- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07488481
Renal Ex Vivo SYN002-perfusion för att eliminera CMV-överföring (RESPECT-CMV)
Renal Ex Vivo SYN002-perfusion för att eliminera CMV-överföring: En säkerhetsstudie hos njurtransplantationsmottagare
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Cytomegalovirus (CMV) är den vanligaste virala infektionen hos transplantationspatienter och har stor inverkan på patienternas utfall. Det kan orsaka feber, lunginflammation, mag-tarmsjukdom och leda till avstötning av njuren. För att förhindra detta får transplantationspatienter långvarig antivirala läkemedel. Detta leder till betydande läkemedelstoxicitet och kostnader, och är ofta inte framgångsrikt. Risken för CMV är mycket högre om donororganet bär på latent CMV inuti sig (ungefär 50-70% av donororgan). En mycket bättre och säkrare strategi vore därför att försöka eliminera det latenta viruset från donororganet före transplantation. Ex Vivo Organ Perfusion (EVOP) är en vanlig metod för donororgansbevarande och behandling som tillåter donororgan att behandlas i flera timmar under nära fysiologiska förhållanden.
Forskarna föreslår en studie där njurar kommer att behandlas före transplantation på EVOP-plattformen för att minska latent CMV. SYN002 är en ny förening som binder till celler som är latent infekterade med CMV och internaliseras och dödar dessa specifika celler. Denna pilotstudie kommer att involvera 12 njurtransplantationspatienter, som får en njure som är känd för att ha latent CMV. Njuren kommer att behandlas med SYN002 på EVOP-systemet före transplantation.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Atul Humar, MD, FRCP(C)
- Telefonnummer: 416-340-4241
- E-post: atul.humar@uhn.ca
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
- University Health Network, Toronto General Hospital, Ajmera Transplant Centre
-
Kontakt:
- Ilona Bahinskaya, MSc, CCRP
- Telefonnummer: 4328 416-340-4800
- E-post: Ilona.Bahinskaya@uhn.ca
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Mottagarens inklusionskriterier:
- Ålder ≥18 år
- Står på väntelista för njurtransplantation
- Antingen CMV-seronegativ eller seropositiv
- Villig att ge skriftligt informerat samtycke för att delta i försöket
- Villig och kapabel att återkomma för uppföljningsbesök enligt schemat i protokollet
- Deltar inte i andra interventionsstudier
Mottagarens exklusionskriterier:
- Står på väntelista för kombinerad organtransplantation (t.ex. njur-pankreas eller njur-lever)
- Omtranplantation
- HIV-positiv
- Högkänslig mottagare med PRA ≥95
- Planerad användning av belatacept eller alemtuzumab-immunsuppression (båda icke-godkända läkemedel i Kanada)
- Oförmögen eller ovillig att följa studieförfarandena
Donatorns inklusionskriterier:
- Avliden donator
- CMV-seropositiv (D+)
- Donatornjure uppfyller kriterier för transplantation
- Enkel njurartär (nödvändig anatomi för att utföra EVOP)
Donatorns exklusionskriterier:
- CMV-seronegativ
- Donatornjure inte lämplig för transplantation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: EVOP med SYN002
Donornjurar kommer att behandlas med SYN002 som administreras på EVOP-plattformen. Normoterm perfusion av njuren kommer att utföras i cirka 4 timmar. Innan transplantation kommer njurarna att sköljas för att ta bort eventuellt kvarvarande SYN002. Transplantation och postoperativ vård kommer att ske enligt standardrutiner. Måldosen för SYN002 kommer att vara 850 ng/ml; denna dos har visat sig vara säker och effektiv i prekliniska tester. Vi kommer dock att utföra en doseskalering enligt följande: Kohort 1: 50 ng/ml (n=2); Kohort 2: 150 ng/ml (n=2); Kohort 3: 450 ng/ml (n=2); Kohort 4: 850 ng/ml (n=6). |
SYN002, ett fusionsprotein som riktar sig mot US28, en humant cytomegalovirus (CMV)-specifik viralt kodad receptor som uttrycks på både latenta och lytiska CMV-infekterade celler.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Graftfunktion
Tidsram: 4 veckor efter transplantation
|
Andel patienter med en fungerande graft 4 veckor efter transplantation, definierat som att inte längre behöva dialys vid 4 veckor
|
4 veckor efter transplantation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fördröjd graftfunktion
Tidsram: 4 veckor efter transplantation
|
a. Andel patienter med fördröjd transplantatfunktion med behov av dialys efter transplantation
|
4 veckor efter transplantation
|
|
CMV-DNAemi 3 månader
Tidsram: 3 månader efter transplantation
|
Andel patienter som utvecklar CMV-DNAemi med plasmavirusbelastning > 1000 IU/ml 3 månader efter transplantation
|
3 månader efter transplantation
|
|
Vårdtid på sjukhus
Tidsram: 6 månader efter transplantation
|
Median antal dagar på sjukhus
|
6 månader efter transplantation
|
|
Transplantatöverlevnad 3 månader
Tidsram: 3 månader efter transplantation
|
Andel patienter med en fungerande transplantat
|
3 månader efter transplantation
|
|
Transplantatöverlevnad 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Andel patienter med en fungerande transplantat
|
6 månader
|
|
CMV DNAemi 6 månader
Tidsram: 6 månader efter transplantation
|
Andel patienter som utvecklar CMV-DNAemi med plasmavirusbelastning > 1000 IU/ml 6 månader efter transplantation
|
6 månader efter transplantation
|
|
CMV-sjukdom
Tidsram: 6 månader efter transplantation
|
Andel patienter med CMV-sjukdom
|
6 månader efter transplantation
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ribeiro RVP, Ku T, Wang A, Pires L, Ferreira VH, Michaelsen V, Ali A, Galasso M, Moshkelgosha S, Gazzalle A, Jeppesen MG, Rosenkilde MM, Liu M, Singer LG, Kumar D, Keshavjee S, Sinclair J, Kledal TN, Humar A, Cypel M. Ex vivo treatment of cytomegalovirus in human donor lungs using a novel chemokine-based immunotoxin. J Heart Lung Transplant. 2022 Mar;41(3):287-297. doi: 10.1016/j.healun.2021.10.010. Epub 2021 Oct 25.
- Kotton CN, Kumar D, Manuel O, Chou S, Hayden RT, Danziger-Isakov L, Asberg A, Tedesco-Silva H, Humar A; Transplantation Society International CMV Consensus Group. The Fourth International Consensus Guidelines on the Management of Cytomegalovirus in Solid Organ Transplantation. Transplantation. 2025 Jul 1;109(7):1066-1110. doi: 10.1097/TP.0000000000005374. Epub 2025 Apr 9. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 25-5953
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Njurtransplantationsmottagare
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaIndragenCancerpatienter som genomgår stamcellstransplantation (RCT of ACP for Transplant)
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutad
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanHar inte rekryterat ännuFetma typ 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associerad Steatotisk leversjukdom | Kardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndromTaiwan
-
CHU de ReimsHar inte rekryterat ännuFluid Responsivity in Early Post-Kidney Transplantation PeriodFrankrike
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandHar inte rekryterat ännuKardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndrom | Cradiovaskular-kidney-lever-metabolisk (CKLM) -syndromSchweiz
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekryteringCytomegalovirus | Njurtransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerFörenta staterna
-
Children's Oncology GroupRekryteringSteg I Mixed Celltype Kidney Wilms tumör | Steg II Mixed Cell Type Kidney Wilms tumör | Steg III blandad celltyp njurar Wilms tumör | Steg IV Mixed Cell Type Kidney Wilms tumörFörenta staterna, Kanada, Australien
-
Nanjing Medical UniversityHar inte rekryterat ännuKardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndrom
-
Fayoum UniversityCairo UniversityHar inte rekryterat ännuSGLT2i Kideny Protection Against Contrast in Diabetic Kidney
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekryteringMetaboliska sjukdomar | Kronisk njursjukdom | Kardiovaskulära sjukdomar (CVD) | Kardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndromKina