- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07488481
Renale Ex Vivo SYN002 Perfusie om CMV-transmissie te Elimineren (RESPECT-CMV)
Renale Ex Vivo SYN002 Perfusie om CMV-overdracht te Elimineren: Een Veiligheidsstudie bij Niertransplantatiepatiënten
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cytomegalovirus (CMV) is de meest voorkomende virale infectie bij transplantatiepatiënten en heeft grote gevolgen voor de patiëntresultaten. Het kan koorts, longontsteking, maag-darmziekten veroorzaken en leiden tot afstoting van de nier. Om dit te voorkomen, krijgen transplantatiepatiënten langdurige antivirale medicijnen. Dit leidt tot aanzienlijke geneesmiddeltoxiciteit en kosten, en is vaak niet succesvol. Het risico op CMV is veel hoger als het donororgaan latent CMV bevat (ongeveer 50-70% van de donororganen). Een veel betere en veiligere strategie zou daarom zijn om te proberen het latente virus uit het donororgaan te verwijderen vóór transplantatie. Ex Vivo Orgaanperfusie (EVOP) is een gebruikelijke methode voor donororgaanbehoud en -behandeling waarmee donororganen gedurende enkele uren onder bijna fysiologische omstandigheden kunnen worden behandeld.
De onderzoekers stellen een studie voor waarin nieren vóór transplantatie op het EVOP-platform worden behandeld om latent CMV te verminderen. SYN002 is een nieuwe verbinding die zich bindt aan cellen die latent zijn geïnfecteerd met CMV en wordt geïnternaliseerd en doodt die specifieke cellen. Deze pilotstudie omvat 12 niertransplantatiepatiënten, die een nier ontvangen waarvan bekend is dat deze latent CMV heeft. De nier wordt vóór transplantatie behandeld met SYN002 op het EVOP-systeem.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Atul Humar, MD, FRCP(C)
- Telefoonnummer: 416-340-4241
- E-mail: atul.humar@uhn.ca
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- University Health Network, Toronto General Hospital, Ajmera Transplant Centre
-
Contact:
- Ilona Bahinskaya, MSc, CCRP
- Telefoonnummer: 4328 416-340-4800
- E-mail: Ilona.Bahinskaya@uhn.ca
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria ontvanger:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Gelijst voor niertransplantatie
- Ofwel CMV-seronegatief of -seropositief
- Bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen voor deelname aan het onderzoek
- Bereid en in staat om terug te komen voor vervolgbezoeken volgens het protocol
- Neemt niet deel aan andere interventionele onderzoeken
Uitsluitingscriteria ontvanger:
- Gelijst voor gecombineerde orgaantransplantatie (bijv. nier-pancreas of nier-lever)
- Her-transplantatie
- HIV-positief
- Hooggesensitiseerde ontvanger met een PRA ≥95
- Gepland gebruik van belatacept of alemtuzumab immunosuppressie (beide niet-goedgekeurde geneesmiddelen in Canada)
- Niet in staat of niet bereid om de studieprocedures na te leven
Insluitingscriteria donor:
- Overleden donor
- CMV-seropositief (D+)
- Donornier voldoet aan criteria voor transplantatie
- Enkele nierslagader (vereiste anatomie om EVOP uit te voeren)
Uitsluitingscriteria donor:
- CMV-seronegatief
- Donornier niet geschikt voor transplantatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: EVOP met SYN002
Donornieren worden behandeld met SYN002 toegediend op het EVOP-platform. Normotherme perfusie van de nier wordt gedurende ongeveer 4 uur uitgevoerd. Voor de transplantatie worden de nieren gespoeld om eventuele resterende SYN002 te verwijderen. Transplantatie en postoperatieve zorg verlopen volgens de standaardzorg.<\/p> De doeldosis van SYN002 is 850 ng/ml; deze dosis is in preklinische tests veilig en effectief gebleken. We voeren echter een dosisverhoging uit als volgt:<\/p> Cohort 1: 50 ng/ml (n=2); Cohort 2: 150 ng/ml (n=2); Cohort 3: 450 ng/ml (n=2); Cohort 4: 850 ng/ml (n=6).<\/p> |
SYN002, een fusie-eiwit gericht op US28, een menselijk cytomegalovirus (CMV)-specifieke viraal gecodeerde receptor die tot expressie komt op zowel latente als lytische CMV-geïnfecteerde cellen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Transplantaatfunctie
Tijdsspanne: 4 weken na transplantatie
|
Aandeel patiënten met een functionerend transplantaat 4 weken na transplantatie, gedefinieerd als het niet langer nodig hebben van dialyse na 4 weken
|
4 weken na transplantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vertraagde nierfunctie na transplantatie
Tijdsspanne: 4 weken na transplantatie
|
a. Aandeel patiënten met vertraagde graftfunctie met behoefte aan dialyse na transplantatie
|
4 weken na transplantatie
|
|
CMV DNAemie 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden na transplantatie
|
Aandeel patiënten dat CMV-DNAemie ontwikkelt met een plasmavirale lading > 1000 IU/ml 3 maanden na transplantatie
|
3 maanden na transplantatie
|
|
Lengte van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 6 maanden na transplantatie
|
Mediane dagen ziekenhuisopname
|
6 maanden na transplantatie
|
|
Overleving van het transplantaat na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden na transplantatie
|
Proportie patiënten met een functionerend transplantaat
|
3 maanden na transplantatie
|
|
Overleving van het transplantaat na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Aandeel patiënten met een functionerend transplantaat
|
6 maanden
|
|
CMV DNAemie 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden na transplantatie
|
Aandeel patiënten dat CMV-DNAemie ontwikkelt met een plasmavirale belasting > 1000 IE/ml 6 maanden na transplantatie
|
6 maanden na transplantatie
|
|
CMV-ziekte
Tijdsspanne: 6 maanden na transplantatie
|
Proportie patiënten met CMV-ziekte
|
6 maanden na transplantatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ribeiro RVP, Ku T, Wang A, Pires L, Ferreira VH, Michaelsen V, Ali A, Galasso M, Moshkelgosha S, Gazzalle A, Jeppesen MG, Rosenkilde MM, Liu M, Singer LG, Kumar D, Keshavjee S, Sinclair J, Kledal TN, Humar A, Cypel M. Ex vivo treatment of cytomegalovirus in human donor lungs using a novel chemokine-based immunotoxin. J Heart Lung Transplant. 2022 Mar;41(3):287-297. doi: 10.1016/j.healun.2021.10.010. Epub 2021 Oct 25.
- Kotton CN, Kumar D, Manuel O, Chou S, Hayden RT, Danziger-Isakov L, Asberg A, Tedesco-Silva H, Humar A; Transplantation Society International CMV Consensus Group. The Fourth International Consensus Guidelines on the Management of Cytomegalovirus in Solid Organ Transplantation. Transplantation. 2025 Jul 1;109(7):1066-1110. doi: 10.1097/TP.0000000000005374. Epub 2025 Apr 9. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 25-5953
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Niertransplantatie ontvanger
-
The Cooper Health SystemThe Cooper FoundationNog niet aan het wervenBone Marrow Transplant - Autologous or Allogeneic | CAR-T celtherapie | RSV-immunisatieVerenigde Staten
-
Zhen LiAanmelden op uitnodigingGelijktijdige pancreas-kidney transplantatieChina
-
CHU de ReimsNog niet aan het wervenVloeistofresponsiviteit in de vroege post-kidney transplantatieperiodeFrankrijk
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanNog niet aan het wervenObesitas Type 2 Diabetes Mellitus | Metabole disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte | Cardiovasculair-kidney-metabool syndroomTaiwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterWervingCytomegalovirus | Niertransplantatie; complicaties | Orgaan transplantatie | Levertransplantatie complicaties | Gelijktijdige lever-kidney transplantatie; ComplicatiesVerenigde Staten
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndroomZwitserland
-
Nanjing Medical UniversityNog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Volwassen Nier Wilms-tumor | Beckwith-Wiedemann-syndroom | Kidney Wilms-tumor | Diffuse hyperplastische perilobar nefroblastomatose | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium V Kidney...Verenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël
-
CAMC Health SystemOnbekendAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaVerenigde Staten
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidTerugkerend nierneoplasma bij kinderen | Stadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten