- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07488481
Nyre Ex Vivo SYN002 Perfusion for at Eliminere CMV Transmission (RESPECT-CMV)
Renal Ex Vivo SYN002 Perfusion for at Eliminere CMV Transmission: Et Sikkerhedsstudie for Nyretransplantatmodtagere
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cytomegalovirus (CMV) er den mest almindelige virale infektion hos transplanteringsmodtagere og har stor indvirkning på patientresultater. Det kan forårsage feber, lungebetændelse, mave-tarm-sygdom og føre til afstødning af nieren. For at forhindre dette får transplanteringsmodtagere langvarig antivirale lægemidler. Dette fører til betydelig lægemiddeltoksicitet og omkostninger og er ofte ikke succesfuldt. Risikoen for CMV er meget højere, hvis donororganet bærer latent CMV i sig (ca. 50-70% af donororganer). En meget bedre og sikrere strategi ville derfor være at forsøge at eliminere det latente virus fra donororganet før transplantationen. Ex Vivo Organ Perfusion (EVOP) er en almindelig metode til donororganopbevaring og behandling, som tillader donororganer at blive behandlet i flere timer under næsten fysiologiske forhold.
Forskerne foreslår en undersøgelse, hvor nyrer vil blive behandlet før transplantation på EVOP-platformen for at reducere latent CMV. SYN002 er en ny forbindelse, der binder til celler, der er latent inficeret med CMV, og bliver internaliseret og dræber disse specifikke celler. Denne pilotundersøgelse vil involvere 12 nyretransplantationspatienter, der modtager en nyre, der er kendt for at have latent CMV. Nyreren vil blive behandlet med SYN002 på EVOP-systemet før transplantationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Atul Humar, MD, FRCP(C)
- Telefonnummer: 416-340-4241
- E-mail: atul.humar@uhn.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- University Health Network, Toronto General Hospital, Ajmera Transplant Centre
-
Kontakt:
- Ilona Bahinskaya, MSc, CCRP
- Telefonnummer: 4328 416-340-4800
- E-mail: Ilona.Bahinskaya@uhn.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Modtager Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- På venteliste til nyretransplantation
- Enten CMV seronegativ eller seropositiv
- Villig til at give skriftlig informeret samtykke til at deltage i forsøget
- Villig og i stand til at møde op til opfølgningsbesøg som planlagt i protokollen
- Deltager ikke i andre interventionelle forsøg
Modtager Eksklusionskriterier:
- På venteliste til kombineret organtransplantation (f.eks. nyre-pankreas eller nyre-lever)
- Gen-transplantation
- HIV positiv
- Højt sensibiliseret modtager med PRA ≥95
- Planlagt brug af belatacept eller alemtuzumab immunsuppression (begge ikke-godkendte lægemidler i Canada)
- Ikke i stand til eller uvillig til at overholde studieprocedurer
Donor Inklusionskriterier:
- Afdød donor
- CMV seropositiv (D+)
- Donornyre opfylder kriterier for transplantation
- Enkelt nyrearterie (påkrævet anatomi for at udføre EVOP)
Donor Eksklusionskriterier:
- CMV seronegativ
- Donornyre ikke egnet til transplantation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EVOP med SYN002
Donornyrer vil blive behandlet med SYN002 administreret på EVOP-platformen. Normoterm perfusion af nyren vil blive udført i cirka 4 timer. Før transplantationen vil nyrerne blive skyllet for at fjerne eventuelle rester af SYN002. Transplantation og postoperativ pleje vil være i henhold til standardpraksis. Måldosis for SYN002 vil være 850 ng/ml; Denne dosis har vist sig at være sikker og effektiv i prækliniske forsøg. Dog vil vi udføre en dosiseskalering som følger: Kohorte 1: 50 ng/ml (n=2); Kohorte 2: 150 ng/ml (n=2); Kohorte 3: 450 ng/ml (n=2); Kohorte 4: 850 ng/ml (n=6). |
SYN002, et fusionsprotein der retter sig mod US28, en humant cytomegalovirus (CMV)-specifik viruskodet receptor udtrykt på både latente og lytiske CMV-infiserede celler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Graft-funktion
Tidsramme: 4 uger efter transplantation
|
Andel af patienter med en fungerende graft 4 uger efter transplantation, defineret som patienter, der ikke længere har behov for dialyse efter 4 uger
|
4 uger efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsinket graftfunktion
Tidsramme: 4 uger efter transplantation
|
a. Andel af patienter med forsinket graftfunktion med behov for dialyse efter transplantation
|
4 uger efter transplantation
|
|
CMV DNAæmi 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter transplantation
|
Andel af patienter, der udvikler CMV-DNAæmi med plasmaviralbelastning > 1000 IU/ml 3 måneder efter transplantation
|
3 måneder efter transplantation
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: 6 måneder efter transplantation
|
Median dage med hospitalsophold
|
6 måneder efter transplantation
|
|
Overlevelse af transplantat 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter transplantation
|
Andel af patienter med en fungerende graft
|
3 måneder efter transplantation
|
|
Graftoverlevelse 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel af patienter med en fungerende graft
|
6 måneder
|
|
CMV DNAæmi 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder efter transplantation
|
Andel af patienter, der udvikler CMV-DNAæmi med plasma viral load > 1000 IU/ml 6 måneder efter transplantation
|
6 måneder efter transplantation
|
|
CMV-sygdom
Tidsramme: 6 måneder efter transplantation
|
Andel af patienter med CMV-sygdom
|
6 måneder efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ribeiro RVP, Ku T, Wang A, Pires L, Ferreira VH, Michaelsen V, Ali A, Galasso M, Moshkelgosha S, Gazzalle A, Jeppesen MG, Rosenkilde MM, Liu M, Singer LG, Kumar D, Keshavjee S, Sinclair J, Kledal TN, Humar A, Cypel M. Ex vivo treatment of cytomegalovirus in human donor lungs using a novel chemokine-based immunotoxin. J Heart Lung Transplant. 2022 Mar;41(3):287-297. doi: 10.1016/j.healun.2021.10.010. Epub 2021 Oct 25.
- Kotton CN, Kumar D, Manuel O, Chou S, Hayden RT, Danziger-Isakov L, Asberg A, Tedesco-Silva H, Humar A; Transplantation Society International CMV Consensus Group. The Fourth International Consensus Guidelines on the Management of Cytomegalovirus in Solid Organ Transplantation. Transplantation. 2025 Jul 1;109(7):1066-1110. doi: 10.1097/TP.0000000000005374. Epub 2025 Apr 9. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-5953
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyretransplantationsmodtager
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University of OxfordUkendtPancreas Transplant AfvisningDet Forenede Kongerige
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTrukket tilbageKræftpatienter, der gennemgår stamcelletransplantation (RCT of ACP for Transplant)
-
Rush University Medical CenterCareDxAfsluttetAfvisning af nyretransplantation | Pancreas Transplant AfvisningForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina