Badanie z użyciem eksperymentalnego leku o nazwie Imatinib (Gleevec) u pacjentów z twardziną układową
Badanie pilotażowe mające na celu zbadanie zastosowania imatynibu (Gleevec) w leczeniu czynnego zapalenia pęcherzyków płucnych w twardzinie układowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA David Geffen School of Medicine, Division of Rheumatology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci muszą spełniać kryteria SSc według kryteriów ACR
- Wiek włączenia do badania ≥ 18 lat
- FVC <85% wartości przewidywanej.
- Zdolny do ukończenia 6MWT na dystansie marszu ≥ 150 m
- U pacjentów musi występować duszność wysiłkowa (stopień ≥ 2 w zakresie składnika wielkości zadania zmodyfikowanego wskaźnika duszności Mahlera).
- SSc przez ≤ 10 lat, z początkiem zdefiniowanym jako data pierwszej manifestacji innej niż Raynaud, typowej dla twardziny układowej.
- Pacjenci mogą mieć ograniczone (pogrubienie skóry dystalnie, ale nie proksymalnie do łokci i kolan, z zajęciem twarzy lub bez) lub rozproszone (pogrubienie skóry proksymalnie do łokci i kolan, często obejmujące klatkę piersiową lub brzuch) skórne SSc (Medsger 1995).
- Pacjenci muszą wykazywać pewne objawy zapalenia pęcherzyków płucnych określone przez HRCT płuc, które wykazują zmętnienie matowej szyby jako radiograficzny marker „zapalenia pęcherzyków płucnych” lub drobno siatkowatego zwłóknienia lub muszą mieć zapalenie pęcherzyków płucnych według BAL (≥ 3% PMN lub ≥ 2% eozynofili) .
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem dawkowania badanego leku.
- Pacjenci muszą być w stanie wyrazić pisemną, dobrowolną, świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- FVC ≤ 50% wartości należnej lub DLCO (skorygowane o Hgb, ale bez objętości pęcherzyków płucnych) ≤ 35% wartości należnej (co sugeruje ciężką, prawdopodobnie nieuleczalną chorobę i/lub istotne zajęcie naczyń płucnych przez SSc).
- Stosunek FEV1/FVC <65% (aby wykluczyć znaczną niedrożność przepływu powietrza)
- Klinicznie istotne nieprawidłowości w HRCT, których nie można przypisać SSc (np. masa płuc, rozległe bliznowacenie spowodowane wcześniejszą infekcją itp.)
- Klinicznie istotne nadciśnienie płucne udokumentowane podczas cewnikowania prawego serca (tj. ciśnienie skurczowe w prawej komorze > 50 mm Hg i/lub średnie PAP ≥ 30 mm Hg) ciśnienie płucne lub echokardiograficzne potwierdzenie PAH (jeśli ciśnienie skurczowe w badaniu echokardiograficznym ≥ 55 mm Hg) lub FVC /DLCO >1,6 w badaniu czynnościowym płuc
- Utrzymujący się niewyjaśniony krwiomocz (>10 erytrocytów/hpf).
- Przewlekła leukopenia w wywiadzie (liczba białych krwinek <3500), neutropenia (bezwzględna liczba neutrofili <1500) lub małopłytkowość (liczba płytek krwi <100 000).
- Klinicznie znacząca niedokrwistość (<9,0 gm/dl)
- Kreatynina w surowicy > GGN.
- Ciąża (udokumentowana testem ciążowym z moczu), karmienie piersią
- Jeśli kobieta może zajść w ciążę, niestosowanie regularnie skutecznej metody antykoncepcji
- Aktywna infekcja płuc lub innych miejsc, której leczenie byłoby zagrożone przez imatynib
- Nierzetelność, nadużywanie narkotyków (w tym czynny alkoholizm)
- Każda przewlekła, wyniszczająca choroba (inna niż SSc)
- Palenie cygar, fajek lub papierosów w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Wyjściowe testy czynności wątroby (AlAT lub AspAT lub bilirubina >1,5 x górna granica normy
- Wcześniejsze stosowanie prednizonu > 10 mg na dobę. Jeśli prednizon ≤10 mg/d, dawka musi być stabilna przez > 1 miesiąc.
- Wszystkie inne leki o przypuszczalnych właściwościach modyfikujących przebieg choroby (np. D-penicylamina, cyklofosfamid, azatiopryna, metotreksat, kolchicyna, Potaba) należy odstawić na 1 miesiąc przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku.
- Pacjent ma mniej niż 5 lat od pierwotnego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem: jeśli inny pierwotny nowotwór nie jest obecnie klinicznie istotny ani nie wymaga aktywnej interwencji lub jeśli innym pierwotnym nowotworem złośliwym jest rak podstawnokomórkowy skóry lub rak in situ szyjki macicy. Występowanie jakiejkolwiek innej choroby nowotworowej jest niedopuszczalne, chyba że po konsultacji z PI.
- Pacjent z problemami kardiologicznymi stopnia III/IV zgodnie z kryteriami New York Heart Association Criteria. (tj. zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy badania)
- Pacjent cierpi na ciężką i/lub niekontrolowaną chorobę medyczną (tj. niekontrolowaną cukrzycę, przewlekłą chorobę nerek lub aktywną niekontrolowaną infekcję).
- U pacjenta rozpoznano przewlekłą chorobę wątroby (tj. przewlekłe czynne zapalenie wątroby i marskość wątroby).
- U pacjenta rozpoznano zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Stosowanie przeciwwskazanych leków na początku badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa 1
Pacjenci z SSc otrzymujący Imatinib (Gleevec, do 600 mg) QD PO przez okres do 1 roku.
|
Wszyscy badani otrzymają gleevec.
Pacjenci będą mieli wizyty w klinice co 2 tygodnie przez pierwsze 20 tygodni, a następnie co 4 tygodnie przez pozostałą część badania.
Gleevec będzie przyjmowany codziennie doustnie.
Zostanie zwiększona do maksymalnie 600 mg na dobę.
Zostanie ona zwiększona o 100 mg podczas każdej wizyty przez pierwsze 12 tygodni.
Twój udział może trwać do 1 roku, a uczestnicy będą mieli około 18 wizyt w klinice.
Inne nazwy:
Do 600 mg QD PO przez okres do 1 roku.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem
Ramy czasowe: Punkt początkowy a punkt końcowy (1 rok)
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem wymagające przerwania leczenia.
|
Punkt początkowy a punkt końcowy (1 rok)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana FVC (natężona pojemność życiowa)
Ramy czasowe: Punkt początkowy a punkt końcowy (1 rok)
|
Mierzy ilość wydychanego powietrza jako procent przewidywanej.
|
Punkt początkowy a punkt końcowy (1 rok)
|
|
Zmiana TLC (całkowita pojemność płuc)
Ramy czasowe: Punkt początkowy a punkt końcowy (1 rok)
|
Żadne miary dyspersji nie były dostępne dla TLC, ponieważ dane zostały utracone.
Opisuje całkowitą pojemność płuc jako procent wartości przewidywanej.
|
Punkt początkowy a punkt końcowy (1 rok)
|
|
Zmiana w DLco
Ramy czasowe: Punkt początkowy a punkt końcowy (1 rok)
|
DLCO (zdolność dyfuzyjna lub współczynnik przenoszenia tlenku węgla (CO) w płucach) to stopień, w jakim tlen przechodzi z pęcherzyków płucnych do krwi.
Zwykle odnosi się do testu stosowanego do określenia tego parametru.
|
Punkt początkowy a punkt końcowy (1 rok)
|
|
Zmiana w zmodyfikowanym wyniku skórki Rodnana (MRSS)
Ramy czasowe: Linia bazowa a punkt końcowy
|
Żadne miary dyspersji nie były dostępne, ponieważ dane zostały utracone.
Zakres tej miary wynosi od 0 do 51 i mierzy stopień pogrubienia skóry, przy czym wyższe liczby oznaczają pogrubienie.
|
Linia bazowa a punkt końcowy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel E. Furst, MD, University of California, Los Angeles
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CST1571EUS210
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Twardzina układowa
-
NCT00203112ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT05084638Zakończony
-
NCT00203099ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT07029867Jeszcze nie rekrutacjaRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT04857489RekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT02038049ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT05705986Rekrutacyjny
Badania kliniczne na Imatinib
-
NCT01400074Nieznany
-
NCT03193281Aktywny, nie rekrutującyPrzewlekła białaczka szpikowa
-
NCT04794088ZakończonyCovid19 | Dysfunkcja śródbłonka | Zespół ostrej niewydolności oddechowej | ARDS | Obrzęk płuc
-
NCT01594970ZakończonyNadciśnienie oczne | Jaskra, kąt otwarty
-
NCT02448043ZakończonyCiśnienie wewnątrzgałkowe | Zatrzymanie wzrostu paznokci
-
NCT01475110Zakończony
-
NCT00376467ZakończonyOstra białaczka limfoblastyczna
-
NCT00327262Nieznany