- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07520149
Bryst-røntgen for tidlig oppdagelse av medfødt hjertefeil hos nyfødte
Evaluering av thorax-røntgenfunn ved tidlig oppdagelse av medfødt hjertefeil hos nyfødte
Medfødt hjertefeil (CHD) er en vanlig tilstand som rammer nyfødte og som kan være alvorlig hvis den ikke oppdages tidlig. Selv om ekkokardiogram er den beste måten å diagnostisere CHD på, er de ikke alltid umiddelbart tilgjengelige. Bryst-røntgen er bredt tilgjengelig og er ofte den første testen som brukes når en nyfødt har pusteproblemer, hjertebrusing eller en blåaktig hudfarge.
Formålet med denne studien er å avgjøre hvor nøyaktige standard bryst-røntgen er til å finne medfødte hjertefeil hos nyfødte.
Forskere vil observere 60 nyfødte (opptil 28 dager gamle) innlagt på nyfødt intensivavdeling (NICU) som har tegn eller symptomer som tyder på at de kan ha et hjerteproblem. Hver baby i studien vil få et standard bryst-røntgen innen 24 timer etter deres kliniske presentasjon. Innen 72 timer vil de også få et ekkokardiogram, som er standard, avgjørende test som brukes for å bekrefte om det er en hjertefeil.
Ved å sammenligne de første bryst-røntgenresultatene med de endelige ekkokardiogramresultatene, håper forskerne å finne ut nøyaktig hvilke røntgenmønstre som er best til å forutsi spesifikke hjertefeil. Dette kan hjelpe leger til å ta raskere beslutninger om behandling av nyfødte, og potensielt redusere forsinkelser i diagnostisering og forbedre omsorgen.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Medfødt hjertesykdom (CHD) representerer en betydelig global helsebyrde, og selv om brystradiografi (CXR) tradisjonelt brukes som en tilgjengelig bildeundersøkelse, kan dens følsomhet og samlede nøyaktighet variere betydelig, spesielt for strukturelle unormaliteter eller hos premature nyfødte. Denne prospektive observasjonelle tverrsnittsstudien er designet for å systematisk evaluere de spesifikke radiografiske mønstrene og begrensningene ved CXR i påvisning av CHD.
Ved inkludering vil hver nyfødt gjennomgå en omfattende klinisk evaluering av en tilstedeværende neonatolog eller barnekardiolog. Denne vurderingen inkluderer dokumentasjon av demografiske data, mors- og nyfødt historie, kliniske tegn (som type cyanose, karakteristikker av hjertebrusing, pustemønster og perfusjon), og detaljerte vitale tegn.
Standardiserte digitale anteroposterior (AP) bryst-røntgenbilder vil bli tatt innen 24 timer etter klinisk mistanke. For å sikre en streng og upartisk evaluering vil alle bryst-røntgenbilder bli uavhengig tolket av to erfarne barneradiologer som er blindet for de kliniske og ekkokardiografiske funnene. Ved uenighet vil en tredje senior radiolog gi en endelig tolkning. Bildegjennomgangen vil systematisk evaluere:
- Hjerte størrelse (definert av et kardiothorakalt forhold >0,6) og konfigurasjon (f.eks., støvelformet, egg-på-siden, snømannskonfigurasjoner).
- Spesifikk kammerforstørrelse (atrie og ventrikler).
- Pulmonale vaskularitetsmønstre (normalt, overflod, oligemi eller venøs kongesjon).
- Aortabuesidighet og unormaliteter. Innen 72 timer etter bryst-røntgenbildet vil transtorakal ekkokardiografi bli utført av en barnekardiolog for å tjene som gullstandard diagnostisk referanse. Diagnoser vil bli klassifisert i henhold til det internasjonale pediatriske og medfødte hjertekode (IPCCC) systemet i fire hovedkategorier: acyanotisk CHD med venstre-til-høyre shunt, acyanotisk CHD med obstruksjon, cyanotisk CHD, og kompleks CHD som involverer flere defekter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Nyfødte i alderen 0-28 dager innlagt på nyfødtintensiv med røntgenfunn som mistenker medfødt hjertefeil (CHD) i studiens periode.
- Nyfødte som presenterer kliniske tegn som tyder på medfødt hjertefeil, inkludert: cyanose (sentral eller perifer), hjertebrumming påkjennt ved auskultasjon, takypné eller respirasjonsvansker.
- Nyfødte med unormale pulsoksimetrifunn (oksygenmetning <95% i romluft).
- Nyfødte med unormale ultralydfunn fra svangerskapet som tyder på hjerteanomalier.
Eksklusjonskriterier:
- Spedbarn eldre enn 28 dager.
- Spedbarn uten klinisk eller radiologisk bevis for CHD.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Nyfødte med mistenkt medfødt hjertesykdom
Nyfødte i alderen 0 til 28 dager innlagt på neonatal intensivavdeling (NICU) med kliniske tegn (som cyanose, hjertebrusing eller respiratorisk distress), unormal pulsoximetri, unormale funn på ultralyd før fødsel, eller røntgenfunn som tyder på medfødt hjertefeil.
Deltakerne i denne kohorten vil gjennomgå standard digital røntgen av brystet innen 24 timer etter klinisk mistanke og en bekreftende transtorakal ekkokardiografi innen 72 timer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet av bryst-røntgen for deteksjon av medfødt hjertefeil
Tidsramme: Opptil 96 timer fra første kliniske presentasjon
|
Sensitiviteten (sann positiv rate) til standard thorax-røntgenbilder i å korrekt identifisere tilstedeværelsen av medfødt hjertesykdom hos nyfødte, med transtorakal ekkokardiografi som den definitive referansestandarden.
|
Opptil 96 timer fra første kliniske presentasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CXR in Neonatal CHD Detection
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Medfødt hjertesykdom
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
Instituto de Genética OcularAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater