University of OxfordUkjentPancreas Transplant AvvisningStorbritannia
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTilbaketrukketKreftpasienter som gjennomgår stamcelletransplantasjon (RCT of ACP for Transplant)
-
Rush University Medical CenterCareDxFullførtAvvisning av nyretransplantasjon | Pancreas Transplant AvvisningForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullført
-
CHU de ReimsHar ikke rekruttert ennåFluidrespons i tidlig transplantasjonsperiode etter KidneyFrankrike
-
University Hospital, ToursAstellas Pharma IncUkjentDe Novo Transplant DiseaseFrankrike
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanHar ikke rekruttert ennåFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolsk dysfunksjon-assosiert Steatotisk leversykdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandHar ikke rekruttert ennåKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-lever-metabolsk (CKLM) syndromSveits