Australijska zaawansowana neoplazja błony śluzowej okrężnicy i badanie endoskopowej resekcji (ACER/AMN)
Australijskie badanie zaawansowanej neoplazji błony śluzowej jelita grubego i resekcji endoskopowej — prospektywne obserwacyjne badanie kohortowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Australijskie badanie endoskopowej resekcji błony śluzowej jelita grubego (ACE) jest wieloośrodkowym prospektywnym badaniem obserwacyjnym, w którym oceniano WF-EMR AMN okrężnicy (zgoda etyczna nr HREC JH/TG 2008/9/6.1(2858)). Projekt ten dysponuje obecnie obszernym zestawem danych z 8 wiodących ośrodków endoskopowej resekcji okrężnicy w Australii, obejmujący ponad 1500 zmian wyciętych w ciągu 4 lat od czerwca 2008 r.
Badanie ACE odniosło sukces w odniesieniu do kilku aspektów resekcji AMN, co zaowocowało kilkoma głośnymi artykułami w czasopismach o międzynarodowej renomie. Zebranie tych danych dostarczyło solidnych informacji na temat skuteczności zabiegu4, częstości nawrotów7, powikłań krwotocznych8 i śmiertelności w porównaniu z operacją5. Pojedyncza analiza zbioru danych ACE w Westmead umożliwiła również wgląd w to, jak udoskonalić procedurę w celu poprawy wyników. Znak celu jest obecnie uznanym wskazaniem do umieszczenia klipsów w celu zapobieżenia perforacji9, wykazano, że wdmuchiwanie CO2 w przypadku WF-EMR jest lepsze niż wdmuchiwanie powietrza10, a sukcynylowana żelatyna (Gelofusine®) okazała się lepsza niż zwykła sól fizjologiczna jako podśluzówkowy środek liftingujący11.
Pozostaje wiele pytań bez odpowiedzi dotyczących endoskopowej resekcji dużych siedzących zmian chorobowych, a rozszerzenie zbioru danych ACE w nowej kohorcie pacjentów pozwoli na rozwiązanie tych problemów. Zbadane zostaną: poprawa przewidywania inwazyjnego raka podśluzówkowego, zaawansowana klasyfikacja zmian chorobowych, udoskonalenie oceny głębokich uszkodzeń, składniki iniekcji podśluzówkowej, optymalne metody resekcji elektrochirurgicznej, zapobieganie i profilaktyka krwawień oraz analizy podtypów różnych grup histologicznych obejmujących AMN.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rebecca Sonson, BN
- Numer telefonu: 59779 98455555
- E-mail: bec2135@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Michael Bourke, MBBS
- Numer telefonu: 59779 98455555
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Endoscopy Unit
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci kierowani na endoskopową resekcję dużego siedzącego polipa okrężnicy lub guza szerzącego się bocznie o wielkości ≥20 mm.
- Wiek > 18 lat
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę na udział w badaniu klinicznym
Kryteria wyłączenia:
• Niezdolny do wyrażenia świadomej zgody na zaangażowanie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Endoskopowa resekcja błony śluzowej
Endoskopowa resekcja błony śluzowej okrężnicy z zaawansowanymi zmianami błony śluzowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót
Ramy czasowe: 6-60 miesięcy
|
Kontynuuj kolonoskopie zgodnie ze standardem opieki przez 6 - 60 miesięcy, odnotowując i lecząc wszelkie nawroty.
|
6-60 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przewidywanie raka
Ramy czasowe: Wstępna procedura
|
Mamy nadzieję, że dzięki prawidłowej ocenie zmiany będziemy w stanie zapewnić szerszej społeczności gastroenterologicznej narzędzie, którego można użyć do właściwej identyfikacji łagodnych i nowotworowych zmian, aby zmniejszyć liczbę łagodnych zmian kierowanych do operacji.
|
Wstępna procedura
|
|
Ulepszona resekcja endoskopowa
Ramy czasowe: 0-60 miesięcy
|
Oczekuje się, że ocena zmiany podczas resekcji i kontynuacja kolonoskopii standardowej opieki poprawią skuteczność resekcji endoskopowej, a tym samym zmniejszą ryzyko nawrotu.
|
0-60 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael Bourke, MBBS, South West Sydney Area Health Service
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cronin O, Sidhu M, Shahidi N, Gupta S, O'Sullivan T, Whitfield A, Wang H, Kumar P, Hourigan LF, Byth K, Burgess NG, Bourke MJ. Comparison of the morphology and histopathology of large nonpedunculated colorectal polyps in the rectum and colon: implications for endoscopic treatment. Gastrointest Endosc. 2022 Jul;96(1):118-124. doi: 10.1016/j.gie.2022.02.022. Epub 2022 Feb 24.
- Shaleve Y, Sabo E, Bourke MJ, Klein A. Computerized image analysis of blood vessels within mucosal defects for the prediction of delayed bleeding following colonic endoscopic mucosal resection: a pilot study. Endoscopy. 2021 Aug;53(8):837-841. doi: 10.1055/a-1258-8992. Epub 2020 Nov 10.
- Bahin FF, Heitman SJ, Rasouli KN, Mahajan H, McLeod D, Lee EYT, Williams SJ, Bourke MJ. Wide-field endoscopic mucosal resection versus endoscopic submucosal dissection for laterally spreading colorectal lesions: a cost-effectiveness analysis. Gut. 2018 Nov;67(11):1965-1973. doi: 10.1136/gutjnl-2017-313823. Epub 2017 Oct 7.
- Burgess NG, Hourigan LF, Zanati SA, Brown GJ, Singh R, Williams SJ, Raftopoulos SC, Ormonde D, Moss A, Byth K, Mahajan H, McLeod D, Bourke MJ. Risk Stratification for Covert Invasive Cancer Among Patients Referred for Colonic Endoscopic Mucosal Resection: A Large Multicenter Cohort. Gastroenterology. 2017 Sep;153(3):732-742.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2017.05.047. Epub 2017 Jun 2.
- Burgess NG, Bassan MS, McLeod D, Williams SJ, Byth K, Bourke MJ. Deep mural injury and perforation after colonic endoscopic mucosal resection: a new classification and analysis of risk factors. Gut. 2017 Oct;66(10):1779-1789. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309848. Epub 2016 Jul 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HREC2013/8/4.5(3778)
- AU RED HREC/13/WMEAD/233 (Inny identyfikator: WSLHD HREC Ethics Committee)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Endoskopowa resekcja błony śluzowej
-
NCT04892108ZakończonyChirurgia | Wypadanie odbytnicy | Zaburzenia defekacji | Rectocele; Płeć żeńska
-
NCT03221062NieznanyNieinwazyjny rak pęcherza moczowego
-
NCT07410390Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT05127408ZakończonySzycie endoskopowe | Zaburzenia przewodu pokarmowego | Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
-
NCT00003997Zakończony
-
NCT02163187ZakończonyRak odbytnicy | w dysfunkcji jelit po operacji raka odbytnicy
-
NCT02237651ZakończonyJednakowe systemy dostarczania znieczulenia miejscowego w bronchoskopii